Диета и рак желудка

Посылка

Питание - это элемент, который значительно влияет на повышение или снижение риска рака желудка.
Неудивительно, что диета считается одним из основных предрасполагающих или предотвращающих факторов этой патологии.
Кроме того, пищевой аспект играет решающую роль в конечном процессе заживления и поддержания после операции по удалению опухоли.
Ниже мы проанализируем все аспекты взаимосвязи диеты и рака желудка.

Чрезмерное употребление вяленого мяса и мяса, консервированного или приготовленного при высоких температурах, увеличивает риск рака желудка.

Желудок

Желудок - самый большой орган брюшной полости. Он полностью полый и используется в пищевой промышленности; точнее, желудок участвует в переваривании пищевого комка (пережеванной и пропитанной слюной пищи). Его пищеварительные функции включают кислотно-пептическую секрецию, перемешивание, растирание и увеличение массы, а также пищеварение.
С химической точки зрения, в желудке происходит в основном денатурация белка и секреция хорошо известного внутреннего фактора, элемента, необходимого для всасывания в кишечнике витамина B12 (кобаламина).

Опухоль и карцинома

Рак желудка - не одно и то же. Они могут состоять из доброкачественных или злокачественных образований с очень разной инвазивностью и склонностью к метастазированию. Из всех типов, причиной наибольшего числа смертей, несомненно, является рак желудка.

Рак желудка особенно распространен в Японии и Южной Америке; в Италии количество диагнозов кажется выше в Тоскане и Эмилии-Романье. Он поражает мужчин больше, чем женщин (2: 1), а максимальный возраст заболеваемости составляет 45-55 лет.
Факторами риска рака желудка являются:

• диетическое (см. ниже),
• окружающая среда (загрязнение воздуха, загрязнение рабочего места и сигаретный дым),
• генетические (группа крови A) и члены семьи (генетическое изменение p-53)
• заражение Helicobacter pylori
• наличие других предраковых патологий (напр. ранний рак желудка и кишечная метаплазия).

NB.Наличие гастрита и / или язвы может быть связано с началом карциномы желудка, но само по себе не является основным фактором.

Рак желудка - довольно тонкая форма рака желудка; фактически, вызывая болезненные и хорошо различимые симптомы, его иногда путают с другими менее серьезными заболеваниями (гастритом, язвами и т. д.); кроме того, он имеет тенденцию частично совпадать с другими злокачественными формами. Также по этим двум причинам рак желудка является одной из основных причин смерти от рака в Италии после рака легких, колоректального рака и рака заднего прохода.

Ранняя диагностика значительно снижает вероятность смерти; Поэтому при наличии боли, дискомфорта и потери аппетита (особенно в отношении мяса) рекомендуется обратиться к врачу, который оценит актуальность клинического обследования (гастроскопия и, возможно, биопсия).
В случае положительного диагноза лечение включает резекцию пораженного участка, лучевую терапию и химиотерапию. С другой стороны, после удаления желудка или его части или формирования обходного желудочно-кишечного анастомоза пациенту потребуется соблюдать определенную диету из-за нарушения пищеварения.

Диета как причина

Как и ожидалось, на нашем полуострове регионами, наиболее подверженными раку желудка, являются Тоскана и Эмилия-Романья, но эта эпидемиология значительно варьируется в зависимости от типа диеты. Фактически, питание континентального типа или имеющее характеристики, которые мы перечислим ниже, приобретает предрасполагающую роль.
К факторам питания, предрасполагающим к развитию рака желудка, относятся:

• Избыток жиров, особенно насыщенных или некачественных (гидрогенизированных, рафинированных, богатых цепями в транс-конформации).
• Избыток натрия хлорида.
• Избыточные токсичные молекулы от курения или карбонизации (ароматические полициклические соединения, акриламид, акролеин, формальдегид и т. Д.).
• Избыток нитрозаминов, канцерогенных молекул, образующихся в результате комбинации аминов с нитритами; последние могут:
  • нахождение в окружающей среде и на пищевых продуктах (их добавляют в большинство колбасных изделий в качестве консервантов);
  • быть полученным из нитратов (пищевых консервантов) бактериями и ферментами, присутствующими в окружающей среде и в организме человека.
• Избыток этилового спирта.
• Недостаток пищевых волокон.
• Дефицит провитамина А, витамина С и витамина Е.
• Дефицит невитаминных антиоксидантов (фенольных и нефенольных).
• Неправильное хранение охлажденных продуктов (в холодильнике).

