Некоторые источники различают два типа обрезания, основанные на полном или частичном удалении крайней плоти (при этом головка остается частично открытой). На самом деле это различие не совсем верно, так как обрезание только одно и касается удаления общий крайней плоти. Иссечение части препуциального листа точнее называется постэктомия.
Из древних рисунков видно, что процедура обрезания восходит к по крайней мере 6000 лет назад, это очень распространенная практика, особенно в Египте: до сих пор обрезание остается одним из наиболее обсуждаемых методов в области медицины.
полового члена, поэтому затруднение скольжения по коже (половой акт, мастурбация ...).
По оценкам, в США за последние десятилетия количество обрезаний резко снизилось (примерно на 90%), в отличие от корейских стран, где обрезание практиковалось в основном в период Второй мировой войны.
По оценкам, во всем мире около 13 миллионов мужчин ежегодно подвергаются обрезанию.
; микропотекание мочи и смегма не могут застаиваться между крайней плотью и головкой полового члена, потому что они считаются факторами риска развития баланита, постити, баланопостита и других воспалений на уровне половых органов.
Другие подвергаются обрезанию, потому что ими движет желание улучшить эстетику гениталий или желание ощутить большее возбуждение во время полового акта.
Несмотря на свою волю, многие мужчины принужденный для обрезания, устранения анатомических заболеваний половых органов (фимоз, парафимоз) или для лечения преждевременной эякуляции. уретра), стриктуры уретры, хронической лимфедемы полового члена (редко). В некоторых случаях рак полового члена можно вылечить полностью или частично с помощью обрезания.
Даже пациенту, который хочет пройти обрезание по разным внепатологическим причинам (религия, гигиена и т. Д.), Все равно необходимо обратиться к специалисту, который проинформирует его о процедуре.
Хирургическая практика проводится в дневном стационаре: пациента анестезируют in situ путем введения 1% ксилокаина (или лидокаина) непосредственно в нервы полового члена.
У ребенка предпочтительнее общий наркоз.
После анестезии части пациента мы приступаем к хирургическому удалению кожного лоскута, покрывающего головку, с помощью лазера или скальпеля: операция длится примерно 40 минут.
Мы рекомендуем отстранение от занятий спортом на 7 дней и половую жизнь примерно на четыре недели, чтобы раны окончательно зажили.
Швы отпадают самопроизвольно, обычно через пару недель; снижение чувствительности головки полового члена с относительным утолщением вышеупомянутой области обычно происходит через четыре недели.
Пациент доволен вмешательством в 80% случаев.
рано. Похоже, что гиперчувствительность головки является наиболее известной причиной преждевременной эякуляции: у этих субъектов даже легкого сексуального возбуждения достаточно для достижения оргазма, поскольку нервные волокна, ответственные за передачу возбуждающих сигналов, вызывают повышенное возбуждение. сокращение мышц и, следовательно, гладких мышц, покрывающих семенные проходы, стимулирует «ожидаемое» высвобождение спермы [взято с www.circoncisione.net]. Чтобы устранить это неудобство, мужчина после андрологического обследования может решиться на операцию, которая состоит из двух этапов:
- Настоящее обрезание: хирургическое удаление крайней плоти, покрывающей головку полового члена
- Железистая нейротомия: рассекаются некоторые нервные волокна, расположенные в определенных точках, около борозды головки полового члена. Таким образом, чувствительность на уровне желез заметно снижается.
Итак, давайте разберемся в причинах.
Прежде всего, крайняя плоть кажется идеальной средой обитания вируса ВИЧ: анатомическая область крайней плоти имеет все идеальные характеристики для гнездования вируса, следовательно, при удалении этой части вирус не обнаруживает идеальные условия для заселения.
Статистические данные подтверждают теорию:
- Снижение на 30% случаев инфицирования ВИЧ / СПИДом среди женщин с обрезанными партнерами (исследование, проведенное в Уганде, при обследовании выборки из 12 000 человек)
- Женщины с обрезанными партнерами реже заболевают бактериальным вагинитом и вагинальной трихомонадой.
- Уменьшение числа больных СПИДом в африканских регионах, где обрезание является очень распространенной практикой
Следует отметить, что мужское обрезание не используется в качестве профилактики хламидиоза, сифилиса и гонореи. Что касается возможности снижения риска заражения ВПЧ (вирусом папилломы) после обрезания, существуют противоречивые тезисы: некоторые считают, что обрезание не является профилактической практикой против ВПЧ, однако другие участники исследования более обнадеживают. Следовательно, это пока невозможно. чтобы с уверенностью заявить, что ВПЧ можно предотвратить с помощью мужского обрезания: потребуется еще несколько лет, чтобы эти гипотезы подтвердились или нет.
Однако презервативы остаются самым безопасным методом защиты от ЗППП.
Обрезание: осложнения и размышления