Парафимоз

Определение

Парафимоз - это чисто мужское патологическое состояние, при котором после «экструзии головки из-за» эрекции крайняя плоть больше не может вернуться в статус-кво анте. При отсутствии своевременного лечения парафимоз может перерасти в гангрену.
Ясно, что парафимоз затрагивает только необрезанных мужчин: на уровне балано-препуциальной борозды член кажется буквально задушенным крайней плотью, которая после втягивания принимает форму кольца.

Парафимоз и связанные с ним расстройства

Как правило, парафимоз тесно связан с фимозом: уточняя эту концепцию, у многих пациентов с негерметичным фимозом (состояние, при котором возможно частичное раскрытие головки) крайняя плоть обнажает головку во время эрекции, а затем и препуциальный лист. больше не может вернуться в исходное положение [взято с сайта www.fimosi.com].
При парафимозе препуциальное кольцо сжимает головку полового члена, удушая ее: следовательно, вероятность возникновения отека в этом месте очень высока. Но это еще не все, поскольку это состояние может вызвать задержку мочи, что является следствием нарушения целостности уретрального канала. ...
В тяжелых случаях парафимоз может вызвать язву и, если его не лечить, венозный застой головки полового члена или даже гангрену.
Когда парафимоз перерождается, он может способствовать окклюзии половых артерий, поэтому ишемический некроз головки полового члена: это крайняя ситуация, поэтому редко, но возможна [взято из Детская хирургия. Подход и ведение ребенка с хирургическими проблемами Автор: G.B. Париж]

Причины

При исследовании возможных этиологических факторов, ответственных за парафимоз, выделяется фимоз, вызванный, в свою очередь, хроническими метаболическими изменениями (например, диабетом), плохой гигиеной и рецидивирующими бактериальными инфекциями.
Иногда даже баланит, баланопостит и постити могут быть средством для проявления парафимоза.

Заболеваемость

К сожалению, нередко бывает парафимоз, совсем другое: многие пациенты, поступившие в урологическое отделение после физической травмы / операции, лишены возможности вернуть крайнюю плоть в исходное положение (обертывание головки) после «эрекции».
Наиболее подвержены риску парафимоза пожилые люди и дети, особенно необрезанные.

Симптомы

Для получения дополнительной информации: Симптомы парафимоза.

В клинической картине парафимоза часто можно отметить явное воспаление, причины которого восходят как к бактериальным инфекциям, так и к травматическим событиям половых органов.
Крайняя плоть, сжимая головку, вызывает прогрессирующее воспаление, связанное с отеком; пациент жалуется на сильные болезненные ощущения (некоторые определяют боль как «мучительную и невыносимую») не только в головке полового члена, но и по всему телу полового члена.

Диагностика и методы лечения

Диагноз парафимоза почти прост: субъект не может снова покрыть головку полового члена препуциальным листом. Совершенно необходимо как можно скорее обратиться в больницу или частную клинику, поскольку парафимоз является неотложной урологической ситуацией для всех пациентов. : как мы проанализировали, недооценка расстройства и откладывание консультации с врачом - это ошибки, которые могут дорого обойтись больному.
Прежде всего, пациенту, который жалуется на парафимоз, рекомендуется выполнить некоторые мануальные упражнения:

• Сожмите головку головки в течение нескольких минут обеими руками, сожмите крайнюю плоть, чтобы уменьшить отек, и в то же время постепенно надавите на головку, чтобы достичь положения снижение. [адаптировано из Детская хирургия. Подход и ведение ребенка с хирургическими проблемами Автор: G.B. Париж]
• Техника Данди: попробуйте снять отек путем повторения надавливаний на головку полового члена и деликатных проколов тонкой иглой.

Рекомендуется обратиться к специалисту (в общем, урологу), который обеспечит ретракцию препуциального отдела и отток скопившейся отечной жидкости. Когда, несмотря на мануальные методы, крайняя плоть не покрывает головку полового члена, рекомендуется хирургическое вмешательство (хирургическая репозиция под местной / общей анестезией, хирургическое обрезание).
Обрезание может быть «отличной практикой, направленной на профилактику парафимоза.

Прогноз

Когда пациент с парафимозом немедленно обращается к врачу, прогноз в большинстве случаев отличный; однако, когда парафимоз не лечится, повреждение может быть очень серьезным: гангрена, повреждение или потеря конечности головки и гемостаз на уровне балано-препуциальной борозды. В этом отношении медицинский контроль важен с самого начала симптомы парафимоза.

Резюме

Парафимоз: вкратце

Я беспокою

Парафимоз

Описание

Патологическое состояние мужчины: после выдавливания головки из-за эрекции крайняя плоть больше не может снова оборачивать ракушка.

Заболевания, связанные с парафимозом

• фимоз
• сужение головки → формирование отека → нарушение уретрального канала → задержка мочи
• крайние случаи: язва
• стеноз головки полового члена → окклюзия половых артерий → гангрена / ишемический некроз головки

Причины парафимоза

• Фимоз;
• Хронические метаболические нарушения (например, диабет);
• Плохая гигиена и повторяющиеся бактериальные инфекции;
• Баланит и баланопостит

Заболеваемость парафимозом

Наиболее подвержены парафимозу люди пожилого возраста и дети.

Симптоматическая картина парафимоза

• Явный флогоз;
• Отек;
• «Мучительная и невыносимая» боль во всем теле полового члена.

Терапевтические стратегии при парафимозе

• Ручные практики и техника Данди;
• Уролог втягивает крайнюю плоть и между ними выходит отечная жидкость;
• Хирургическая редукция;
• Обрезание

Прогноз

Отлично, когда к врачу идете с первых же симптомов парафимоза
Тяжелый исход при отсутствии лечения парафимоза (гангрена, повреждение или потеря конечности головки и гемостаз на уровне балано-препуциальной борозды)