Определение
Удаление зуба (или отрыв) - это хирургическая процедура, которая включает удаление зуба из альвеолы, естественной полости нижней или верхней челюсти, в которой он находится.
Зуб подвергается "удалению, когда по патологическим причинам или физическим препятствиям постоянство в его естественном местоположении может привести к более серьезным повреждениям". Однако следует подчеркнуть, что зуб удаляется только при необходимости и только в том случае, если это невозможно. сохранены. или вылечены другими консервативными методами (например, девитализация, пломбирование, апикоэктомия). Однако для зубов мудрости другая речь: за исключением других зубов, третьи моляры могут быть удалены даже при отсутствии стоматологических патологий или инфекций. на месте, поэтому в профилактических целях, чтобы избежать возможных заболеваний в будущем (например, неправильный прикус, кривые зубы, зубная боль, воспаление десен и т. д.).
Когда и зачем это нужно
За исключением третьих моляров, зубы следует удалять в следующих случаях:
- Зубы серьезно инфицированы глубоким КАРИЕСОМ, ПУЛЬПИТАМИ или ЗУБНЫМИ АБСЦЕССАМИ и не поддаются лечению другими консервативными методами: удаление - единственное (и крайнее) возможное решение для предотвращения распространения инфекции на другие близлежащие зубы или на смежные костные / десневые структуры.
- Зубы, пораженные ГРАНУЛЕМОЙ или ЗУБНЫМИ КИСТАМИ, которые нельзя вылечить апикоэктомией: удаление зубов - единственная возможная альтернатива для предотвращения риска распространения инфекции на опорную кость или, что еще хуже, в кровь (сепсис).
- ОПАСНО ОПАСНЫЕ ЗУБЫ, которые невозможно восстановить с помощью ортодонтических вмешательств.
- РАСШИРЕННАЯ ПИОРРЕА: в таких обстоятельствах может потребоваться отрыв одного или нескольких зубов для предотвращения возможного обострения заболевания пародонта или спонтанной потери постоянного зуба.
- ЗАБОЛЕВАНИЕ ЗУБОВ, которое нельзя исправить ортодонтическими методами (стоматологическими приборами).
- НАЧАЛЬНЫЕ ЗУБЫ: в постоянном прикусе появляется более 32 зубов. Это состояние требует удаления ненужных зубов, поскольку оно вызывает неправильный прикус и искривление зубов.
- ВКЛЮЧЕНИЕ ЗУБОВ: зуб полностью или частично застрял в десне и, не завершив свой путь роста, вызывает боль или нарушает гармоничное расположение зубных рядов. Включение зуба часто требует удаления несовершенного зуба с последующей «аутотрансплантацией зуба». тот же зуб в правильном положении.
- ОТСУТСТВИЕ ПАДЕНИЯ МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ в установленные физиологические сроки: когда падает поздно, молочный зуб может препятствовать правильному развитию соответствующих постоянных зубов, создавая основу для неправильного прикуса или включения зубов.
- ХИМИО-РАДИОТЕРАПИЯ, требующая удаления зуба.
Независимо от описанных выше сводных показаний, решение об удалении зуба остается на усмотрение специалиста.Помните, что, хотя это обычная операция для выполняющего ее стоматолога, отрыв зубов в любом случае является полноценной хирургической операцией, которая, как таковая, сопряжена с риском.
Простое и хирургическое удаление
Зуб можно удалить двумя способами:
- Простое удаление (наиболее распространенная операция по отрыву): выполняется на хорошо видимом и полностью прорезанном зубе через десну. Дантист после тщательной анестезии больного / проблемного зуба просто извлекает зуб с помощью специальных инструментов (элеватора и щипцов), оказывая на него более или менее важное давление.
- Хирургическое удаление: более сложная операция по отрыву, выполняемая на ретинированных или труднодоступных зубах (они все еще частично или полностью покрыты десной). Хирургическое удаление зуба требует тщательного и точного предварительного разреза на десне, который необходим для создания входа, через который будет легче получить доступ к зубу. Нередко стоматологический элемент, который особенно трудно удалить, требует удаления некоторых ограниченных фрагментов кости. В этих случаях проблемный зуб можно разделить на несколько частей, чтобы облегчить отрыв. Вмешательство может проводиться под местной анестезией (в стоматологическом кабинете) или под общим наркозом (в условиях больницы).
Удаление зубов и боль
Благодаря усовершенствованию анестезиологических методик, сегодня операция по удалению зуба не является особенно болезненной: практикуя операцию под местной анестезией, зуб засыпает; Следовательно, опытный стоматолог должен уметь проводить операцию, чтобы пациент не чувствовал боли или защемления. С другой стороны, при таком вмешательстве нормальным является ощущение давления или натяжения зуба.
Если вы испытываете невыносимую боль или дискомфорт при удалении зуба, настоятельно рекомендуется сообщить об этом стоматологу.
Подготовьтесь к операции
Перед тем, как приступить к удалению проблемного зуба, стоматолог должен будет провести все необходимые исследования, такие как рентгенограмма «подозрительного» зуба или, при необходимости, панорамная (рентгенография обеих зубных дуг). Удаление, врач должен внимательно проинформируйте пациента обо всех возможных мерах предосторожности, которые необходимо предпринять для предотвращения послеоперационных осложнений. Фактически, пациент должен быть осведомлен обо всех рисках и осложнениях, которые могут возникнуть после удаления зуба.
Перед тем, как приступить к вмешательству, необходимо - не менее важно - всегда обращаться ко всем сомнениям, опасениям и неуверенности со стоматологом. Рекомендуется всегда сообщать врачу о наличии аллергии на лекарства или материалы (например, аллергия на латекс. , аллергия на никель), заболевания (прошлые или текущие) и возможное состояние беременности (предполагаемая или текущая беременность). Также не менее важно сообщить стоматологу, принимаете ли вы какие-либо лекарства для лечения того или иного заболевания.
Профилактика осложнений
Инфекции полости рта, в частности альвеолит, кисты, гранулема и зубной абсцесс, являются наиболее частыми осложнениями после удаления зуба.
Чтобы их предотвратить, необходимо действовать в два этапа:
- Тщательная чистка полости рта в домашних условиях, поддерживаемая ополаскиванием дезинфицирующими лекарственными средствами для полоскания рта (например, с хлоргексидином) за 4 дня до удаления зуба.
- Перед удалением зуба необходимо пройти профилактическое лечение антибиотиками, чтобы свести к минимуму риск заражения. Однако следует отметить, что антибактериальная терапия не всегда назначается перед операцией. Обычно стоматологи рекомендуют принимать эти препараты в качестве меры предосторожности в случае ослабления иммунной системы, предрасположенности к инфекциям, продолжающейся стоматологической инфекции или удаления зубов. Особенно сложных стоматологических.
После «удаления зуба»