Определение
Статистические данные показывают, что 20% случаев рака легких представляют собой микроцитомы (мелкоклеточные опухоли), а остальные 80% являются трехчастными: крупноклеточная карцинома, эпидермоидная карцинома и аденокарцинома. Рак легких возникает в клетках, выстилающих бронхи, и, повреждая жизненно важный орган, он является «одним из потенциально смертельных заболеваний; фактически» он является основной причиной смерти от рака в промышленно развитых странах.
Причины
Рак легких тесно связан с курением, как активным, так и пассивным: в соответствии с этим понятно, что «отказ от курения» является очень важным правилом для предотвращения рака легких. На эту неопластическую форму также сильно влияет частое воздействие тяжелых металлов, асбеста и загрязнений.
- Факторы риска: пожилой возраст, генетическая предрасположенность, несбалансированное питание, ХОБЛ, идиопатический фиброз легких, мужской пол.
Симптомы
Рак легких, в отличие от рака поджелудочной железы и почек, который не начинается с каких-либо явных симптомов, дает некоторые признаки: постоянная боль в груди, кашель с кровью (кровь в мокроте) и хронический кашель. Менее выраженные симптомы, помните: астения, снижение веса, боль в плече, боль при глотании, лихорадка, потеря аппетита, рецидивирующая пневмония.
В 6% случаев рак легких протекает бессимптомно.
Информация о раке легких - препараты для лечения рака легких не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать лекарства от рака легких.
Лекарства
На лечение рака легких, как и в случае с большинством видов рака, сильно влияет степень заболевания (пролиферация больных клеток), тип пораженных клеток и состояние здоровья пациента.
Ниже приведены классы противоопухолевых препаратов, наиболее часто используемых в терапии рака легких, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение:
Для лечения мелкоклеточного рака легких (микроцитомы) рекомендуется 4-6 циклов химиотерапии (для диффузной формы рака) или комбинация химиотерапии (6 циклов) + лучевая терапия, что полезно, когда опухоль ограничена одним легким и это связано с локализованными лимфаденопатиями. В редких случаях при мелкоклеточных опухолях требуется хирургическое вмешательство.
Производные платины (цисплатин или карбоплатин) являются препаратами выбора при лечении мелкоклеточного рака легких. Их часто комбинируют с другими лекарствами, такими как этопозид.
- Цисплатин (например, Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine): для лечения рака легких принимают дозу препарата от 60 до 100 мг на квадратный метр поверхности тела в первый день; повторять прием препарата каждые 21 день в сочетании с другими противоопухолевыми препаратами.
- Карбоплатин (например, Параплатин, Карбоплатин PFZ, Карбоплатин TEVA): в целом рекомендуемая доза варьируется от 300 до 600 мг на квадратный метр прироста тела, которую следует принимать один раз в день в течение 4 недель. Проконсультируйтесь с врачом.
- Этопозид (например, Etoposide Teva, Vepesid): препарат следует принимать в начальной дозе 35-50 мг на м2, внутривенно, один раз в день в течение 4-5 дней; в качестве альтернативы принимайте 70–100 мг / м2 препарата перорально один раз в день в течение 4–5 дней. Для лечения рака легких всегда принимайте этот препарат вместе с другими химиотерапевтическими препаратами (производными платины).
При так называемых «немелкоклеточных» опухолях легких хирургическое вмешательство, безусловно, является основным хирургическим методом при операбельных опухолях; следовательно, важна адъювантная химиотерапия, чтобы дать пациенту большую гарантию уничтожения всех пораженных клеток. Рак легкого не был хирургическим путем. химиотерапия, связанная с лучевой терапией грудной клетки, является наиболее подходящей терапевтической комбинацией.Даже при лечении немелкоклеточного рака легкого производные платины являются наиболее подходящими лекарствами; их можно комбинировать с доцетакселом, гемцитабином, ингибиторами топоизомеразы, паклитакселом и винорелбином.
- Доцетаксел (например, Доцетаксел Тева Фарма, Доцетаксел Тева, Доцетаксел Винтроп, Таксотер): препарат, относящийся к классу таксанов, показан для лечения рака легких в дозе 75 мг / м2 внутривенно (инфузия продолжительностью один час) ; повторять прием с трехнедельными интервалами. Принимать в комбинации с производными платины.
- Гемцитабин (например, Гембин, Табин, Гемзар): показан в комбинации с цисплатином при первом лечении пациентов с неоперабельным раком легкого на запущенной или метастической стадии. Препарат можно вводить в дозе 1 грамм на квадратный метр (за 30 минут) в 1-8-15 дни каждого цикла продолжительностью 4 недели (28 дней). Или же введите 1250 мг / м2 внутривенно в течение 30 минут в дни 1-8 каждого 21-дневного цикла.
- Иринотекан (например, Irinotecan ACC, Campto): препарат является ингибитором топоизомеразы и иногда используется в терапии рака легких, хотя он не является активным ингредиентом первого выбора. Фактически, его часто используют для лечения колоректального рака. Проконсультируйтесь с врачом.
- Топотекан (Топотекан Тева, Топотекан Актавис, Потактазол, Гикамтин, Топотекан Хоспира): активный ингредиент является другим ингибитором топоизомеразы и принимается в дозе 1,5 мг / м2 путем внутривенной инфузии в течение 30 минут в течение 5 дней подряд (повторять цикл каждые 21 день). дней, начиная отсчет с первого приема). Обычно для лечения рака требуется 4 курса. Препарат также выпускается в таблетках (2,3 мг / м2 в день в течение 5 дней подряд; повторить через 21 день).
- Винорелбин (например, Винорелбин HSP, Навельбин): принимать 30 мг / м2 в неделю (инъекции продолжительностью 6-10 минут). Его также можно использовать отдельно. В качестве альтернативы принимайте 25-30 мг / м2 винорелбина в неделю в сочетании с цисплатином.
- Паклитаксел (например, Абраксан, Паксен). Относящийся к классу таксанов, препарат, помимо того, что он широко используется в терапии для лечения рака груди и яичников, следует принимать при раке легких в дозе 135 мг на квадратный метр поверхности тела (в 24 случаях). часов) с последующим приемом цисплатина каждые 3 недели.
Другие статьи на тему «Рак легких - препараты для лечения рака легких»
- Уход и лечение рака легких
- Рак легких