Что такое остроконечные кондиломы?
В категории острых бородавок престижную роль играют остроконечные кондиломы: это группа инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, - вероятно, наиболее распространенных венерических заболеваний, которые проявляются в виде грубых образований, локализованных на поверхности кожи или слизистых оболочках. область. гениталий.
Причины
Остроконечные кондиломы отражают «вирусную инфекцию, вызванную вирусом папилломы ВПЧ (принадлежащего к типу 6 или 11), тем же патогеном, который участвует в образовании кондилом на ступнях и других анатомических участках.Остроконечные кондиломы - очень заразные поражения, передача которых происходит при половом контакте; однако даже в случае полового акта с инфицированными людьми некоторые люди не заразятся инфекцией, вероятно, из-за высокоэффективной иммунной системы. Неудивительно, что многие больные пациенты имеют ослабленный иммунитет или иммунную систему, поэтому люди с низкой эффективностью системы . иммунитет.
Симптомы и осложнения
Остроконечные кондиломы могут поражать кого угодно, как мужчин, так и женщин; при наличии симптомов поражения гениталий - после инкубационного периода от одного до шести месяцев - выглядят как грубые высыпания, более или менее очевидные, ограниченные областью половых органов. У мужчин бородавчатые наросты поражают, в частности, головку полового члена, уретральный проход, уздечку, стержень полового члена и балано-препуциальную борозду; у женщин же остроконечные кондиломы чаще возникают в области вульвы, влагалища и шейки матки. К счастью, бородавки вызывают боль, раздражение, зуд и локальное жжение различной интенсивности, обычно слабое. В большинстве случаев остроконечные кондиломы настолько малы, что не видны невооруженным глазом; другие варианты, с другой стороны, могут расти, собираясь и образуя небольшие группы острых бородавок, что гораздо больше раздражает.
Остроконечные кондиломы также могут передаваться орально при оральном половом контакте с инфицированными партнерами или носителями.
Среди возможных осложнений нельзя забывать и о возможных последствиях во время беременности: у беременной женщины могут увеличиваться остроконечные кондиломы, вплоть до серьезных нарушений мочеиспускания; кроме того, образование бородавок в области гениталий у беременных может ослабить эластичность тканей влагалища, что является незаменимым фактором для более быстрых родов. Лишь в редких случаях ребенок, рожденный от матери, страдающей остроконечными кондиломами, может заболеть бородавками. внутри ротовой полости: в связи с этой последней возможностью, пусть даже крайне отдаленной, ребенку будет проведено хирургическое вмешательство, направленное на предотвращение обструкции дыхательных путей.
Остроконечные кондиломы и перерождение опухоли?
Остроконечные кондиломы - это доброкачественные неопластические микроповреждения, которые лишь в редких случаях переходят в опухолевые формы; мы не должны волноваться: вероятность злокачественного перерождения очень мала, даже если некоторые субъекты кажутся предрасположенными к нему, особенно пациенты со СПИДом и пациенты с прошлой историей трансплантации органов и рака. возможного злокачественного прогрессирования остроконечных кондилом сильно зависит от типа или типов вируса, вовлеченного в инфекцию; например, сопутствующая коинфекция вирусом папилломы типа 16 или 18 значительно увеличивает риск злокачественной трансформации.
В качестве примера представьте себе рак шейки матки, который отражает «инфекцию, связанную с вирусом ВПЧ»: по этой причине программы скрининга рекомендуют проходить ПАП-тест каждые три года, начиная с 25-летнего возраста.
Смотреть видео
- Смотрите видео на YouTube
Диагностика
Мы видели, что остроконечные кондиломы не всегда имеют заметные симптомы; по этой причине часто пораженный пациент не осознает инфекцию, и диагноз устанавливается причинно.
Выявление генитальных инфекций ВПЧ в основном клиническое; впоследствии мы приступаем к анализу образца (биопсия), чтобы убедиться, поставлен ли диагноз. Часто остроконечные кондиломы трудно диагностировать сразу, поэтому врач может непосредственно применить раствор уксусной кислоты для их отбеливания. и сделать их более очевидными.
Для женщин, которые не выполняли его в течение предыдущих трех лет, рекомендуется мазок Папаниколау, полезный для выявления ранних признаков дегенерации рака шейки матки. Более современный экзамен, тест на ВПЧ для серотипов с более высоким потенциалом злокачественности, он может заменить тест Папаниколау. , но только с 30/35 лет.
Если один из этих двух тестов положительный, показана диагностическая процедура, известная как кольпоскопия, чтобы подтвердить или опровергнуть возможное присутствие опухоли в шейке матки.
Лечение и лекарства
Остроконечные кондиломы могут исчезнуть спонтанно, без какого-либо лечения: молодые женщины часто обладают железной иммунной системой, поэтому они могут победить вирус без лекарств. Другие пациенты, часто с ослабленным иммунитетом, не могут сами уничтожить патоген, поэтому в аналогичных обстоятельствах необходимо введение лекарств. Кроме того, следует учитывать риск рецидива: во избежание повторного появления остроконечных кондилом рекомендуется применять некоторые простые меры предосторожности:
- Тщательная личная и интимная гигиена
- Избегайте нанесения ароматных кремов для интимной гигиены
- Используйте мягкие моющие средства, никогда не агрессивные.
- Отдайте предпочтение не слишком тесной одежде
- Избегайте синтетического белья, отдавайте предпочтение нижнему белью из хлопка.
- Используйте презервативы, особенно в отношениях с разными партнерами из группы риска.
В любом случае генитальные бородавки можно заморозить (буквально) с помощью криотерапии, лечения холодом, которое заключается в использовании тампонов, пропитанных жидким азотом, для удаления генитальной бородавки: лечение холодом позволяет удалить бородавку, избегая кровотечения. Электрокоагуляция и хирургическое удаление также являются альтернативными терапевтическими методами, рекомендованными для лечения остроконечных кондилом, которые особенно раздражают и не поддаются медикаментозному лечению (для медикаментозной терапии: прочтите статью о препаратах для лечения остроконечных кондилом).
Также рекомендуется подвергнуть полового партнера (даже при бессимптомном течении) фармакологическому лечению остроконечных кондилом, чтобы избежать эффекта рикошета.
