Вагинизм означает дискомфорт в женской сексуальной сфере.
Он состоит из рефлекторного сокращения мышц влагалища и тазового дна.
С сексуальной точки зрения вагинизм в высшей степени инвалидизирует, поскольку он «физически» препятствует проникновению (очевидно, необходимому для коитуса и гинекологического обследования), которое становится затруднительным и болезненным (диспареуния).
Это настоящий нервный «рефлекс», и его проявление не зависит от воли человека, которого он поражает. Он подразделяется на 4 уровня серьезности. Как правило, он постоянен и лишь в редких случаях бывает временным.
Вагинизм НЕ входит в состав форм фригидности; на самом деле женщины, которые страдают от этого, поддерживают либидо и способность достигать оргазма при стимуляции клитора.
Примечание: физическое влечение к партнеру не является причиной вагинизма.
К сожалению, даже при достижении баланса между сексуальными потребностями при попытке зачать ребенка могут возникнуть различные проблемы.
Публикуемые материалы предназначены для обеспечения быстрого доступа к общим советам, предложениям и средствам, которые врачи и учебники обычно предоставляют для лечения вагинизма; такие показания никоим образом не должны заменять мнение лечащего врача или других медицинских специалистов в секторе, которые лечат пациента.
Что делать
- Нет эффективных профилактических протоколов по отношению к вагинизму; однако есть ряд ошибок, которые НЕ ДОЛЖНЫ делать. Будучи дискомфортом психосоматической этиологии, то, что причиняет вред одному субъекту, может быть совершенно безвредным для других, и наоборот.
- Распознайте и объективно оцените симптомы вагинизма, но не убеждаясь в том, что страдаете от них, до получения медицинского диагноза:
- Сокращение промежности, вульвы и влагалищного отверстия.
- Боль при проникновении до невозможности.
- Особенности внезапного и непроизвольного возникновения.
- Понимание причин вагинизма: это может помочь женщине определить заболевание и оценить его серьезность, уменьшить ее, смириться с ней или попытаться вылечить ее:
- Причины психологического характера. Они основаны на одной или нескольких эмоциональных травмах, связанных с проникновением:
- Неудача или боль при первых попытках проникновения.
- Опыт сексуального насилия.
- Субъективная характеристика женщины, особенно в отношении истории половой жизни.
- С другой стороны, значительная часть женского населения не жалуется на какой-либо негативный опыт и проявляет индивидуальную предрасположенность. Это касается управления эмоциями и взаимоотношений со своим телом. Например:
- Выражение своей взрослой женственности.
- В образовательной фазе обвинения в сексуальности.
- Признание сильной боли при первом половом акте.
- Связь нескольких факторов (например, убеждение в сильной боли и ригидности мышц при первом половом акте с реальными страданиями).
- Вступление в фазу менопаузы и связанные с этим трудности:
- Изменилось настроение.
- Снижение либидо.
- Модификация тела (изменение формы, рост волос и т. Д.).
- Нарушение вагинальной смазки (сухость).
- Обратитесь к специалисту: первым ориентиром будет гинеколог, который проверит полное отсутствие патологических причин.
- При конкретном диагнозе вагинизма важно сообщить об этом партнеру.
- Партнер-мужчина должен потакать реакции женщины на проблему. Любая негативная реакция окажется абсолютно контрпродуктивной.
- Если возможно, имейте регулярный, удовлетворительный половой акт без проникновения.
- С лечебной точки зрения возможны следующие методы лечения:
- Сексологическая или психолого-сексологическая терапия. Он состоит из связи между психотерапией и тренингом по управлению мышечной реакцией. К этим средствам относятся:
- Техники индуцированной и аутогенной релаксации.
- Управление психофизиологическими механизмами.
- Назначение упражнений (так сказать) для выполнения в частном порядке (секс-терапия). NB: Если присутствует, участие партнера обязательно.
- Медикаментозная терапия: анксиолитики, антидепрессанты и миорелаксанты.
- В случае, если пара желает забеременеть, рекомендуется не исключать технические средства для зачатия. В любом случае важно не винить вторую половину пары (с одной стороны, это может усугубить вагинизм, с другой - способствовать возникновению проблем у мужчины).
Чего не делать
- Убедите себя, что у вас слишком узкое влагалище для полового акта: способность влагалища к расширению очень велика для любой женщины и не имеет отношения к началу вагинизма.
- Игнорируйте симптомы вагинизма.
- Не сообщайте и не привлекайте партнера.
- Вините себя или своего партнера.
- Избегайте проблемы и погрузитесь в себя.
- Найдите оправдания, чтобы не обращаться к специалисту.
- Сдаться.
- Принуждение к коитусу путем переживания боли и усугубления ситуации.
- Препятствуйте поиску (в терапии) возможных причин.
- Подавляйте, ограничивайте себя или не принимайте свою сексуальность.
- Отказ от менопаузы и ее последствий.
- Для партнера-мужчины: оказать психологическое давление, показать значительный дискомфорт, заставить сделать выбор, отдалиться, закрыть диалог, заставить половой акт, прервать половой акт и придать первостепенное значение проникновению.
