Под редакцией доктора Масино Скутари
Поднимите его и измените форму: полный обзор традиционных техник и последние новости.
Беременность, резкая потеря веса, старение, но это также просто конституциональная проблема, связанная с типом кожи. Обвисание груди - это проблема женщин любого возраста, которая не связана, как многие думают, с чрезмерным объемом груди. Даже у женщин с очень маленькой грудью может наблюдаться обвисание груди, которое с медицинской точки зрения называется птозом и для исправления которого требуется операция, называемая мастопексией.
Подтяжка груди - это операция, техника которой в последние годы претерпела значительные изменения. Когда-то разрезы были однородными и оставляли очень заметные шрамы; сегодня тонкие разрезы, ограниченные некоторыми точками груди, оставляют почти невидимые шрамы. До госпитализации, лечения и общей анестезии. были незаменимы; Сегодня несколько часов в дневном стационаре и местная анестезия - это реальность, позволяющая ускорить операцию и выздоровление.
В этом обзоре мы поговорим о традиционных методах «подтяжки» сжатой груди и о новой хирургической технике: «мышечный бюстгальтер».
Установить степень проседания
Как рассчитать степень птоза груди? Многие женщины прибегают к «карандашному тесту», то есть вставляют карандаш в инфрамаммарную бороздку: если он упал, значит, грудь высокая и твердая, если он остается на своем месте, значит, грудь расслаблена. На самом деле, чтобы точно рассчитать степень птоза, измеряется расстояние между инфрамаммарной бороздой и конечной частью груди (см. Рис. 1). Если расстояние составляет 1-2 сантиметра, птоз легкий; если от 2 до 4 сантиметров - птоз средний; если он превышает 4 сантиметра (до 10 сантиметров) - высокий. В зависимости от типа грудной недостаточности хирург определяет тип разреза.
Легкий ПТОЗ: до 2 сантиметров.
При небольшом провисании молочной железы вокруг ареолы соска делается разрез (см. Рисунок А), и через него молочная железа поднимается вверх, фиксируя ее специальными швами внутри большой грудной мышцы. Затем необходимо обратить особое внимание на внешние структуры, которые, чтобы не оставлять морщинистых шрамов, должны быть выполнены хорошо, чтобы кожа не была слишком плотной.
Недостатком этого типа разреза является невозможность сделать пазуху конической и хорошо выступающей вперед.
Об этом нужно сказать женщине заранее, чтобы она могла выбрать периареолярный разрез (вокруг «ареолы»), сопровождаемый «вертикальным разрезом».
СРЕДНИЙ ПТОЗ: до 4 сантиметров.
При провисании на 3-4 сантиметра делается разрез вокруг ареолы соска и небольшой вертикальный разрез, идущий от ареолы соска до подгрудной борозды (см. Рисунок B). Затем хирург изолирует часть ткани груди (жир и молочную железу), которая опустилась в нижнюю часть груди, и вытягивает ее вертикально, прикрепляя к большой грудной мышце специальными швами. Цель состоит в том, чтобы заполнить опорожненную верхнюю часть груди, сделав грудь высокой и упругой.
Затем удаляются излишки кожных лоскутов, и конкретный шов (кожа соединяется вертикально и вокруг ареолы соска) позволяет получить хороший выступ соска.
Ареола обычно переопределяется (если контуры размыты) или уменьшаются (если она слишком велика). Увеличение контуров ареолы сосков может быть вызвано натяжением кожи, которой подвергается грудь во время беременности или во время беременности. увеличение веса.
ВЫСОКИЙ ПТОЗ: более 4 сантиметров
В наиболее серьезных случаях обвисания груди, то есть когда птоз превышает 4 сантиметра, рекомендуется прибегать к разрезу «L» (см. Дис. C). это включает: область вокруг ареолы соска, небольшой вертикальный разрез от ареолы соска до инфрамаммарной борозды и один вдоль стороны инфрамаммарной борозды к подмышечной впадине (складка, отделяющая грудь от грудной клетки).
После практики общей анестезии делаются надрезы, затем молочная железа поднимается и прикрепляется к большой грудной мышце.
После удаления лишней кожи ареола соска перемещается вверх, благодаря особому соединению кожи (швы не должны слишком растягивать кожу).
Если грудь, помимо обвисания, еще и обильная, часть ткани груди (железы и жир) также может быть удалена, что также приведет к уменьшению груди. При удалении части железы хирург, естественно, заботится о том, чтобы не нарушить работу молочных протоков (каналов, по которым проходит грудное молоко), чтобы не нарушить возможность кормления грудью. С помощью этой техники грудь можно облегчить от 300 до 900 граммов.
Часто при этих вмешательствах изменяется размер ареол (то есть коричневых участков, окружающих соски): обычно женщины предпочитают уменьшить его.
Эстетическая операция может длиться от 2 до 4 часов, госпитализация в дом престарелых - 24 часа.
Выздоровление, предварительные обследования, расходы
Сразу после операции шрамы становятся красноватыми и заметными, но в течение нескольких недель они оседают. По крайней мере, в течение месяца после операции хорошо носить поддерживающий бюстгальтер (идеально подходит для занятий спортом), не прилагайте слишком много усилий. ни заниматься спортом.
Грудь приобретает окончательный вид примерно через 3 месяца после операции, а рубцы почти полностью исчезают в течение 6-10 месяцев (это зависит от способности кожи к рубцеванию).
Только примерно в 10 процентах случаев рубец может оставлять небольшие складки или связки, которые, однако, можно исправить с помощью небольшой операции под местной анестезией, которая должна быть сделана как минимум через 6 месяцев после первой.
Перед операцией необходимо сделать следующие анализы: анализ крови и мочи, электрокардиограмма.
Вторая часть "