Лишь в редких случаях «отек» яичек возникает из-за раковых заболеваний; согласно различным научным исследованиям, фактически только 4 из 100 случаев опухших яичек являются проявлением рака яичек.
Набухание яичек чаще всего сопровождается следующими состояниями: варикоцеле, перекрут яичка, гидроцеле, паховая грыжа, эпидидимальная киста, эпидидимит, орхит и гематоцеле.
При пальпации, для окончательного диагноза опухоли яичек может быть достаточно даже точного физического осмотра.
Терапия варьируется от случая к случаю, в зависимости от того, что вызвало отек.
Краткое напоминание о «мужской половой системе»
Мужская половая система в основном состоит из следующих частей:
- Яички или дидимы. Это мужские половые железы, то есть главные репродуктивные органы мужчины. Находясь в мошонке (или мошоночном мешке), их два, и их задача - производить миллионы сперматозоидов или мужских репродуктивных клеток; они также вырабатывают мужские половые гормоны (тестостерон), которые играют важную роль в развитии первичных и вторичных половых признаков и контроле полового аппарата.
- Семенные пузырьки и простата. Семенных пузырьков два, они производят вязкую жидкость, похожую на семенную жидкость. С другой стороны, простата - это железа, которая производит и выделяет саму семенную жидкость, необходимую для питания сперматозоидов и составляющую вместе с ними сперму.
- Эпидидимус и семявыносящий проток. Это два небольших канала, которые соединяют яичко сначала с семенными пузырьками, а затем с простатой. Сперматозоиды протекают через придатки яичка и семявыносящие протоки двух яичек, предназначенные для смешивания с семенной жидкостью с образованием сперматозоидов.
- Мочеиспускательный канал. Это небольшой канал, который проходит через половой член, по которому выводятся моча и семенная жидкость (или сперма, если в семенной жидкости есть сперматозоиды). Выделение семенной жидкости называется эякуляцией. Чтобы убедиться, что моча и семенная жидкость не смешиваются друг с другом, есть своего рода мышечный клапан.
- Пенис. Это мужской репродуктивный орган и последний отдел мочевыводящих путей. Благодаря особой анатомической структуре он позволяет сперме от мужчины к женщине.
.
Цель этой статьи - прояснить наиболее распространенные условия, которые возникают при возникновении опухших сеток.
Читателям, которые также интересуются раком яичек, рекомендуется ознакомиться со статьей, посвященной этой теме, доступной на следующей странице.
- Варикоцеле
- Гидроцеле
- Киста придатка яичка
- Паховая грыжа
- Гематоцеле
- Эпидидимит и / или орхит
- Перекрут яичка
ВАРИКОЦЕЛЬ
Возможные причины опухшего яичка: от healthtap.com
Варикоцеле - это патологическое расширение тестикулярных (или семенных) вен, задачей которых является отток крови из яичка. Точные причины этого расширения в настоящее время все еще неясны; В связи с этим специалисты сформулировали две гипотезы:
- Согласно одному из тезисов, варикоцеле возникает из-за неисправности клапанной системы, присутствующей на внутренней стенке вен; в нормальных условиях эта система заставляет кровь двигаться в одном направлении: от яичка к сердцу.
- Согласно другому тезису, проблема может быть следствием блокады кровообращения на уровне венозных сосудов брюшной полости, что препятствует оттоку крови из семенных вен, которые соответственно расширяются.
Варикоцеле - это заболевание, с которым обычно можно жить и которое только в очень редких случаях требует специального лечения.
Эпидемиология. Варикоцеле - довольно распространенная проблема: им страдает каждый седьмой мужчина. Наиболее подвержены заболеванию люди в возрасте от 15 до 25 лет.
HYDROCELE
Гидроцеле - это аномальное скопление прозрачной жидкости в мошонке вокруг яичка (яичек).
У младенцев это происходит из-за незакрытия протока, который соединяет брюшную полость с мошонкой (перитонео-вагинальный проток) и который позволяет яичкам опускаться в мошоночный мешок. Фактически, проходимость брюшно-влагалищного протока заставляет перитонеальную жидкость свободно достигать места, где расположены яички.
У взрослых (обычно мужчин в возрасте около 40 лет) гидроцеле может быть вызвано множеством причин, в том числе:
- Повторное открытие перитонео-вагинального протока;
- «Воспаление яичек, вторичное по отношению к травме или инфекции» (например, туберкулез или сифилис);
- Опухоль яичка (редко).
Эпидемиология. Согласно некоторым статистическим исследованиям, неонатальное гидроцеле встречается с частотой, равной одному случаю на каждые 10 родов (примечание: по другим исследованиям, встречается реже). Обычно в таких ситуациях проблема разрешается самопроизвольно в конце первого года жизни. жизнь.
КИСТЫ ЭПИДИДИМУМА
Кисты придатка яичка - это небольшие сферические экстратестикулярные образования, расположенные в верхней части придатка яичка. Внутри них прозрачная жидкость.
У здорового человека причины появления одной или нескольких эпидидимальных кист неясны.
Эпидемиология. Пациенты, у которых чаще всего развивается одна или несколько эпидидимальных кист, - мужчины в возрасте от 40 лет.
