Перекрут яичка - перекрут яичка

Перекрут семенного канатика

В области медицины перекрут яичка указывает на конкретное и очевидное вращение яичка вокруг своей оси.Хотя название «перекрут яичка» дает «непосредственное представление о рассматриваемом заболевании, правильнее было бы говорить о перекруте яичка». семенной канатикНа самом деле, перекрут этого шнура, отвечающего за соединение между яичком и пахом, вызывает так называемый перекрут яичка.
и в любом случае перекрута яичка.

Что это ?

Перекрут яичка указывает на тревожную и опасную клиническую картину: это «срочность урологической - хирургической компетентности во всех отношениях». Когда заболевание игнорируется, не лечится или недооценивается, последствия могут быть необратимыми, вплоть до перерождения в атрофию яичка.
Мы видели, что основной причиной перекрута дидимуса является вращение семенного канатика: последний группирует вместе набор нервных окончаний и кровеносных сосудов, функция которых заключается в снабжении яичка.
Шансы на скручивание значительно возрастают, когда:

Шнур анатомически слишком длинный
Дидимус плохо прикреплен к терминальной части сумки мошонки.

В связи с этим, вместо того, чтобы говорить о реальном заболевании, было бы правильнее понимать перекрут яичка как «настолько анатомическую аномалию», что нет фактора риска, напрямую связанного с вращением дидимуса.

Пациенты группы риска

В большинстве случаев перекрут яичка - это «аномалия, которая поражает новорожденных, младенцев и подростков; она редко встречается у» взрослых мужчин. Статистика показывает, что примерно 66% пациентов, которые жалуются на это заболевание, находятся в возрасте от 12 до 18 лет. Однако перекрут яичка может возникнуть внезапно в любом возрасте.
Перекрут яичка встречается у каждого 14 000 мужчин в возрасте до 25 лет.

Причины

Основные причины перекрута яичка в основном генетические. Некоторые больные пациенты предрасположены к этой проблеме; кажется, что причина кроется в «анатомической аномалии, касающейся» трансплантации влагалищного тоника на семенной канатик (мы говорим об интравагинальном перекруте яичка, ответственном за 90% случаев перекрута дидимуса) или в «увеличении» в объеме яичек (типично для пубертатного возраста).
В случае вращения яичек в пре / неонатальном возрасте причины кроются в чрезмерной подвижности яичка внутри мошоночного мешка, следовательно, в незрелости якорных систем яичек: в таких ситуациях обычно возникает отсутствие структур. анатомическая опора (экстравагинальный перекрут).
Дополнительные генетические причины в настоящее время не поддаются определению с уверенностью: однако были выдвинуты гипотезы о некоторых возможных факторах риска, включая повторяющиеся травмы, сексуальную активность, крипторхизм, горизонтальное расположение яичек, увеличение объема яичек и новообразования, влияющие на дидимус.

Как происходит скручивание дидимуса?

Как мы видели, перекрут яичка заключается в вращении семенного канатика вдоль своей оси: в аналогичных ситуациях запускается серия драматических и болезненных событий, которые начинаются с венозной блокады (ответственной за ишемию паренхимы), продолжающихся формированием семенного канатика. заметный отек и заканчивающийся потерей артериального кровотока.

Симптомы

Для получения дополнительной информации: Симптомы перекрута яичка.

Невозможно не заметить перекрут яичка: симптомы, безусловно, очень болезненные, острые, жестокие и внезапные, независимо от сопутствующей клинической патологии. В большинстве случаев боль начинается ночью в яичке, а затем распространяется на окружающие области - паховый канал и кольцо.
Впоследствии яичко имеет тенденцию постепенно увеличиваться в объеме и набухать; иногда воспаление сопровождается кожными изменениями, поражающими мошонку.
Кроме того, пациенты, страдающие перекрутом яичек, нередко жалуются на общее недомогание и тошноту; однако сопутствующая лихорадка и боль при мочеиспускании маловероятны.
Следует отметить, что перекрут яичка в большинстве случаев затрагивает только один тестикулярный мешок: следовательно, другая сумка мошонки - неповрежденная - не имеет каких-либо патологических или аномальных признаков.

Другие характерные признаки перекрута яичка:

Заметный отек яичек
Аномальное положение перекрученного яичка в мошонке (дидимус расположен выше)
Наличие твердой шишки в верхнем полюсе яичка, также очевидной при пальпации.
При дизурии, сопровождающейся инфекциями, увеличивается вероятность перекрута яичка.