Средний отит: что это такое, причины и симптомы

или хроническое поражение среднего уха.

Shutterstock

Причины

Средний отит - частое осложнение простуды, фарингита, гриппа и аллергии. К другим предрасполагающим факторам относятся: огонь Святого Антония, увеличенные аденоиды, скарлатина.

Симптомы

Средний отит сопровождается воспалением и болью в ушах (оталгией), сопровождаются характерными симптомами запускающего заболевания: боль в горле, лихорадка / субфебрильная температура, заложенность носа (заложенность носа), кашель.

Терапия

Терапия для лечения среднего отита зависит от первопричины: антибиотики (при бактериальном отите), противовирусные препараты (при вирусных инфекциях), терапевтические средства (для контроля боли).

, полость, содержащая барабанную перепонку и три маленькие косточки (стремени, наковальню и молоток).

Средний отит обычно вызывается бактериальными или вирусными инфекциями; реже воспаление среднего уха является результатом аллергических реакций или рака уха.

Несмотря на то, что неосложненный средний отит является довольно неприятным заболеванием, он проходит спонтанно в течение 10-15 дней.

фактически, они способствуют накоплению секрета в среднем ухе, создавая идеальную плодородную почву для распространения патогенов, исходящих из горла.

Понять...

Пространство за барабанной перепонкой соединено с задней частью глотки (носоглоткой) небольшим протоком, называемым евстахиевой трубой. В физиологических условиях эта полость заполнена воздухом; в случае простуды или гриппа евстахиева труба наполняется слизью, часто богатой патогенами.

• Заболевания гриппом → скопление инфицированной слизи в евстахиевой трубе → местный отек и воспаление → средний отит

Евстахиева труба также может быть закупорена из-за «увеличения аденоидов, лимфатических станций, которые играют» важную иммунную функцию. Воспаление аденоидов делает пациента более уязвимым для инфекций, в том числе отита.

Хотя маловероятно, что бактерии и вирусы могут попасть в ухо через кровь: в аналогичных ситуациях скарлатина (вызываемая бета-гемолитическим стрептококком группы А) является наиболее важным фактором риска.

Средний отит также может быть вызван размножением бактерий / вирусов после перфорации барабанной перепонки.

Огонь Святого Антония также может вызвать средний отит: в таких ситуациях воспаление среднего уха принимает более точный оттенок Опоясывающий лишай.

Иногда невозможно определить точную причину: в данном случае мы говорим об идиопатическом среднем отите.

.

Ежегодно около 16 миллионов детей заболевают средним отитом: у одной трети из них заболевание имеет тенденцию повторяться 6 или более раз до 7 лет.

В промышленно развитых странах уровень смертности от среднего отита чрезвычайно низок (<1 ребенок на 100 000 больных средним отитом). С другой стороны, в развивающихся странах «средний отит все еще является чрезвычайно повторяющимся явлением» сегодня и остается одной из основных причин младенческой смертности.

В целом отит - это прогрессирующее патологическое состояние: вероятно, это связано с загрязнением окружающей среды.

Углубление: почему средний отит чаще возникает у маленьких детей?

Средний отит - почти исключительное явление у детей дошкольного возраста, потому что:

• Иммунная защита маленьких детей еще не полностью эффективна.
• Евстахиева труба маленьких детей имеет особые характеристики, например, более легко подвергает их риску заражения: канальцы на самом деле уже и короче, чем у детей старшего возраста и взрослых.

из наружного слухового прохода, вызывающий боль, зуд и местное воспаление (острый гнойный средний отит).

В дополнение к этим симптомам, клиническая картина среднего отита дополняется характерными продромальными признаками вызывающего заболевания, такими как головная боль, заложенность носа, диарея, лихорадка / лихорадка, боль в горле, кашель и рвота.

У ребенка, страдающего средним отитом, часто наблюдаются другие вторичные симптомы: изменение настроения, потеря аппетита, раздражительность, боль в ушах, оторея, постоянный плач.

В некоторых случаях средний отит может вызвать у ребенка более серьезные проблемы, такие как потеря равновесия, звон в ушах (шум в ушах) и нарушения сна.

Осложнения среднего отита

При осложненном среднем отите клиническая картина больного может деградировать:

• Серьезное нарушение слуха, часто из-за необратимого повреждения барабанной перепонки.
• Задержка развития: хотя и редко, это осложнение может быть результатом временного или постоянного нарушения слуха в неонатальном возрасте.
• Распространение инфекции на соседние участки: средний отит может распространяться с поражением окружающих клеток и тканей. Мастоидит на самом деле является возможным осложнением среднего отита.

это один из наиболее часто используемых диагностических тестов для подтверждения подозрения на средний отит. С помощью этого инструмента врач, вдувая воздух в ухо пациента, может оценить внешний вид и возможную степень поражения барабанной перепонки: в случае среднего отита барабанная перепонка действительно выглядит красной и опухшей.

Если диагноз вызывает сомнения, врач может подвергнуть пациента другим диагностическим тестам:

• Тимпанограмма: это исследовательский тест, полезный для оценки наличия жидкости / слизи в среднем ухе и функциональности евстахиевой трубы.
• Тимпанометрия: тест оценивает движение барабанной перепонки и давление внутри среднего уха.
• Аудиометрическое обследование: оценивает возможную потерю / снижение слуха.
• КТ: Иногда этот визуализирующий тест необходим для оценки возможного поражения структур около среднего уха.

, клиническая картина среднего отита может коллапсировать до точки перфорации барабанной перепонки.

Учитывая, что в большинстве случаев средний отит зависит от бактериальных инфекций, для этой цели лучше всего подходят антибиотики, однако при вирусном отите врач может назначить прием противовирусных препаратов.

Антибактериальная / противовирусная терапия может быть связана с лечением обезболивающими лекарствами, полезными для облегчения боли в ушах и ускорения полного выздоровления. Кроме того, наложение теплых компрессов на ухо может временно облегчить боль, вызванную средним отитом.

К гнойному варианту следует относиться иначе: в подобных ситуациях антибиотикотерапия / противовирусная терапия при лечении отита связана с операцией, направленной на дренирование жидкости, скопившейся внутри среднего уха.