Менструация и кормление грудью

Общность

В статье, посвященной взаимосвязи между беременностью и менструацией, мы исследовали биологическое значение этих небольших кровоизлияний, объясняя, почему менструальные выделения исчезают во время беременности и появляются снова через несколько недель или месяцев после родов.

Начало новой менструации после беременности называется главой отделения, и ее не следует путать с так называемыми лохиазионами, кровопотерей в сочетании с остатками беременности, возникающими в послеродовом периоде.Фактически, после родов кровопотеря будет продолжаться в течение нескольких дней, уменьшаясь в количестве и становясь более ясной, пока в норме не закончится в течение пары недель.

При грудном вскармливании

Может ли возобновление менструации произойти при грудном вскармливании?

У кормящих женщин возобновление менструации может быть отложено даже на несколько месяцев из-за гормонального антагонизма против эстрогена, вызванного пролактином, гормоном лактации.

Грудное вскармливание увеличивает как вероятность отсрочки возврата к менструации, так и возможность ановуляторного заворота отделения (на практике первая менструация появляется без овуляции, следовательно, возможность снова забеременеть).

Как правило, у женщин, кормящих грудью регулярно, более ожидаемое возобновление менструального цикла и большее количество ановуляторных циклов.

В среднем у кормящих женщин менструация возобновляется в конце кормления грудью (через 5-6 месяцев после родов).

Во время лактации овуляция продолжает приостанавливаться, пока гормоны лактации выделяются на регулярной основе, так что ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, днем ​​и ночью, с регулярными интервалами и менее четырех часов.

Забеременеть

Могу ли я забеременеть от полового акта во время кормления грудью, если у меня еще не вернулись месячные?

После родов невозможно с уверенностью предсказать, когда женщина вернется к фертильности; по этой причине во время кормления грудью не рекомендуется слишком полагаться на этот естественный механизм в качестве формы контрацепции; его эффективность в этом смысле, даже если не превосходная, все же хороша, но только при регулярном и постоянном грудном вскармливании. Среди прочего, возобновление овуляции и последующая менструация во время кормления грудью не обязательно означает высокую вероятность того, что женщина будет кормить грудью. забеременеть; Фактически, гормоны лактации могут вызывать развитие дефицитных ооцитов и недостаточную лютеиновую фазу, что приводит к низкому уровню эстрогена и прогестерона, что превращается в естественное препятствие для установления новой беременности.

Учитывая, что - хоть и сложно - забеременеть можно даже до появления начальника палаты, во время кормления грудью в качестве метода контрацепции рекомендуется использовать презерватив или диафрагму. Если роды произошли вагинально, спираль может быть вставлена, как только матка вернется к своему первоначальному размеру, а в случае кесарева сечения необходимо подождать шесть месяцев, чтобы устройство не застряло во внутреннем рубце матки. разрез. Эстроген-гестагенные оральные контрацептивы нельзя принимать во время грудного вскармливания, так как эстроген может подавлять выработку молока, но можно принимать таблетки, содержащие только гестагены, которые безвредны для ребенка и довольно эффективны.

Вопросы и ответы

Какова нормальная продолжительность первых менструаций во время кормления грудью?

У бригадира может быть немного обильнее, чем при обычных менструациях.

Возобновление менструальных циклов после родов происходит довольно нерегулярно, это нормально?

Часто менструальные циклы могут быть нерегулярными в течение нескольких месяцев, и, как ожидается, не все из них являются овуляторными.

Если период после родов задерживается, стоит ли волноваться?

Если менструация не появилась в течение шести месяцев с момента родов, стоит сообщить об этом своему гинекологу или врачу. В некоторых случаях - к счастью, очень редко в промышленно развитых странах - сильное кровотечение и шок, связанные с родами, могут повредить гипофиз (синдром Шихана).

Если во время кормления грудью возобновятся менструации, могу ли я продолжить кормление грудью?

Возобновление менструации во время кормления грудью НЕ должно останавливать грудное вскармливание, хотя в этот период молоко может приобретать немного другой вкус, что может не быть оценено ребенком; кроме того, можно наблюдать уменьшение количества молока и очень часто усиление желудочно-кишечных расстройств с вариациями консистенции стула и опорожнения грудного вскармливания. В любом случае во время первой менструации нельзя прерывать грудное вскармливание, даже если ребенок ест менее охотно, раздражителен и опорожняется чаще и реже.