pH крови

См. Также: pH мочи; Вагинальный pH.

PH крови и любой другой жидкости отражает концентрацию растворенных в ней ионов водорода (H +). Значение pH 7 является нейтральным; более низкие и более высокие значения являются соответственно кислотными и основными.

В нормальных условиях кровь слегка щелочная, с pH, который колеблется в довольно узких пределах, от 7,35 до 7,45. На этот параметр может влиять множество факторов, но разница все же довольно мала. Колебания выше ± 0,4 балла сопровождаются серьезным органическим нарушением и могут привести к летальному исходу при отсутствии лечения. По этой причине механизмы, регулирующие регулирование pH крови, особенно точны.Дыхательная и мочевыделительная системы и растворенные вещества буферных систем крови участвуют в этом контроле (первыми вмешиваются в случае «аномалий»; всегда присутствуют, они составляют первую линию защиты).

Увеличивая вентиляцию, то есть частоту дыхания и / или глубину дыхания, организм увеличивает количество выделяемого углекислого газа, повышая pH крови. И наоборот, в противоположном случае (гиповентиляция возникает в результате алкалоза крови) .

В почках есть еще один очень важный компенсаторный механизм pH крови, даже если он гораздо медленнее приводится в движение. Фактически, клетки нефронов могут реагировать на ацидоз, реабсорбируя большее количество бикарбонатов, секретируя большее количество ионов водорода, реабсорбируя больше буферов (HCO3-) и способствуя образованию аммиака (который имеет способность реагировать со свободными ионами H +. , образуя ион аммония: NH3 + H + <→ NH4 +).

• ГОМЕОСТАЗ pH КРОВИ ЗАВИСИТ ОТ БУФЕРНЫХ СИСТЕМ, ЛЕГКИХ И ПОЧКИ

Ацидоз и алкалоз могут иметь респираторное или метаболическое происхождение. В первом случае они возникают из-за избытка или недостатка углекислого газа, а во втором они связаны с дефицитом или избытком нелетучих метаболических веществ, поэтому не устранимы. с дыханием.

Обратите внимание: сам по себе углекислый газ не является кислым, потому что он не содержит атомов водорода. Однако в среде крови он соединяется с водой с образованием угольной кислоты, которая диссоциирует на H + и HCO3-; по закону действия масс, если концентрация углекислого газа увеличивается (см. рисунок красным цветом), среда крови становится подкисленной. В противоположном состоянии (зеленый цвет) ситуация обратная.

Общие причины ацидоза (снижение pH крови) Частые причины алкалоза (повышение pH крови)

• Лактоацидоз (из-за гипоксии или гипоперфузии, часто встречается при физических упражнениях);
• Кетоацидоз (массовое производство кетоновых тел, типичное для диабета), кетоз (важное производство кетоновых тел, типичное для особенно длительного голодания или тяжелого недоедания);
• Почечная недостаточность;
• Отравление;
• Сильная диарея;
• Гиповентиляция (вызванная лекарствами, лекарствами, особенно серьезными заболеваниями, ХОБЛ, а в легкой форме также характерна для людей с тяжелым ожирением).

• Его рвало;
• Чрезмерное употребление подщелачивающих средств или лекарств (например, пищевой соды)
• Гипервентиляция (в том числе вызванная лекарствами, искусственным дыханием или лекарствами).