Общность
Андростендион - это гормон, секретируемый в плазме надпочечниками, яичками у мужчин и яичниками у женщин. Этот гормон вырабатывается в качестве промежуточного звена в биохимическом пути, который приводит к синтезу тестостерона, эстрона и эстрадиола.
Андростендион можно использовать в качестве маркера функции надпочечников, яичек и яичников, а также позволяет оценить продукцию андрогенов.
Повышенный уровень в крови может быть обнаружен при гиперплазии надпочечников, поликистозе яичников и различных опухолевых процессах.
У взрослых мужчин избыток андростендиона не вызывает макроскопических признаков, но у женщин может вызывать вирилизацию (появление мужских вторичных признаков) и аменорею.
Андростендион - один из половых гормонов, отвечающих за различение мужских и женских характеристик (таких как борода и низкий голос у мужчин).
Избыток этого гормона или других андрогенов может вызвать аномалии половых органов у детей, гирсутизм (избыточное оволосение тела), изменения менструального цикла у девочек и преждевременное половое созревание у мальчиков.
Что это
Андростендион, или 4-андростендион, представляет собой стероидный гормон с 19 атомами углерода, продуцируемый надпочечниками и гонадами. Небольшое количество также синтезируется на периферическом уровне, исходя из определенных предшественников (дегидроэпиандростерон и 17-гидроксипрогестерон).
В свою очередь, андострендион является предшественником эстрадиола и эстрона (женских половых гормонов) и андрогенного тестостерона (преимущественно мужского полового гормона). Эта характеристика ограничивает возможности использования андростендиона в качестве прогормона, способного повышать уровень тестостерона в сыворотке; одновременное увеличение конверсии в эстроген приводит к отмене предполагаемых анаболических (увеличение мышечной массы) и эргогенных (увеличение силы) эффектов.
У женщин андростендион продуцируется под действием гонадотропинов гипофиза клетками теки и легко превращается в эстрон клетками гранулезы. Обе эти клетки являются частью фолликула яичника, то есть структуры, содержащей яйцеклетка и ее оболочка. Внешний слой фолликула состоит из клеток теки, самого внутреннего слоя клеток гранулезы.
Синтез андростендиона надпочечниками - в процентном отношении выше после менопаузы - происходит при стимуляции гипофизарного АКТГ.
Потому что это измеряется
Тест на андростендион полезен, когда необходимо:
- Оценить функциональность надпочечников;
- Установить причину вирилизации (появления мужских вторичных признаков) у женщин и признаков преждевременного полового созревания у детей мужского пола (гирсутизм, понижение голоса, увеличение мускулатуры и увеличение размеров половых органов);
- Обследование на выработку андрогенов и функцию гонад (то есть яичников и семенников).
Определение андростендиона может быть показано врачом одновременно или после других тестов, таких как тест на тестостерон и 17-ОН прогестерон, когда наблюдается перепроизводство (или, реже, дефицит) андрогенов.
Андростендион также можно измерить, если половое созревание наступает поздно или у женщины бесплодие, при наличии таких признаков, как гирсутизм (обильные волосы на лице и теле), прыщи, отсутствие менструации (аменорея) или нерегулярные менструации и облысение с типично мужское место облысения.
Дозировка андростендиона также может использоваться для периодического мониторинга лечения глюкокортикоидами при врожденной гиперплазии надпочечников.
Нормальные значения
Физиологические уровни андростендиона в плазме
Младенцы
20-290 нг / дл или 0,7-10,1 ммоль / л
До полового созревания
8-50 нг / дл или 0,3-1,7 ммоль / л
Взрослые женщины
75-205 нг / дл или 2,6-7,2 ммоль / л
Взрослые мужчины
85-275 нг / дл или 0,3-9,6 ммоль / л
Женщины в период постменопаузы
Эталонные значения могут отличаться от лаборатории к лаборатории.
Андростендион Альто - Причины
Хотя андрогенная активность гормона составляет лишь 1/5 от активности тестостерона, высокие уровни андростендиона в сыворотке крови у женщин часто связаны с акне, гирсутизмом, вирилизацией и андрогенетическим облысением.
Значения выше контрольных значений, особенно если они связаны с повышенным уровнем лютеинизирующего гонадотропина (ЛГ), указывают на возможный диагноз синдрома поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя), тогда как при синдроме Кушинга они сопровождаются гиперкортизолизмом.
Очень высокие значения (> 30 нмоль / л) могут указывать на гормон-секретирующую опухоль надпочечников или яичников.
Андростендионе Бассо - Причины
Значения андростендиона ниже нормы характерны для надпочечниковой недостаточности.
Как это измеряется
Для измерения уровня андростендиона у пациента должна быть взята кровь из вены на руке.
Подготовка
Перед сдачей пробы, полезной для определения андростендиона, необходимо соблюдать пост не менее 8 ч. В течение этого периода разрешается пить небольшое количество воды.
