Обрезание: осложнения и размышления

"Обрезание

Осложнения

Невозможно описать объективную картину возможных осложнений после обрезания: успех операции зависит от врача, клиники, пациента, возраста и типа инструмента, используемого для удаления крайней плоти. В странах третьего мира обрезание часто навязывают по чисто религиозным причинам: очевидно, что, когда операция проводится не квалифицированным персоналом и в не совсем стерильных местах, риск послеоперационных инфекций значительно возрастает.

В любом случае, учитывая статистику, среди наиболее частых осложнений выделяются инфекции, кровотечения, язвы уздечки, препуциальные спайки и стеноз наружного прохода [взято из Клиническая Андрология Автор: Вольф-Бернхард Шилл, Фрэнк Х. Комхэр, Тимоти Б. Харгрив].
Некоторые еврейские свидетельства свидетельствуют о том, что после обрядов обрезания, явно не соблюдающих гигиенические условия окружающей среды и оборудования, некоторые новорожденные заболели туберкулезом полового члена (сообщается после устные метцицы: оральное сосание полового члена маленького новорожденного для остановки кровотечения, вызванного обрезанием), гепатит B и C.
Некоторые пациенты через несколько недель после обрезания сообщают о трудностях с мастурбацией и проблемах с получением удовольствия во время полового акта; часто пациенты жалуются на гиперчувствительность гениталий, особенно вызванную постоянным трением о нижнее белье, и диспареунию.
Редкие осложнения обрезания включают сепсис (заражение крови), менингит, гангрену, столбняк новорожденных и лимфедему.

Размышления

Обрезание, когда его налагают, представляет собой травму во всех отношениях, особенно для детей, которых принуждают к этой религиозной практике (жестокой с определенной точки зрения). Практика принудительного обрезания ребенка означает обнаружение необратимо изувеченного тела во взрослом возрасте с осознанием того, что он отличается от других. Как «это понятно, обрезание было и остается предметом споров, когда цель не является терапевтической.
Если для одних обрезание является синонимом большей чувствительности и большей «продолжительности» во время полового акта, для других удаление крайней плоти может сделать сам половой акт болезненным, а также пыткой, лишающей мужчину естественного удовольствия. физиологическое удовлетворение, отделенное от трудностей и боли. Конечно, эти неприятные побочные эффекты возникают не у всех обрезанных людей, но вероятность, на самом деле, есть.
Чтобы исправить эти «неудобства», были созданы некоторые движения протеста против обрезания, когда оно не является необходимым для решения проблем на генитальном уровне. В Финляндии, например, мужское обрезание считается незаконным, когда оно практикуется во время ритуалов, религиозных церемоний или обрядов инициации.

Резюме

Обрезание: вкратце

Обрезание

Древняя хирургическая практика, предполагающая полное удаление крайней плоти.

Постэктомия

Частичное удаление препуциального листочка

Заболеваемость

20% мужчин не обрезаны
13 миллионов мужчин ежегодно подвергаются обрезанию, 80% из которых довольны операцией.

Обрезание и посевы

• Мусульмане: обрезание - это ритуал плодородия, церемония посвящения в «принадлежность к культуре» и желание уважать свою религию.
• Ислам: обрезание - это почти моральная обязанность, а также религиозная обязанность. Необрезанные сохраняют нечистоты в теле, делая молитвы бесполезными.
• Италия: обрезание полезно почти исключительно для лечения инфекций или заболеваний половых органов.
• США: резкое снижение количества обрезанных за последние годы (-90%)
• Корея: обрезание широко практиковалось в период войны.

Причины обрезания

• Религиозная цель
• Способствует большей интимной гигиене
• Улучшение эстетики гениталий
• Желание почувствовать большее возбуждение во время полового акта
• Решить анатомические заболевания половых органов (фимоз, парафимоз)
• Лечение преждевременной эякуляции
• Лечение / коррекция: склеротический лишай полового члена, гипоспадия (неполное развитие уретры), стриктура уретры, хроническая лимфедема полового члена, рак полового члена.

Вмешательство

• Скрупулезное посещение специалиста (уролога, андролога и, при необходимости, дерматолога)
• Хирургическая практика в дневном стационаре
• Хирургическое удаление кожного лоскута, покрывающего головку полового члена, с помощью лазера или скальпеля.
• Местная анестезия путем введения 1% ксилокаина непосредственно в нервы полового члена (у ребенка предпочтительнее общая анестезия)

Обрезание и преждевременное семяизвержение

Повышенная чувствительность головки полового члена: самая известная причина преждевременной эякуляции
→ обрезание + железистая нейротомия → снижение чувствительности на уровне желез → средство от преждевременной эякуляции

Обрезание и заболевания, передающиеся половым путем

• Обрезание: эффективная помощь в снижении риска заражения венерическими заболеваниями (в частности: СПИДом, Trichomonas vaginalis).
• У женщин с обрезанным партнером риск заражения бактериальным вагинитом очень низок.
• Крайняя плоть кажется идеальной средой обитания для вируса ВИЧ: из-за удаления части вирус не находит идеальных условий для поселения.
• Обрезание мужчин: не используется для профилактики хламидиоза, сифилиса и гонореи.
• Противоречивые тезисы о профилактике вируса папилломы путем обрезания

Осложнения обрезания

Осложнения после обрезания: они различаются в зависимости от врача, клиники, пациента, возраста и типа инструмента, используемого для удаления крайней плоти:

• Частые осложнения: инфекции, кровотечение, язвы уздечки, спайки крайней плоти, стеноз носового прохода, трудности с мастурбацией, проблемы с получением удовольствия во время полового акта, гиперчувствительность половых органов (трение нижним бельем)
• Редкие осложнения: туберкулез полового члена, гепатиты B и C, сепсис, менингит, гангрена, столбняк новорожденных, лимфедема.