- Не проводите и не прекращайте сексологическую или психолого-сексологическую терапию раньше: чтобы она была эффективной, она может длиться несколько лет.
- Откажитесь от медикаментозной терапии.
- Если вздохнули, откажитесь от мысли о беременности.
Что есть
Специальной диеты для лечения вагинизма не существует. Однако некоторые советы могут оказаться полезными:
- Пищевой баланс и хорошее распределение блюд: правильная диета помогает регулировать образ жизни. В свою очередь, регулярный образ жизни помогает обрести душевное спокойствие и снизить стресс. Мы рекомендуем:
- Ешьте 5 раз в день, 3 раза в день и 2 раза в день. Вечерний НЕ должен быть самым обильным.
- Для правильного распределения энергии, то есть примерно: 45-60% углеводов, 25-30% липидов и остальное в белках.
- Отдайте предпочтение свежим продуктам, частично сырым и всегда хорошего качества: они способствуют достижению рекомендованного рациона по основным молекулам (жирные кислоты омега-3 и омега-6, незаменимые аминокислоты, соли и витамины).
- Покройте потребность в клетчатке и воде для предотвращения запоров: не менее 30 г / день. Может помочь употребление пробиотических продуктов.
- Ешьте не слишком обильно или поздно в ожидании полового акта: ощущение переполнения желудка может снизить либидо, которое вместо этого необходимо во время терапии вагинизма.
- При отсутствии медикаментозной терапии употребление алкогольной единицы (бокал вина или небольшая бутылка пива) во время еды перед половым актом может способствовать психическому расслаблению. БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ, чтобы не переборщить!
Что НЕ есть
Нет продуктов, которые менее рекомендуются, чем другие. Однако рекомендуется избегать:
- Одноразовые диеты.
- Веганская диета.
- Диета без овощей и зелени.
- Диеты основаны исключительно на:
- Приготовленные продукты.
- Консервированные продукты.
- Рекомендуется избегать злоупотребления алкоголем. Помимо ухудшения обмена веществ, кишечной абсорбции и здоровья в целом, он может вызвать сонливость и снижение либидо.
- Необходимо потреблять правильное количество углеводов: диеты с низким содержанием углеводов (особенно когда они также бедны жирами) вызывают ухудшение настроения и общее чувство беспокойства.
Природные лекарства и средства правовой защиты
- Все действия, улучшающие расслабление, являются подготовкой к психосексологической терапии (неважно, действуют ли они самовнушением или благодаря реальным физиологическим механизмам):
- Фитотерапия: основана на приеме растений, способных повысить уровень релаксации и снизить уровень стресса, в частности: валерианы, боярышника, мелиссы и особенно пассифлоры.
- Олиготерапия: основана на приеме минералов, в частности марганца и кобальта. Последнюю следует принимать 1 раз в день в течение 3 недель, после чего снижают до 2–3 доз в неделю, можно дополнить магнием.
- Геммотерапия: основана на применении почек, в частности: Ficus carica (инжир) и Tilia tormentosa (липа).
- Ароматерапия: основана на вдыхании (или кожном всасывании) нейроседативных летучих эфирных масел, в частности: лаванды, мелиссы, ромашки и горького апельсина.
- Йога, пилатес и любые виды спорта или хобби, которые положительно влияют на настроение, снижая стресс и «отключая вилку» от мыслей о вагинизме.
Фармакологическое лечение
- Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): помогают уменьшить беспокойство.
- Диазепам: помогает снизить мышечный гипертонус.
- Миорелаксанты: в тяжелых случаях. Некоторые специалисты предлагают использовать инъекционный ботулотоксин.
Профилактика
- Профилактика вагинизма в основе своей основана на разумности и логике:
- Прежде всего, образование: создание табу, ложных убеждений, ограничений и страхов крайне предрасполагает к возникновению вагинизма.
- Осознавая возможность сексуального насилия, немедленно обратитесь за психологической помощью.
- Обеспечьте гармонию и взаимопонимание в паре: эгоистичное и необоснованное поведение со стороны партнера-мужчины контрпродуктивно, как и отсутствие общения со стороны женщины. Такое отношение может быть причиной появления вагинизма даже после многих лет отношений, например, в фазе менопаузы или в эмоционально трудные периоды для женщины (тяжелая утрата, разлука с ребенком и т. Д.).
- Не игнорируйте проблемы взаимоотношений: преодоление определенных препятствий и достижение эмоционально-сентиментального спокойствия способствует восстановлению «психологического равновесия». Важно учитывать любую возможность и желание измениться, но не действовать поспешно. Некоторые проблемы можно решить только долго (будь то изменение поведения / отношения или разрыв отношений).
- Принятие своей сексуальной ориентации и фантазий: вагинизм также может возникать у подавленных гомосексуальных или бисексуальных женщин.
Лечебные процедуры
- Единственное инвазивное лечение - это локальная инъекция ботулотоксина.Он используется в качестве мощного миорелаксанта, но представляет собой «последнее средство» в лечебном лечении (обычно при вагинизме III и IV степени). Ботулинический токсин действует разной продолжительности (несколько месяцев), после чего его следует повторить. в основном вводится в поднимающую мышцу заднего прохода, наиболее ответственную за типичный спазм при вагинизме.