Определение
Халазион - это «хроническое неинфекционное воспаление, которое поражает мейбомиевые сальные железы вдоль век, поэтому оно также известно как мейбомиева киста».
Халязион может поражать как верхние, так и нижние веки; он также может быть внешним, если он расположен у края ресницы, или внутренним, если он расположен рядом с конъюнктивой.
Если воспаление затрагивает более одной мейбомиевых желез, это называется халазиозом.
Причины
Халязион - это «воспаление, вызванное» закупоркой выводного протока мейбомиевых сальных желез.При закрытии выводного протока секрет, производимый вышеупомянутыми железами, застаивается внутри них и накапливается, образуя кисту (более точно определенную как липогранулема).
Первоначально считалось, что халязион имеет инфекционное происхождение, но позже эта гипотеза была отвергнута. Однако считается, что наличие ранее существовавшей инфекции может способствовать возникновению халязиона. На самом деле, ячмень (патология, вызванная «бактериальной инфекцией») нередко превращается в халязион (патология, вызванная «бактериальной инфекцией»). Кроме того, было замечено, что у пациентов, страдающих блефаритом, розацеа или кожной экземой, есть повышенная вероятность возникновения того же халязиона.
Симптомы
Как уже упоминалось, халязион проявляется в виде кисты (или липогранулемы), которая может располагаться рядом с краем ресницы или внутри века.
Симптомы, которые могут возникать при наличии халязиона: отек века, светобоязнь, нечеткость зрения, покраснение глаз, выделения из глаз и блефароптоз.
На начальном этапе халязион можно спутать с ячменем, но, в отличие от последнего, он не вызывает болезненных ощущений.
Однако, когда халязион сильно разрастается, он может оказывать чрезмерное давление на роговицу, вызывая боль в глазах.
Кроме того, если халязион связан с уже существующим блефаритом, между ресницами могут образовываться небольшие корочки, вызывающие зуд и жжение.
Информация о Chalazion - Лекарства для лечения Chalazion не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Перед приемом халязиона - препаратов для лечения халязиона обязательно проконсультируйтесь с врачом и / или специалистом.
Лекарства
В некоторых случаях халязион имеет тенденцию к саморазвитию и самопроизвольному заживлению в течение 2-8 недель без необходимости прибегать к каким-либо видам лечения. В конечном итоге - для облегчения процесса заживления - можно делать горячо-влажные компрессы несколько раз в день, чтобы способствовать дренированию закупоренной мейбомиевой железы.
Если халязион не заживает сам по себе, возможные методы лечения заключаются в хирургическом удалении кисты и / или применении стероидных противовоспалительных препаратов (кортикостероидов). Операция может сопровождаться антибактериальной терапией. до и после удаления липогранулемы, чтобы предотвратить или противодействовать любым бактериальным инфекциям. Наконец, следует помнить, что во избежание возникновения серьезных осложнений, таких как повреждение века и инфекции, операцию должен проводить только врач, специализирующийся на этом виде операции.
Даже если халязион связан с блефаритом, может быть полезно прибегнуть к местному применению антибиотиков.
Ниже приведены препараты, наиболее часто используемые в терапии против халязиона, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Врач должен выбрать наиболее подходящий активный ингредиент и дозировку для пациента в зависимости от тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение.
Кортикостероиды
Кортикостероиды могут использоваться при лечении халязиона из-за их противовоспалительных свойств. Их можно вводить местно в форме глазных капель или офтальмологических мазей, или можно делать инъекции в очаг поражения.
Однако следует помнить, что применение кортикостероидов не следует применять при гнойных офтальмиях, ячмень или вирусных инфекциях, симптомы которых могут маскироваться или усугубляться лечением этими препаратами.
- Триамцинолон (Тайофтал ®): Триамцинолон доступен в виде суспензии для инъекций для интравитреального применения и может использоваться для разгрузки мейбомиевых сальных желез. Обычно применяемое количество лекарственного средства составляет 0,05-0,1 мл, которое вводится разовой дозой. В любом случае врач - если он сочтет это необходимым - может принять решение об изменении дозы применяемого лекарства.
- Гидрокортизон (Idracemi ®, Cortivis ®): гидрокортизон может использоваться как для лечения халязиона, так и в качестве вспомогательного средства для хирургического вмешательства по удалению кисты. Обычно он используется в фармацевтических препаратах для местного применения, таких как глазные капли и глазные мази.
Обычно применяемая доза препарата составляет две капли глазных капель, которые следует вводить два или более раз в день в соответствии с назначением врача. В случае использования глазной мази рекомендуется применять препарат 2-3 раза в день по назначению врача. - Дексаметазон (Дексамоно ®, Этакортилен ®, Люксазон ®, Визуметазон ®): дексаметазон доступен для глазного введения в форме глазных капель, глазного геля и глазной мази. Обычно применяемая доза представляет собой одну каплю глазных капель или офтальмологического геля, которую следует вводить в пораженный глаз 3-4 раза в день по рецепту врача или через три часа по назначению врача.
Кроме того, дексаметазон также доступен в медицинских целях в сочетании с антибиотиками, такими как хлорамфеникол (Cloradex®) и нетилмицин (Netildex®). Эти препараты можно использовать после хирургического удаления халязиона, так как помимо оказания «противовоспалительного действия благодаря присутствию дексаметазона» они также предотвращают или противодействуют любым бактериальным инфекциям благодаря наличию активного антибиотика.
Антибиотики
Как уже упоминалось, антибиотикотерапия может проводиться в том случае, если халязион связан с блефаритом, или в качестве пред- или послеоперационной профилактики при операции по удалению кисты.
В последнем случае наиболее широко применяемым антибиотиком является хлорамфеникол (Флогоцин ®, Сифицетина ®) в форме глазных капель или офтальмологической мази. При использовании глазных капель рекомендуемая доза составляет 1-2 капли, принимать 3-4 раза в день или по назначению врача. С другой стороны, если используется офтальмологическая мазь, рекомендуется выполнять три или четыре аппликации в день.
Информацию о лечении антибиотиками, которое необходимо проводить, когда халязион связан с блефаритом, см. В «специальной статье« Лекарства для лечения блефарита ».