Общность
Малярия - это болезнь, вызываемая четырьмя различными простейшими, принадлежащими к роду Плазмодий, которые передаются человеку через укусы самок комаров рода Анофелес. Эти насекомые-переносчики могут заразиться, ужалив больного человека и передав инфекцию здоровому человеку вторым укусом.
Малярия особенно широко распространена на тропическом уровне, в то время как в Италии, вызвавшей различные эпидемии до середины прошлого века, ее искоренили уже много лет; спорадические эпизоды, связанные с въездом инфицированных людей из эндемичных районов, происходят и сегодня.
Симптомы
Для получения дополнительной информации: Симптомы малярии.
Когда инфицированный комар кусает здорового человека, паразиты попадают в кровоток, мигрируют в печень и проникают в гепатоциты, где они почти беспрепятственно размножаются.
После этого периода активной пролиферации, который длится примерно 2-4 недели, потомство паразитов покидает печеночные клетки, проникает в кровоток и попадает в эритроциты. Здесь они снова начинают размножаться, пока не высвобождаются наружу, повреждая клетку. ; с этим поражением связаны клинические признаки малярии, которые включают эпизоды лихорадки (связанные с приступами холода с последующим обильным потоотделением, жаром и сильной жаждой), анемией и увеличением размеров некоторых органов (особенно селезенки и печени). Покинув эритроциты, новые паразиты вторгаются в другие эритроциты, возобновляя процесс, который циклически повторяется волнообразно (отсюда и особый ход лихорадочных эпизодов), по крайней мере, до тех пор, пока защитные процессы хозяина не прерывают его.
Интервал между различными кризисами зависит от типа малярии, который, в свою очередь, определяется возбудителем, который ее вызвал; Плазмодий falciparum, Плазмодий вивакс А также Плазмодий овальный вызывают третичную малярию (при которой приступы лихорадки повторяются каждые три дня), а Plasmodium malariae он вызывает четырехдневную малярию (при которой приступы лихорадки повторяются каждые четыре дня).
Понимание и любопытство
Диагностика
Диагноз основывается на микроскопическом поиске паразитов в образце крови, взятом (желательно) за несколько часов до лихорадочного приступа.
Уход
Профилактическая и лечебная терапия малярии осуществляется путем приема соответствующих лекарств, таких как хлорохин (часто неэффективный из-за наличия устойчивых паразитов), сульфат хинина - гидрохлорид и производные артемизинина; также важна экологическая профилактика (осушение болот, использование инсектицидов и ларвицидов в больших количествах, устранение застоя воды) и индивидуальная, как общая (использование соответствующей одежды, репелленты от насекомых и установка москитных сеток на окна и вокруг грядок) и фармакологические (химиопрофилактика хлорохином или другими противомалярийными препаратами настоятельно рекомендуется для неиммунных субъектов, которые отправляются в эндемичные районы).
У людей, преодолевших болезнь, сохраняется «специфический иммунитет против плазмодия, вызвавшего малярию, даже если тот против Плазмодий falciparum исчезает через несколько месяцев после заживления; Эта форма малярии, помимо прочего, является наиболее трудной для преодоления, настолько, что клиническая картина часто осложняется вплоть до смерти пациента. В любом случае, независимо от этиологического фактора, до полного выздоровления болезнь часто представляет рецидивы с более легкой формой. симптомы даже через несколько месяцев или даже лет.
Несколько вакцин против малярии в настоящее время находятся на стадии продвинутых испытаний с обнадеживающими предпосылками. Один из них (Mosquirix ®) был одобрен «EMA» - Европейским агентством по лекарственным средствам - в июле 2015 года.
Лекарства для лечения и профилактики малярии »