Определение
Полиомиелит - это острое и очень заразное вирусное заболевание, типичное для детского возраста, поражающее центральную нервную систему: это частичный или полный детский паралич, который может привести к необратимым неврологическим нарушениям.
Причины
Полиомиелит вызывается вирусом: именно инфекционным агентом является полиовирус (род: энтеровирус, семья: пикорнавирус) передается при прямом контакте между людьми, фекально-оральным путем (прием зараженной пищи / жидкостей) или при контакте с инфицированной слизью, слюной или мокротой.
Симптомы
Наиболее серьезное поражение, вызванное полиомиелитом, безусловно, имеет нервную природу: вирус, поражая нервную систему, разрушает некоторые нейроны, вызывая повреждение.
- Невыявленный полиомиелит: бессимптомно (90-95%)
- Непаралитический полиомиелит: обычно симптомы гриппа (измененный аппетит, широко распространенная слабость, боль в животе, рвота, лихорадка, покалывание, боль в горле, спине и голове, тошнота, ригидность мышц, запор)
- Паралитический полиомиелит: атрофия мышц, менингит, вялый паралич, симптомы гриппа, смерть от остановки сердца и дыхания.
Информация о полиомиелите - препараты для лечения полиомиелита не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Перед приемом «Полиомиелит - лекарства для лечения полиомиелита» обязательно проконсультируйтесь со своим врачом и / или специалистом.
Лекарства
В случае отсутствия вакцинации (обязательной в Италии с 1966 г.) можно заразиться полиомиелитом, даже если заболевание - в подавляющем большинстве случаев -, к счастью, начинается бессимптомно.
Целью медикаментозного лечения, несомненно, является контроль симптомов в течение инфекции полиомиелита; в случае тяжести можно помочь пациенту с дыханием (ИВЛ).
Специфического фармакологического лечения не существует, есть только терапевтические средства, полезные для улучшения состояния пациента: помимо приема антибиотиков, обезболивающих и прокинетиков, пациент, страдающий тяжелой формой полиомиелита, должен оставаться в постели, предпочтительно выбирая специальный матрас. , подходит для снятия боли в спине. Обертывания теплой тканью также помогают уменьшить мышечные спазмы.
Ниже приведены классы лекарств, наиболее часто используемых для лечения полиомиелита, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение:
Антибиотики: для лечения инфекций мочевыводящих путей, связанных с полиомиелитом. Ниже приведен список наиболее часто используемых антибиотиков в терапии:
Дозировка и продолжительность терапии не сообщаются, так как только врач может точно назначить вышеуказанные показания, исходя из симптомов, полученных в результате полиомиелита.
- Азитромицин (например, Азитромицин, Зитробиотик, Резан, Азитроцин), макролидный антибиотик, указанный при бактериальных, вирусных или грибковых инфекциях мочевыводящих путей;
- Кларитромицин (например, Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): еще один представитель макролидов, также показан при инфекциях мочевыводящих путей в контексте полиомиелита.
- Эртапенем (например, Инванц) антибиотик (класс карбапенема) показан для лечения инфекций брюшной полости и мочевыводящих путей и приобретенной пневмонии. Хотя Эртапенем не является препаратом выбора, он все еще используется для лечения полиомиелита, связанного с бактериальными инфекциями.
Лекарства от задержки мочи:
- Бетанехол (например, миохолин) является холинергическим агонистом, который используется - хотя и редко - для опорожнения мочевого пузыря, а также оказывает умеренное прокинетическое действие (пациенты с полиомиелитом обычно жалуются на запоры). Как правило, его принимают внутрь в дозировке 10-50 мг трижды в день: метод приема должен соблюдаться в соответствии с указаниями врача.
Обезболивающие и спазмолитики для уменьшения головных болей, болей в суставах и спазмов:
Наркотики обычно не рекомендуются, поскольку они увеличивают риск дыхательной недостаточности.
- Диклофенак (например, Fastum Painkiller, Dicloreum): принимать по 50 мг препарата внутрь 3 раза в день (таблетки); У некоторых пациентов требуется начальная доза 100 мг, а затем ее увеличивают до 50 мг. После первого дня общая суточная доза не должна превышать 150 мг (ориентировочная дозировка).
- Ибупрофен (например, Ноан, Ватран, Педеа): при умеренной боли рекомендуется пероральный прием 200-400 мг препарата каждые 4-6 часов по мере необходимости. Активный ингредиент также можно вводить внутривенно (400-800 мг в течение 30 минут каждые 6 часов, при необходимости: ориентировочная дозировка).
- СКОПОЛАМИН бутилбромид (например, Бускопан, Аддофикс, Эрион): назначение этого спазмолитического препарата показано для расслабления мышц мочеполовых путей. Обычно рекомендуется принимать 1-2 таблетки по 10 мг в день (взрослым и детям старше 14 лет).
Прокинетики: нельзя недооценивать запор в контексте «инфекции полиомиелита». В этом смысле прокинетики способствуют деятельности кишечника:
- Метоклопрамид (например, Делипрамил, Пласил, Прамидин): показан при расстройствах желудочно-кишечного тракта, тошноте и рвоте. Обычно препарат вводят в дозе 10,5 мг 3 раза в день после еды.
- Бисакодил (например, Дульколакс): определяет хороший слабительный эффект, поэтому показан при запоре даже в контексте полиомиелита. Обычно рекомендуется принимать 2 таблетки по 5 мг в день по указанию врача.
Полиомиелит: вакцинация
Вакцинация имеет фундаментальное значение; от полиомиелита есть две вакцины:
- Инактивированная вакцина: рекомендуется для плановой вакцинопрофилактики. Вакцина, вводимая путем инъекции в трех дозах (1 начальная + 2 бустера), содержит штаммы полиовируса человека 1-2-3 типа. Дополнительные ревакцинации рекомендуются только тем субъектам, которые потенциально подвержены риску заражения вирусом, или туристам перед поездкой в места с высокой заболеваемостью полиомиелитом.
- Оральная вакцина: показана в случае эпидемий, особенно в качестве дополнения к курсу инъекционных вакцин. Комбинация двух вакцин значительно снижает риск паралитического полиомиелита.
Примеры имеющихся вакцин против полиомиелита:
- Infanrix Hexa (вакцина от полиомиелита, столбняка, дифтерии, коклюша, гепатита B и болезней, вызываемых бактериями). Haemophilus influenzae)
- Infanrix Penta (вакцина от полиомиелита, дифтерии, столбняка, коклюша и апатита B)
- Полиовакс-ин имск 1 ф 1 мл (вакцина против полиомиелита инактивированная)
- Imovax polio 1sir. 0,5 мл (инактивированная вакцина против полиомиелита)