На практике диета, предрасполагающая к развитию рака желудка, имеет следующие характеристики:

• Слишком много продуктов животного происхождения, особенно масла, жирных сыров, молочных сливок, яичного желтка и жирного мяса.
• Слишком много жареной пищи или продуктов, содержащих обработанный маргарин и масла тропического происхождения. Все они относятся к категории нездоровой пищи; некоторые примеры: картофельные чипсы в пакетах или картофель фри быстрого приготовления, шоколад, другие сладкие закуски и т. д.
• Слишком много соленой пищи; это включает
  • как консервированные продукты, такие как: колбасы, соленое мясо, соленая рыба (анчоусы, сельдь, треска и т. д.), некоторые сыры, маринованные продукты (овощи, бобовые, тунец), жареные продукты в пакетах (например, чипсы, начос и попкорн), сухофрукты в пакетах (например, арахис),
  • как произвольное дополнение (то есть сделанное во время домашней еды или за столом).
• Слишком много копченостей, таких как вяленое мясо, например, шпик, рыба, например, лосось и т. Д.
• Слишком много продуктов или напитков, богатых карбонизированными молекулами, потому что они приготовлены путем обжарки, облучения или прямой теплопроводности; например, карамель, кофе, продукты, приготовленные на гриле и гриле; еще хуже, если с помощью дров или углей.
• Слишком много консервов и продуктов, богатых нитратами; они широко используются в качестве консервантов при производстве колбасных изделий и сыров.
• Слишком много спиртных напитков.
• Отсутствие цельных или неочищенных пищевых продуктов, относящихся к I и II основной пищевой группе; это бобовые и злаки, богатые клетчаткой и антиоксидантами.
• Дефицит продуктов питания, относящихся к VI и VII основным группам пищевых продуктов; это фрукты и свежие овощи, богатые провитамином А (каротиноидами), витамином С и антиоксидантами.
• Процентный дефицит приправляющих масел растительного происхождения холодного отжима; они должны составлять большую часть пищевых липидов, так как они богаты витамином Е и другими антиоксидантами.
• Чрезмерное хранение продуктов в полиэтиленовых пакетах, в которых бактерии легко превращают нитриты в нитрозамины.

Диета для предотвращения рака желудка

Выяснив факторы, предрасполагающие к образованию рака желудка, давайте более четко определим, какие принципы питания помогают предотвратить заболевание:

• Не более 25-30% общей энергии из жиров.
• Расщепление питательных веществ жирных кислот в пользу ненасыщенных (не менее 15-20% от общей энергии) по сравнению с насыщенными (не более 10% от общей энергии) с удовлетворительной долей полиненасыщенных (5-10%). от полной энергии).
• Не более 1500 мг натрия; поваренная соль содержит около 40%.
• Устранение токсичных молекул, характерных для жарки, карамелизации, копчения и поверхности продуктов, приготовленных на гриле или на тарелке (полициклические ароматические вещества, акриламид, акролеин, формальдегид и т. Д.).
• Значительное уменьшение нитратов, нитритов и, следовательно, нитрозаминов.
• Отказ от этилового спирта или резкое ограничение.
• Увеличение количества пищевых волокон до 30 г / день.
• Повышение уровня провитамина А, витамина С и витамина Е.
• Повышение содержания невитаминных антиоксидантов (фенольных и нефенольных).
• Кратковременное и оптимальное хранение охлажденных продуктов.

На практике все это означает:

• Потребление нежирных продуктов животного происхождения, заправленных максимум 5-10 г сырого прессованного растительного масла на каждую порцию (например, оливковое масло первого холодного отжима).
• В качестве основного блюда (основное блюдо) употребляйте рыбу 2-3 раза в неделю, мясо примерно 2 раза в неделю, нежирные сыры 1-2 раза и цельные яйца один раз.
• Употребляйте не менее 2 порций свежих овощей в день, из которых не менее 50% сырых порциями по 50–300 г (в зависимости от вида).
• Употребляйте не менее 2 порций свежих фруктов в день; порции от 150 до 300 г, в зависимости от уровня сахара.
• Ежедневно ешьте цельнозерновые и неочищенные бобовые (первые блюда, гарниры и сопутствующий хлеб), цельные или содержащие их продукты (при условии, что они не слишком обработаны или рафинированы).
• Отдайте предпочтение свежим продуктам, избегая фаршированных, консервированных в рассоле, копченых, сушеных или соленых продуктов; кроме того, избегая добавления соли при приготовлении пищи и на блюдах, такой выбор снизит потребление натрия, нитратов и токсичных молекул.
• Готовьте с помощью непрямых систем, таких как кипячение, приготовление на пару, приготовление под давлением, приготовление на водяной бане, приготовление в режиме су-вид и приготовление в горшочке. Это поможет уменьшить общее количество жира и токсичных молекул.
• Исключите все крепкие и пустые напитки; в конце концов ограничьтесь 2 стаканами красного вина в день.
• Чтобы уменьшить внесение нитритов, употребляйте в первую очередь фрукты и овощи в сезон, избегая тепличных, удаляйте стебли, внешние листья и стебель; всегда тщательно мойте их. Помните, что летние продукты содержат меньше, чем зимние, и что пища богаче: салат, кольраби, салат капуцин, кресс-салат, мангольд, редис, хрен, ревень, свекла и шпинат.
• Хранение продуктов из фруктов и овощей должно быть непродолжительным и по возможности проводиться после мытья, желательно в бумажных пакетах или контейнерах, накрытых тканью.

Диета после гастрэктомии или шунтирования

Как и ожидалось, удаление желудка (гастрэктомия) или его части или создание обходного желудочно-кишечного анастомоза требует от пациента соблюдения определенной диеты.