Диастема

Что такое диастема?

«Диастема» - это изысканный медицинский термин, обозначающий наличие большого и заметного пространства между двумя смежными зубами. Типичная для верхних резцов диастема представляет собой большую черную дыру между зубами, которая в зависимости от вкуса и тяжести придает улыбке сладость и симпатию или ухудшает ее внешний вид.

Лишь изредка диастема отражает патологическое состояние: в большинстве случаев это «просто» эстетическое нарушение, величина которого сравнима с нарушением целостности кривого или сколотого зуба. Несмотря на сказанное, на самом деле диастема представляет собой немалую эстетическую проблему: восстановить «гармонию улыбки, вычтенной из этого».черная дыра", единственно возможные решения следует искать в корректирующем ортодонтическом лечении или в восстановительных вмешательствах с использованием определенных протезов.
Итак, давайте посмотрим, что вызывает диастему, какие патологические последствия она может вызвать и как ее лечить.

Причины

Прежде чем приступить к любому вмешательству, чтобы закрыть диастему, важно исследовать причину, которая ее породила.
Считается возможным, что диастема возникает при неравном соотношении размеров зубов и челюсти.В этих случаях мы сталкиваемся с противоположной проблемой скученности зубов: когда длина зубной дуги слишком велика, а зубы слишком малы, последние не могут занять все доступное пространство. По этой причине между смежными зубами создается одно или несколько промежутков, которые носят название диастем.

Другая гипотетическая причина диастемы заключается в длине и толщине уздечки десны, тонком тканевом лоскуте, соединяющем губы со слизистой оболочкой альвеол. Когда уздечка десны очень выражена и имеет очень низкое прикрепление, ее прикрепление фиброзно. может препятствовать склонности к самопроизвольному сближению зубов (резцов).
Кажется, что у маленьких детей плохая привычка сосать большой палец может каким-то образом способствовать образованию диастем в молочных зубах.

Любопытство
Наличие диастемы в молочных (или молочных) зубах можно рассматривать как физиологическое событие: на самом деле «пустота» между двумя молочными зубами должна интерпретироваться как резерв места для прорезывания постоянных зубов (после выпадения зубов). зубы от молока).

Список возможных факторов риска образования диастем неполный. Фактически, как наличие фолликулярных или корешковых кист, так и отсутствие / слабое развитие боковых резцов, кажется, каким-то образом препятствуют или мешают зубам оставаться прилегающими друг к другу.

Связанные недуги

Хотя диастема обычно отражает чисто эстетическое заболевание, ее присутствие в постоянном зубном ряду в некоторых случаях может представлять собой потенциальное повреждение пародонта в резцовой области. Отсутствие контактной поверхности между двумя соседними зубами предрасполагает к риску травмы межзубного сосочка (в результате механического воздействия пищи) и к развитию гингивита.

Уход

Не факт, что все диастемы должны быть закрыты с помощью корректирующего стоматологического вмешательства: фактически, помимо эстетического дискомфорта, многие из них не вызывают каких-либо патологических повреждений зубов.
Таким образом, стоматолог должен решить, как действовать при диастеме.
Однако верно и то, что наличие дыры между зубами не входит в общие каноны красоты: именно по этой причине многие люди обращаются за стоматологическим вмешательством даже при отсутствии патологических осложнений.
Возможные варианты:

1. Сохранение диастемы как она есть: правильный выбор, когда бороздка между двумя резцами не отражает патологического состояния и не создает дискомфорта для пациента.
2. Ортодонтическое лечение для выравнивания зубов: это вмешательство первой линии для закрытия диастемы заключается в наложении фиксированного или мобильного устройства на зубы. Результаты, к сожалению, не мгновенные: диастема может исчезнуть через 6 месяцев - 2 года. Ортодонтическая хирургия больше подходит для молодых пациентов.
3. «Заполнение» керамическими / фарфоровыми винирами: это вмешательство увеличивает размер зубов, делая их заметно больше. Керамические виниры представляют собой тонкие листы, которые буквально приклеиваются к внешней поверхности зубов: они показаны при лечении сломанных, сколотых, дихромных зубов (например, желтых зубов или с пятнами, которые нельзя удалить путем масштабирования) и для коррекции диастемы. А именно, в этом последнем случае эстетические виниры прикрепляются к поверхности двух зубов, разделенных диастемой: увеличивая поверхность, эти зубы идеально выравниваются, чтобы заполнить борозду. Этот вариант подходит для диастем, которые превышают миллиметр в ширину.
4. Покрытие / замена зуба искусственными коронками (капсулами): когда зубы, ограничивающие диастему, кариозны, поражены пульпитом и не принадлежат очень молодому человеку, наиболее подходящим средством является лечение инфекции (пломбирование или девитализация). Затем следует инкапсуляция зубов керамическими или циркониевыми искусственными коронками.
5. Зубные имплантаты: довольно радикальные стратегии вмешательства для закрытия диастемы. Зубные имплантаты могут быть выполнены только у взрослых, особенно при наличии кариозных или глубоко инфицированных зубов.
6. Френэктомия: применяется в случаях диастемы, обусловленной структурными аномалиями уздечки десны. Процедура заключается в разрезании уздечки с последующим ее перемещением в правильное положение. Когда ребенку проводят френэктомию, диастема снова имеет тенденцию самопроизвольно закрыться; в противном случае у взрослого вмешательство должно поддерживаться применением устройства.