Определение
Рак яичек - это неопластическое заболевание, которое может происходить как из зародышевых, так и из незародышевых клеток мужских половых желез.
Этот тип рака не очень распространен и может поражать только одно или, реже, оба яичка.
Как правило, он поражает пациентов в возрасте от 15 до 35 лет.
Причины
Как и все новообразования, рак яичек также вызывается накоплением генетических мутаций, что приводит к неконтролируемой и недифференцированной пролиферации клеток, так что клетки пораженной ткани теряют свою нормальную структуру и реплицируются с чрезвычайно высокой скоростью.
Кроме того, есть факторы, которые могут увеличить риск развития этого типа рака. К ним относятся наличие «возможного семейного анамнеза рака яичек», бесплодия, аномального развития яичка, крипторхизма, привычки курить и воздействия химических агентов, таких как хлорированные бифенилы и фталаты.
Симптомы
Опухоль часто проявляется в виде твердой шишки различного размера на одном или обоих яичках. Этот отек иногда может быть безболезненным, а в других случаях может вызывать тупую, давящую боль. Кроме того, в некоторых случаях может возникнуть «внутриопухолевое кровотечение», характеризующееся появлением острой боли и быстрым увеличением объема яичка.
Другие симптомы, которые могут возникнуть (но не являются уникальными для рака яичек), включают атрофию яичек, боль в нижней части живота и паху, а также наличие крови в эякуляте и / или моче.
Информация о раке яичка - препараты для лечения рака не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать лекарства от рака яичка.
Лекарства
Лечение рака яичек включает хирургическое удаление всего яичка или обоих яичек, пораженных опухолью, и проведение противоопухолевой химиотерапии.
Кроме того, в некоторых случаях может возникнуть необходимость прибегнуть к лучевой терапии.
Тип и последовательность проведения вышеупомянутого лечения зависят от типа опухоли и стадии, на которой она находится.
В случае, если новообразование поражает оба яичка - следовательно, в случае удаления обеих гонад - врач назначит пациенту гормональную терапию, чтобы позволить ему восстановить способность к эрекции. Однако это не позволяет восстановить фертильность.
Ниже приведены препараты, наиболее часто используемые в терапии рака яичек, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение.
Этопозид
Этопозид (Etoposide Teva®, Vepesid®) - противораковый препарат с химической структурой, аналогичной подофиллотоксину.
Этопозид имеет определенные терапевтические показания для лечения рака яичек и может использоваться как в монотерапии, так и в комбинированной терапии.
Это препарат, доступный как для перорального, так и для парентерального введения.
Следует понимать, что точная дозировка лекарственного средства должна устанавливаться врачом в индивидуальном порядке - при пероральном введении этопозида обычная доза составляет 100-200 мг / м 2 поверхности тела в день. С другой стороны, когда его вводят внутривенно, обычно применяемая доза этопозида составляет 60-120 мг / м 2 площади поверхности тела, которую следует вводить один раз в день.
Наконец, следует помнить, что этопозид может назначаться пациентам только врачом или персоналом, специализирующимся на противоопухолевой химиотерапии.
Цисплатин
Цисплатин (Platamine®, Cisplatin Teva®) - это противораковая химиотерапия, относящаяся к классу алкилирующих агентов. Он используется - как отдельно, так и в сочетании с другими противоопухолевыми препаратами - при лечении запущенного или метастатического рака яичек.
Если цисплатин используется отдельно, обычно применяемая доза составляет от 50 до 120 мг / м2 поверхности тела, которую следует вводить в виде медленной внутривенной инфузии каждые 3-4 недели.
Если, с другой стороны, цисплатин используется в комбинированной терапии с другими противораковыми средствами, то вводимая доза активного ингредиента должна быть адекватно уменьшена.
В любом случае точную дозировку лекарства должен установить онколог, кроме того, его прием может проводить только врач или персонал, специализирующийся на проведении противоопухолевой химиотерапии.
Ифосфамид
Ифосфамид (Холоксан ®) также является противораковым препаратом, принадлежащим к классу алкилирующих агентов, таких как цисплатин.
Ифосфамид доступен в виде фармацевтических препаратов, подходящих для внутривенного введения. Опять же, лекарство может вводить только врач или персонал, специализирующийся на введении противоопухолевых препаратов.
Обычно применяемая доза ифосфамида составляет 50–60 мг / кг массы тела в течение пяти дней подряд для введения путем инъекции или внутривенной инфузии.
Однако даже в этом случае точное количество ифосфамида и частота приема должны устанавливаться врачом в индивидуальном порядке.
Тестостерон
Как уже упоминалось, пациенты, у которых удалены оба яичка, должны пройти гормональное лечение для восстановления либидо и способности к эрекции.
Синтетический тестостерон (Тестовис ®, Андриол ®, Тестовирон ®, Андрогель ®) - это лекарство, наиболее используемое для достижения вышеуказанных целей у пациентов, у которых были удалены оба яичка из-за опухоли.
Синтетический тестостерон доступен в различных фармацевтических составах, подходящих для разных путей введения (перорального, парентерального и кожного).
При парентеральном или кожном применении доза тестостерона должна определяться врачом для каждого пациента.
Однако при пероральном применении доза тестостерона обычно составляет 120-160 мг в день в течение 2-3 недель. Впоследствии - в зависимости от реакции каждого человека на терапию - врач может принять решение об уменьшении дозы вводимого лекарства.
В любом случае, независимо от выбранного пути введения, точное количество лекарства и продолжительность лечения должны устанавливаться врачом индивидуально для каждого пациента.