Уровни андростендиона в крови у женщин меняются в течение дня и в течение цикла яичников. Поэтому женщинам фертильного возраста показано пройти обследование за неделю до или после начала менструации.
Интерпретация результатов
- Нормальная концентрация андростендиона в крови в сочетании с адекватным результатом других тестов активности надпочечников должна указывать на то, что железы функционируют должным образом.
- «Повышенная концентрация андростендиона в крови сигнализирует об увеличении выработки надпочечниками, яичниками или яичками. Высокий уровень этого гормона сам по себе не является диагностическим, но указывает на необходимость углубления клинической картины с дальнейшими исследованиями. Увеличение на самом деле андростендион может зависеть от различных состояний, включая опухоли надпочечников и синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
- Низкая концентрация может указывать на дисфункцию надпочечников, яичников или яичек.
Андростендион может быть включен в группу антидопинговых тестов. Иногда, действительно, этот гормон может быть незаконно принят спортсменами в качестве лекарственного средства для улучшения их результатов. Как и в случае с другими анаболическими стероидами (синтетическими аналогами тестостерона), эта практика не обходится без негативных последствий, включая сердечно-сосудистые заболевания и повреждение печени.
Выберите Анализы крови Анализы крови Мочевая кислота - урикемия АКТГ: адренокортитотропный гормон Аланинаминтрансфераза, АЛТ, SGPT Альбумин Алкоголизм Альфафетопротеин Альфафетопротеин во время беременности Альдолаза Амилаза Аммонемия, аммиак в крови Андростендион Антитела Анти-эндомизиум антитела Анти-эндомизиум Антифосфатные антитела Анти-эндомизиум Антиген CEA Простатоспецифический антиген PSA Антитромбин III Гаптоглобин AST - GOT или аспартатаминотрансфераза Азотемия Билирубин (физиология) Прямой, непрямой и общий билирубин CA 125: опухолевый антиген 125 CA 15-3: опухолевый антиген 19-9 в качестве онкомаркера Кальцемия Церулоплазмин Цистатин C CK- MB - Креатинкиназа MB Холестеринемия Холинэстераза (псевдхолинэстераза) Концентрация в плазме Креатинкиназа Креатинин Креатинин Клиренс креатинина Хромогранин A D-димер Гематокрит Культура крови Гемокром Гемоглобин Гликированный гемоглобин a Анализы крови Анализы крови, скрининг на синдром Дауна Ферритин Ревматоидный фактор Фибрин и продукты его распада Фибриноген Лейкоцитарная формула Щелочная фосфатаза (ЩФ) Фруктозамин и гликированный гемоглобин GGT - Gamma-gt Гастринемия GCT Гликемия Красные кровяные тельца Гранулоциты HE4 и INR «Рак» Инсулинемия Лактатдегидрогеназа ЛДГ Лейкоциты - лейкоциты Лимфоциты Липазы Маркеры тканевого повреждения MCH MCHC MCV Метанефрины MPO - Миелопероксидаза Миоглобин Моноциты MPV - средний объем тромбоцитов Natremia Нейтрофилы Гомоцистеин Гормоны щитовидной железы OGTT Осмоциты Белок плазмы А, связанный с беременностью Пептид С Пепсин и пепсиноген ПКТ - гематокрит тромбоцитов или тромбоцитов PDW - ширина распределения объемов тромбоцитов Тромбоциты Тромбоциты Количество тромбоцитов PLT - количество тромбоцитов в крови Подготовка к анализу крови Prist Test Total IgEk Protein C (PC) - Белок Активированный C (PCA) C Реактивный белок Rast Protein Test Специфический IgE Ретикулоциты Renin Reuma-Test Насыщение кислородом Сидеремия BAC, алкоголь в крови TBG - тироксин-связывающий глобулин Протромбиновое время Частичное тромблопастиновое время (ЧТВ) Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Тестостерон свободный и биодоступная фракция Тироглобулин Тироксин в крови - Общий Т4, свободный Т4 Трансаминазы Высокие трансаминазы Трансглутаминаза Трансферрин - TIBC - TIBC - UIBC - насыщение трансферрина Транстиретин Триглицеридемия Трийодтиронин в крови - Общий Т3, свободный Т3 тропонин s TRH и тимол в TRH TSH - Thyrotropin Uremia Значения в печени СОЭ VDRL и TPHA: серологические тесты на сифлисовую волемию Преобразование билирубина из мг / дл в мкмоль / л Преобразование холестерина и триглицеридемии из мг / дл в ммоль / л Преобразование креатинина из мг / дл в мкмоль / л Преобразование глюкозы в крови из мг / дл в ммоль / л Преобразование тестостеронемии из нг / дл - нмоль / л Преобразование урикемии из мг / дл в ммоль / л