Энтезопатия

.
Как правило, там, где она расположена, энтезопатия вызывает: боль, припухлость, болезненность, жар и чувство скованности.
Лечение энтезопатии варьируется в зависимости от характера присутствующего страдания: при поражении / разрыве часто требуется хирургическое вмешательство; когда вместо этого возникает воспаление, необходимо лечить триггерный фактор, а симптомы устранять с помощью противовоспалительного лечения. для этого случая.

Краткое напоминание о том, что такое сухожилия и связки

Сухожилие - это гибкая лента из волокнистой соединительной ткани с высоким содержанием коллагена, которая соединяет скелетную мышцу с костью.
Связка - это нечто очень похожее на сухожилие, с той разницей, что она соединяет две кости или две отдельные части одной и той же кости.

.

Что такое энтезит? Еще несколько деталей

Энтезит - это термин, который врачи используют для определения воспаления одного или нескольких энтезов.
Энтезит представляет собой наиболее распространенный тип энтезопатии, настолько, что часто слова «энтезит» и «энтезопатия» используются как синонимы (несмотря на различное буквальное значение).

Главные отделения энтезопатий

Любой энтезис в человеческом теле может развить энтезопатию.
Однако одни энтезы затронуты сильнее, чем другие; Среди наиболее пострадавших энтезов находятся на уровне:

• Плечо;
• Локоть;
• Запястье;
• Запястье;
• Лобок;
• Бедро;
• Колено;
• Лодыжка;
• Тарс;
• Каблук.

Как читатель может видеть из этого списка, энтезы наиболее важных синовиальных суставов человеческого тела особенно подвержены энтезопатии.

Этимологическое происхождение и буквальное значение энтезопатии

Слово энтезопатия происходит от «союза терминов энтезус», который относится к бесчисленным энтезам человеческого тела, и «патиа», что означает «болезнь».
Следовательно, буквально «энтезопатия» означает «болезнь энтезе» или «болезнь энтезе».

;

Ревматоидный артрит;

L "псориатический артрит;

L "реактивный артрит;

Анкилозирующий спондилоартрит;

Диффузный идиопатический гиперостоз скелета.

Более известные энтезопатии

Наиболее распространенными и известными энтезопатиями являются:

• Лобковый энтезит. Более известная как лобалгия, это воспалительная энтезопатия, при которой участвуют энтезы, расположенные на уровне лобковой кости (или лобка).
• Тендинит тысячелистника обыкновенного. Это воспалительная энтезопатия, целью которой является энтез ахиллова сухожилия. Основное для ходьбы, бега и прыжков, ахиллово сухожилие - это сухожилие, которое соединяет икроножные мышцы (близнецы и камбаловидную мышцу) с пяточной костью.
• Подошвенный фасциит. Это наиболее частая причина боли в пятке (пяточной кости) и соответствует страданиям энтезиса так называемой подошвенной фасции. Подошвенная фасция - это толстая связка, расположенная на нижнем крае стопы (подошвы). , которая проходит от пятки к костям пальцев и позволяет изгибать ступню во время ходьбы, бега и т. д.

Shutterstock

• Разрыв сухожилий вращательной манжеты плеча. Вращающая манжета представляет собой комплекс из 4 мышц и соответствующих им сухожилий, который придает устойчивость плечу и позволяет руке перемещаться в разных направлениях пространства.
• Кальцифицирующий тендинит плеча. Это энтезопатия плеча, возникающая в результате накопления отложений кальция на энтезах вращательной манжеты.
• Синдром акромиального конфликта. Это «энтезопатия на уровне плеча, результат раздавливания сухожилия надостной мышцы, причиной которого является аномальное сжатие головки плечевой кости акромионом лопатки (NB: сухожилие плечевой кости). supraspinatus расположена посередине).
• Вертелковый энтезит, более известный как трохантериит, представляет собой боль в бедре, затрагивающую синовиальную сумку, расположенную над большим вертелом бедра и нижележащие сухожилия.
• Ягодичная тендинопатия. Также известный как вертельный тендинит, это энтезопатия, которая включает энтез средней ягодичной мышцы и вызывает симптомы в тазобедренном суставе.

синовиальные органы (колено, голеностоп, локоть, плечо и т. д.), вышеупомянутая симптоматика, в частности боль, вызывает двигательную дисфункцию мышцы и суставного элемента, связанного с страдающим энтезом.
На практике это означает, например, что наличие «энтезопатии, поражающей ахиллово сухожилие» является препятствием для движений пораженной нижней конечности.

Осложнения при воспалительных энтезопатиях

Когда воспалительная энтезопатия не получает правильного лечения, на уровне энтезопатии страдания можно наблюдать:

• Образование кальцификатов. Эти кальцификации нарушают эластичность соединительно-волокнистой ткани пораженных энтезов;
• Деформация кости, к которой прикрепляется энтез или энтезы. Эта деформация происходит потому, что воспалительный процесс своими молекулами может изменить нормальную анатомию костей.

Вышеупомянутые явления - кальцификации и деформации костей - в совокупности превращают воспалительную энтезопатию в состояние с хроническим подтекстом.
Когда это становится хроническим заболеванием, «воспалительная энтезопатия подает сигналы о себе всякий раз, когда пациент приводит в движение страдающую анатомическую область, что мешает выполнению повседневной деятельности и, в конечном итоге, также становится причиной разочарования и плохого настроения. .

Когда воспаление приводит к травме / разрыву

При отсутствии адекватного лечения некоторые воспалительные энтезопатии могут завершиться повреждением / разрывом страдающего энтезиса.
Так бывает, например, с тендинитом тысячелистника или тендинитом вращательной манжеты плеча.

Осложнения при энтезопатиях с поражением энтезиса

Энтезопатии, характеризующиеся повреждением / разрывом энтезиса, являются сильно изнурительными состояниями с моторной точки зрения, поскольку при их возникновении фундаментальная непрерывность между данным сухожилием или данной связкой и определенной поверхностью кости теряется.

К сожалению, разорванные на части тела человека редко заживают спонтанно.

и диагностическая визуализация.

Отчет о симптомах, физикальном осмотре и анамнезе

Отчет о симптомах и физикальное обследование служат для детального изучения симптомов, в то время как анамнез проясняет фактор или факторы, лежащие в основе настоящего страдания.

Диагностика изображений

Изменения сухожилий или связок, вызванные энтезопатиями, можно наблюдать с помощью ультразвука и, что еще важнее, с помощью магнитно-резонансной томографии.
В контексте энтезопатии использование диагностической визуализации служит для подтверждения того, что было выявлено в ходе предыдущих исследований (отчет о симптомах, физикальное обследование и анамнез), а в случае осложнений - для демонстрации степени любых кальцификатов и деформаций костей. .

). Эти препараты служат для снятия боли и воспаления в целом;

Прикладывание льда к болезненному участку. Лед - отличное средство от боли, отеков и воспалений в целом.
Чтобы приложение было эффективным, оно должно длиться от 15 до 20 минут;

Прием кортикостероидных препаратов путем инъекций. Кортикостероиды являются мощными противовоспалительными средствами, которые при неправильном применении могут иметь неприятные побочные эффекты.

При наличии «воспалительной энтезопатии» использование этих препаратов происходит только в том случае, если НПВП оказались неэффективными.

Антонио Григуоло

Получив диплом в области биомолекулярных и клеточных наук, он получил степень магистра в области журналистики и институциональной коммуникации в науке.