Ишиас при беременности

Общность

Ишиас - это ощущение сильной боли в пояснице и ноге, вызванной раздражением седалищного нерва. Это заболевание довольно часто встречается у женщин во время беременности.

Как правило, радикулит возникает с пятого по шестой месяц беременности и усиливается по мере прогрессирования беременности, поскольку изменения, которым подвергается организм будущей матери, становятся все более актуальными.
Ишиас проявляется как боль, которая концентрируется вдоль задней поверхности бедра, но может также распространяться вверх, начиная от бедра и ягодиц, и вниз к задней части голени и стопы.
Ишиас возникает, главным образом, в результате сдавливания маткой седалищного нерва. Во-вторых, это заболевание является результатом напряжения мышц и / или сжатия позвоночника, вызванного необходимостью поддерживать вес плода в дополнение к осанке. поздних сроках беременности.
Наиболее подвержены риску заболевания радикулитом будущие матери, у которых до зачатия были проблемы с лишним весом или спиной.
Чтобы противодействовать болезненным симптомам, во время беременности желательно обратиться к врачу, который назначит наиболее подходящую медикаментозную терапию. Кроме того, можно вмешаться другими средствами, такими как: сеансы физиотерапии, массажи, принятие правильной осанки, наложение горячих-холодных компрессов на болезненные участки и йога.

Что это

Ишиас (также известный как радикулит или ишиалгия) - это невралгия седалищного нерва.
Это заболевание обычно проявляется сильной болью в пояснице, которая распространяется по ходу седалищного нерва, то есть от ягодиц и задней поверхности бедра до уровня ниже колена.
Часто ишиас возникает во время беременности, особенно в последние месяцы беременности.

Обычно это заболевание возникает из-за сдавления маткой седалищного нерва или из-за мышечного напряжения, вызванного весом плода или неправильной позой.

Причины

Ишиас может возникнуть в последние месяцы беременности по нескольким причинам:

• Влияние расширения матки на седалищный нерв: увеличенная матка давит на седалищный нерв, вызывая очень сильные боли, которые идут от поясницы к ноге, иногда достигая стопы. Постепенное расширение органа может усилить ишиас также у диастаз прямых мышц живота (то есть расширение пространства между мышечными пучками, которые проходят по двум передним сторонам живота).
• Напряжение мышц, вызванное весом плода: непрерывное сокращение живота и спины предрасполагает к принятию неправильных позы и вызывает боль на высоте почек и в области соединения позвоночника с тазом. Это происходит в основном в положении стоя, но иногда также в положении сидя или лежа. Кроме того, следует помнить, что во время беременности увеличивается выработка релаксина, гормона, который расслабляет поясничные мышцы, чтобы подготовить их к эластичности, необходимой для изгнания ребенка во время родов. В результате эти мышцы становятся более чувствительными.
• Сдавление позвонков, вызванное весом плода: «увеличенный» таз (чтобы освободить место для растущего ребенка) опирается на лобковую кость, вызывая также очень сильную боль в спине (из-за облучения). позвоночник спинной мозг подвергается естественному дисбалансу, так как спина подвергается большей нагрузке. Начиная с шестого месяца будущая мама стремится акцентировать естественное искривление поясничной области спины, чтобы уменьшить напряжение тазовое дно, на которое опирается вес плода. Женщина постепенно смещает центр тяжести, чтобы сохранить равновесие, и ее заставляют принять позу, отличную от нормальной, с выдвинутым вперед тазом и отведенным назад бюстом. Такое отношение вызывает постоянное сокращение мышц живота и спины и, как следствие, болезненность и болезненность в этой области.
• Дефекты осанки: с прогрессирующим увеличением веса живота для поддержания лучшего баланса женщина имеет тенденцию выталкивать таз вперед, подчеркивая естественное искривление нижней части позвоночника. Помимо дефектов осанки, определенные формы поведения могут вызывать или усиливать боль, связанную с радикулитом во время беременности, например, длительное стояние или неправильное выполнение движений при выполнении повседневных повседневных дел.

В зависимости от первопричины ишиас проявляется более или менее интенсивной болью. Есть также некоторые факторы, которые могут способствовать возникновению проблемы во время беременности, в том числе:

• Гормональный баланс: во время беременности организм вырабатывает релаксин, который позволяет расслабить мышцы в области таза и лобкового симфиза. Назначение этого гормона - подготовить организм женщины к принятию плода и к родам. Кроме того, гормоны, выделяемые во время беременности (эстроген и релаксин), помогают ослабить суставы и связки таза, а также мышцы, поддерживающие позвоночник. Этот процесс делает таз более гибким, адаптируя его к прогрессивному росту ребенка в утробе матери. Адаптация этих структур может повлиять на поддержку, которую обычно испытывает спина.
• Увеличение веса: спина должна выдерживать нисходящее давление, оказываемое прогрессирующим расширением матки, в которой находится плод, и лучше поддерживать равновесие за счет смещения центра тяжести.Набор веса будущей мамой также способствует возникновению радикулита.
• Стресс: эмоциональное напряжение может повлиять на мышцы задней части тела. Это состояние может ощущаться как боль в спине и может возникать во время некоторых особенно стрессовых периодов беременности.

Симптомы, признаки и осложнения

Ишиас может возникнуть на любом сроке беременности, но чаще всего он возникает на поздних сроках беременности, примерно на пятом-шестом месяце. Затем расстройство имеет тенденцию постепенно усиливаться по мере прогрессирования беременности.

