Эмпаглифлозин можно использовать как монотерапию, так и в сочетании с другими пероральными противодиабетическими препаратами или с инсулином.
Лекарства на основе эмпаглифлозина могут отпускаться только при предъявлении ограниченного повторяемого медицинского рецепта (RRL - лекарства, которые могут продаваться населению только по рецепту больниц или специалистов). Однако, поскольку они классифицируются как препараты класса А, их стоимость может быть возмещена Национальной системой здравоохранения (NHS).
Примеры лекарственных средств, содержащих эмпаглифлозин
- Jardiance®
- Синджарди® (в сочетании с метформином)
- Гликсамби® (в сочетании с линаглиптином)
Примечание: в этой статье мы рассмотрим показания, предупреждения, взаимодействия, побочные эффекты, использование во время беременности и в период кормления грудью и противопоказания только эмпаглифлозина, а не эмпаглифлозина в сочетании с другими противодиабетическими средствами.
сахарный диабет 2 типа у пациентов, у которых диета, физические упражнения и, возможно, масса тела недостаточны для контроля над заболеванием.
Эмпаглифлозин можно использовать отдельно - у пациентов, которые не могут принимать метформин, - или в сочетании с другими пероральными противодиабетическими препаратами или с инсулином.
Пожалуйста, обрати внимание
Диетическое лечение и физическая активность НЕ должны прерываться, даже если вы принимаете противодиабетические препараты. Фактически, последние должны сочетаться с нормогликемической диетой и регулярными физическими упражнениями, а не использоваться в качестве альтернативы им.
;- Тошнота и / или рвота;
- Боль в животе
- Чрезмерная жажда
- Быстрое и глубокое дыхание;
- Состояние спутанности сознания;
- Необычная сонливость и утомляемость
- Сладкий запах дыхания;
- Ощущение металлического или сладкого привкуса во рту
- Изменение запаха пота или мочи.
- Рвота, диарея, лихорадка или невозможность есть и пить
- Терапия диуретиками или гипотензивными средствами;
- Возраст старше 75 лет.
В любом случае перед началом лечения эмпаглифлозином необходимо проинформировать врача о состоянии вашего здоровья, сообщив ему о возможном наличии недугов или заболеваний любого рода, даже если они не упомянуты в приведенном выше списке.
Пожалуйста, обрати внимание
- Не рекомендуется применение эмпаглифлозина детям и подросткам до 18 лет.
- Из-за механизма действия, с которым действует эмпаглифлозин (см. Специальную главу), моча пациентов, получавших активный ингредиент, будет положительной на сахар.
- Когда эмпаглифлозин используется в сочетании с другими противодиабетическими лекарствами, существует повышенный риск развития гипогликемии, симптомы которой могут повлиять на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.
В любом случае перед началом терапии эмпаглифлозином вы должны сообщить своему врачу, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо лекарства или продукты любого типа, даже если они не перечислены выше, включая лекарства без рецепта (СОП), сверх - встречные препараты (безрецептурные препараты), растительные и фитотерапевтические продукты и гомеопатические препараты.
испытываете нежелательные эффекты, которые различаются по типу и интенсивности, или не проявляете их совсем.
В частности, необходимо немедленно обратиться к врачу или обратиться в ближайшую больницу в случае:
- Тяжелые аллергические реакции, которые могут возникать при отеке Квинке, затруднении дыхания и затруднении глотания.
- Диабетический кетоацидоз, симптомы которого перечислены в главе «Предупреждения и меры предосторожности».
Примечание: риск развития диабетического кетоацидоза может увеличиваться при длительном голодании, чрезмерном употреблении алкоголя, обезвоживании, внезапном снижении дозы инсулина или повышенной потребности в инсулине, которая может возникнуть после серьезной операции или болезни.
- Гипогликемия (очень часто встречается, особенно когда эмпаглифлозин назначают в сочетании с другими противодиабетическими лекарствами, включая инсулин), которая может проявляться с такими симптомами, как:
- Тремор;
- Потливость;
- Беспокойство или замешательство
- Тахикардия;
- Чрезмерный голод;
- Головная боль.
Примечание. Гипогликемию следует лечить незамедлительно, употребляя сахар или сладкие напитки. При появлении тяжелых симптомов гипогликемии требуется госпитализация.
- Инфекции почек и / или мочевыводящих путей, симптомы которых могут включать:
- Жжение при мочеиспускании;
- Мутная моча
- Боль в тазу или боль с локализацией в средней части спины (при инфекции почек).
- Обезвоживание, которое может проявляться необычной жаждой, головокружением, обмороком, потерей сознания.
Общие побочные эффекты
Общие побочные эффекты, которые могут возникнуть при терапии эмпаглифлозином, включают:
- Кандидоз;
- Увеличение частоты мочеиспускания и / или увеличение объема мочи из организма;
- Жажда;
- Зуд;
- Сыпь, покраснение кожи, шишки, волдыри и потливость
- Повышенный уровень холестерина в крови.
Необычные побочные эффекты
Однако среди необычных побочных эффектов, которые могут возникнуть во время терапии эмпаглифлозином, мы находим:
- Затруднения при опорожнении мочевого пузыря с болью или без нее
- Крапивница;
- Снижение функции почек, видимое в анализах крови
- Увеличение количества красных кровяных телец.
Передозировка
В случае передозировки эмпаглифлозина необходимо обратиться к врачу или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, позаботившись о том, чтобы взять с собой упаковку лекарства.
- глюкоза 2 типа (SGLT-2), локализованная в почках.SGLT-2 в первую очередь отвечает за реабсорбцию отфильтрованной глюкозы из просвета канальцев. У пациентов с диабетом 2 типа наблюдается высокая реабсорбция глюкозы в почках, что может способствовать поддержанию высокого уровня глюкозы в крови. Ингибируя этот переносчик, эмпаглифлозин снижает реабсорбцию глюкозы, вместо этого способствуя ее выведению. Вот почему у пациентов, принимающих эмпаглифлозин, тест на сахар в моче положительный.
. Активный ингредиент можно принимать в любое время дня, но предпочтительно в одно и то же время каждый день.
Обычная начальная доза составляет 10 мг эмпаглифлозина один раз в сутки. Позже, если это будет сочтено необходимым, врач может увеличить дозу активного ингредиента до 25 мг в сутки.
Забвение дозы
Если вы забыли принять дозу эмпаглифлозина, вы можете сделать следующее:
- Если забытая доза замечена, когда следующая доза составляет 12 часов или более, следует принять эмпаглифлозин как можно скорее, после чего следующую дозу следует принять в обычное запланированное время.
- С другой стороны, если вы обнаружите, что забыли принять активный ингредиент, когда до следующей дозы осталось менее 12 часов, пропущенную дозу следует пропустить. Следующая доза должна быть принята в обычное запланированное время.
Не следует принимать двойную дозу эмпаглифлозина, чтобы восполнить пропущенный прием.
.