ПАХОВАЯ ГРЫЖА
«Грыжа» - это утечка кишечника или его части из полости, в которой она обычно находится (примечание: кишечник - это общий термин для обозначения внутреннего органа).
Паховая грыжа возникает из-за схлопывания мышечной стенки, удерживающей внутренние органы нижней части живота. Коллапс, по сути, приводит к образованию отверстия, через которое выходит часть внутреннего органа брюшной полости.
В случае опухшего яичка из-за паховой грыжи висцеральное истечение происходит в непосредственной близости от мошонки, что, по-видимому, изменяет нормальный размер яичка.
Эпидемиология
Некоторые статистические исследования показали, что более 25 мужчин из 100 хотя бы раз в жизни страдают паховой грыжей.
Паховая грыжа типична для взрослых среднего возраста, но также может возникать у детей и пожилых людей.
ГЕМАТОЦЕЛЬ
Гематоцеле - это скопление крови в мошонке вокруг одного из двух яичек. Это происходит из-за потери крови из какого-то кровеносного сосуда, расположенного в мошонке.
ЭПИДИДИМИТ И / ИЛИ ОРХИТ
Эпидидимит - это воспаление придатка яичка (яичек), а орхит - это воспаление яичек.
Оба могут быть результатом «инфекции мочевыводящих путей или инфекционного заболевания, передающегося половым путем».
Иногда эпидидимит и орхит могут иметь место одновременно: в этих случаях мы говорим об эпидидимите-орхите.
Эпидемиология. Согласно различным статистическим исследованиям, эпидидимитом или орхитом чаще всего болеют люди в возрасте от 15 до 30 лет и пожилые люди (старше 60 лет).
ТЕСТИКУЛЯРНОЕ КРУЧЕНИЕ
Перекрут яичка - это медицинский термин, используемый для обозначения вращения яичка вокруг своей оси.
Эпизоды перекрута яичка представляют собой неотложную медицинскую помощь, которую необходимо лечить как можно быстрее. Промедление с лечением, на самом деле, может иметь неприятные последствия: прежде всего атрофию яичка.
Эпидемиология. Перекрут яичка может произойти в любом возрасте, но особенно часто встречается у младенцев и подростков.
Ежегодная заболеваемость в США составляет один случай на каждые 4000 мужчин.
или тошнота.Обычно варикоцеле, паховая грыжа, гидроцеле и кисты придатка яичка протекают безболезненно; в лучшем случае они могут вызывать легкий дискомфорт и дискомфорт.
Помимо опухшего яичка, гематоцеле, эпидидимит, орхит и перекрут яичка вызывают дополнительные признаки и симптомы.
- Гематоцеле. Яичко опухшее, болезненное и красное.
- Перекрут яичка. Набухшее яичко тоже очень болезненно. Боль, которая обычно возникает внезапно, иногда может распространяться на уровень живота.
Кроме того, перекрут яичка может вызвать тошноту, рвоту, умеренную температуру и частые позывы к мочеиспусканию. - Эпидидимит и орхит. Опухшие яички особенно болезненны и красны. Кроме того, в большинстве случаев пациенты также испытывают боль при мочеиспускании, повышенную температуру и общее недомогание, а также выделяют жидкость с неприятным запахом из полового члена.
КОГДА ПОСЕТИТЬ ВРАЧА?
Любой, кто замечает опухшее яичко (или родитель, который замечает опухоль своего ребенка), должен немедленно связаться со своим врачом для получения дополнительной информации.
Из соображений предосторожности своевременность особенно важна; Если на самом деле опухоль была связана с серьезным заболеванием, поздняя диагностика могла быть причиной неприятных последствий.
ОПРОС
Обычно пациентам с опухшим яичком врачи задают следующие вопросы:
- Ты чувствуешь боль? Если да, то где, как долго и какова интенсивность ощущения?
- Страдаете ли вы другими недугами, такими как боль при мочеиспускании, дурно пахнущая жидкость из полового члена, общее недомогание и / или лихорадка?
- Вы недавно перенесли травму мошонки или паха?
ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Во время медицинского осмотра врач:
- Проанализируйте размер яичек.
- Оцените расположение выпуклости яичка.
- Коснитесь опухшего яичка и того места, где находится опухоль, чтобы увидеть, чувствует ли пациент боль или нет.
- Оцените твердую или мягкую текстуру опухшего участка.
В большинстве случаев при таких состояниях, как варикоцеле, паховая грыжа, неонатальное гидроцеле и киста придатка яичка, физикальное обследование является более чем исчерпывающим.
УЛЬТРАЗВУК
Ультразвук - это достаточно полный и совершенно безвредный диагностический визуализирующий тест.
Для ее реализации необходим ультразвуковой зонд, который, опираясь на кожу пациента, проецирует на монитор внутренние органы и ткани, находящиеся в рассматриваемой области.
В случае опухшего яичка очень полезно ультразвуковое исследование мошонки (УЗИ мошонки), потому что оно не только определяет размер опухоли, но и уточняет ее точный внутренний состав. В этом отношении следует отметить, что исключительное присутствие жидкости может быть связано с гидроцеле или кистой придатка яичка, в то время как наличие аномального твердого содержимого может быть связано с опухолью яичка.
В самых тяжелых случаях варикоцеле, при которых существует реальный риск атрофии яичек и бесплодия, может потребоваться операция.