В некоторых случаях боль в пояснице может начаться через 8–12 недель после начала беременности.
Ишиас обычно проявляется в виде боли в пояснице (поясничной области) и затрагивает только одну из двух ног (либо в задней части бедра, либо по направлению к голени; он может распространяться на кости таза или распространяться на стопу).
В некоторых случаях заболевание может локализоваться в других соседних областях (например, в области ягодиц) или затрагивать только подошву стопы, икры или пятку. Боль в спине может быть жалящей и сопровождаться жжением.
Другие симптомы, связанные с болью:

• Покалывание;
• Мышечная слабость
• Онемение;
• Проблемы с недержанием мочи.

У беременных ишиас может быть разной интенсивности: в некоторых случаях боли слабые, но продолжительные; в других случаях моменты, когда боль в спине очень сильна, чередуются с моментами, когда боль имеет тенденцию исчезать.

Диагностика

Ишиас во время беременности обычно не является поводом для консультации со специалистом, но если боль сильная или сохраняется более двух недель, рекомендуется проконсультироваться с врачом, оценить конкретные варианты лечения или просто успокоиться.

Внимание! Если во время беременности возникает сильная боль в спине, связанная с вагинальным кровотечением, лихорадкой или жжением при мочеиспускании, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Терапия

При ишиасе могут быть показаны некоторые обезболивающие или миорелаксанты, которые следует безопасно принимать во время беременности. Однако следует помнить, что следует избегать использования лекарств в период вынашивания (и грудного вскармливания) и, в таком случае, их следует принимать только под строгим медицинским наблюдением. Например, прием аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен и напроксен, противопоказан во время беременности.

Некоторые советы

Ишиас во время беременности может негативно повлиять на ваш обычный распорядок дня или повлиять на качество вашего ночного отдыха.
Чтобы предотвратить или уменьшить тяжесть и частоту возникновения расстройства, можно принять некоторые формы поведения:

• Делайте правильные движения и не сильно напрягайте спину
• Во время ходьбы старайтесь равномерно распределять вес между позвоночником и тазом. При повороте не просто поворачивайте спину, а двигайте ступнями и всем телом, чтобы избежать болезненных движений.
• Не поднимайте слишком тяжелые предметы и, поднимая что-либо с земли, сгибайте колени и не наклоняйтесь вперед.
• Во время работы по дому (глажка, приготовление пищи или уборка) вы должны стараться сохранять вертикальное положение, стоя обеими ногами на земле, стараясь работать с достаточно высокой поверхности, чтобы не сгибаться.
• Не делайте резких движений, чтобы встать из положения лежа: повернитесь на бок и только потом поставьте ноги на землю.
• Не набирайте лишний вес: беременной следует постараться обратить внимание на лишние килограммы, чтобы не усиливать давление на область живота и не перегружать позвоночник, заставляя его принимать неестественные изгибы.
• Внимание к выбору обуви: во избежание ишиаса при беременности желательно носить удобную обувь, широкую у основания и не превышающую 4 см в высоту. Обувь должна позволять равномерно распределять вес тела. Во время беременности следует избегать обуви на высоком каблуке: она не обеспечивает адекватной поддержки и дисбалансирует вес тела вперед, подчеркивая искривление позвоночника и подвергая вас риску падений. Также не стоит надевать балетки: они заставляют стопу принимать неправильную осанку и плохо распределяют вес тела.
• Избегайте спать на спине: во время отдыха старайтесь спать на боку, держа одну или обе ноги согнутыми. Попробуйте использовать подушку между согнутыми коленями или подушку, которая обеспечивает поддержку под животом и за спиной. Положение лежа на спине может вызвать чрезмерное давление на позвоночник и нервы, проходящие через него, что усугубит ишиас.
• Сохраняйте правильную осанку: по мере развития плода центр тяжести смещается вперед; в повседневной жизни важно выработать привычку поддерживать правильную осанку, не выдвигая живот слишком далеко вперед. Вы можете попытаться принять правильную позу, пытаясь заставить позвоночник принимать наиболее правильную кривизну, например, сокращая ягодицы, чтобы туловище приняло правильное положение. Таким образом, даже мышцы спины и сам позвоночник будут меньше уставать. Ноги на низком табурете.

Другие меры, которые могут оказаться полезными, включают:

• Физическая активность: регулярные движения могут помочь укрепить спину и живот, повысить гибкость и уменьшить нагрузку на позвоночник. К упражнениям, которые безопасны для большинства беременных женщин, относятся легкие упражнения, ходьба, плавание, растяжка и йога. Вы можете попросить совета у гинеколога. наиболее подходящее занятие для вашей ситуации.
• Пояс для беременных: эта резинка, которую можно купить в аптеке или в магазинах товаров для здоровья, помогает поддерживать вес живота, когда он становится очень громоздким.
• Дополнительные методы лечения: некоторые исследования показывают, что лечение иглоукалыванием и мануальной терапией может помочь облегчить боль в спине во время беременности.
• Массаж, холодные или горячие компрессы: прикладывание тепла и пакетов со льдом к спине может помочь облегчить боль. Если ваш врач согласен, вы можете попробовать прикладывать холодные компрессы к болезненному участку на 20 минут дольше. Раз в день. Через два-три дня приложите к спине теплый компресс. Даже массаж может помочь облегчить мышечную боль, так как оказывает расслабляющее действие.