Плесень и аллергия
Плесень - это разновидность многоклеточных грибов, которые могут размножаться в разных местах и на разных поверхностях. Споры, которыми они обычно размножаются, могут вызвать аллергическую реакцию со стойкими респираторными симптомами или ограничиваться летне-осенним сезоном. Эти аллергенные частицы меньше, чем частицы пыльцы, и, подобно им, легко переносятся ветром.
Самые аллергенные плесени в Италии: Альтернария (растет на гниющих овощах и фруктах и в особо влажных средах), Кладоспорий, Аспергиллы (на растениях, цветах, сене и почве) e Пенициллий. Аспергилли А также Пенициллы они являются наиболее распространенной плесенью в помещениях и могут расти в условиях влажности выше 50-60% на коврах, стенах, коврах, обоях, почве, пыли и испорченных продуктах питания. Когда субъекты, восприимчивые к аллергенам плесени, вдыхают споры, рассеянные в воздухе, может возникнуть аллергическая сенсибилизация: иммунная система чрезмерно реагирует, вызывая каскад событий, который приводит к появлению местной или системной воспалительной реакции. Некоторые споры имеют такую форму, что могут легко проникать глубоко в дыхательные пути, достигая бронхов и легочных альвеол. Вдыхание спор Альтернариоз, например, он представляет собой причину бронхиальной астмы именно благодаря своему очень небольшому размеру. Концентрация спор грибов, рассеянных в воздухе, обычно выше ночью. Определение этого параметра выполняется с помощью той же методологии, что и для пыльца. Распространение спор зависит от их размера и условий окружающей среды (температуры, влажности и вентиляции).
Лучшая защита для человека, страдающего аллергией, - свести к минимуму воздействие спор, которые могут вызвать реакцию иммунной системы. Плесень обычно встречается в доме, особенно во влажной среде: она растет на стенах, а также на коврах, коврах, обивке и текстиле. , обои, фильтры кондиционеров и осушители. Кроме того, они могут расти на гниющих стволах и опавших листьях, компостных кучах, траве и зернах, почве, листьях комнатных растений, фруктах и продуктах питания (в том числе все «внутри холодильника»). Чтобы предотвратить возникновение аллергической реакции из спор, медикаментозная терапия может помочь справиться с симптомами.
Причины и симптомы
Споры плесени после вдыхания вступают в контакт со структурами иммунной системы и активируют реакцию гиперчувствительности, опосредованную определенным классом антител: иммуноглобулинами класса E. На диагностической фазе можно найти и измерить IgE в сыворотке крови пациента. для подтверждения аллергической сенсибилизации.
Аллергия на плесень проявляется теми же признаками и симптомами, что и при других типах респираторной аллергии:
- Чихание
- Заложенный нос или насморк
- Зуд в носу, горле и нёбе
- Конъюнктивит (слезотечение, покраснение и зуд глаз).
У некоторых людей воздействие определенных форм плесени может вызвать типичные симптомы астмы:
- Сбивчивое дыхание
- Стеснение в груди;
- Свистящее дыхание
- Сухой, раздражающий и непрекращающийся кашель.
Симптомы аллергии на плесень варьируются от человека к человеку и могут проявляться в легкой или тяжелой форме. Они могут проявляться в течение года или только в определенные периоды, при влажной погоде или в определенных условиях окружающей среды с высокой концентрацией аллергенов. Плесень очень распространена как в помещении, так и на улице, но лишь некоторые из них способны вызвать аллергическую реакцию. Аллергия на один тип плесени не обязательно означает чувствительность к другому типу аллергена.
Осложнения
К счастью, в редких случаях воздействие спор может также вызывать инфекции (кожи, слизистых оболочек или внутренних органов, как в случае пневмонии), раздражение или токсические реакции.
Однако в целом плесень не вызывает системных инфекций: люди, наиболее подверженные этому осложнению, имеют ослабленную иммунную систему (пациенты с ВИЧ / СПИДом, раком или на терапии иммунодепрессантами). Аллергический грибковый синусит возникает из-за воспалительной реакции придаточных пазух носа, часто из-за «заселения и разрастания».Аспергиллы. «Аллергический бронхолегочный аспергиллез возникает в результате иммунной реакции в просвете бронхов против»Aspergillus fumigatus, особенно у людей с астмой или муковисцидозом. Наконец, споры грибка могут быть причиной редкого состояния, которое возникает после вдыхания частиц, ответственных за заболевание: пневмонита гиперчувствительности, также известного как аллергический альвеолит. Гиперчувствительный пневмонит считается профессиональным заболеванием и может возникать у тех, кто по профессиональным причинам подвергается воздействию грибковых спор или других растительных или животных антигенов или определенных химических веществ.
Факторы риска
- Семейная предрасположенность к аллергии и / или бронхиальной астме;
- Профессиональная деятельность: фермеры, животноводы, контактирующие с сеном, грибоводы, плотники, рабочие по мойке и чистке сыров или по ремонту мебели и т. Д .;
- Высокая влажность (более 50%) и плохая вентиляция домашней среды: идеальными условиями для роста плесени являются влажные помещения, такие как ванные комнаты, кухни и подвалы.
Диагностика
Чтобы установить диагноз, необходимо провести ряд анализов, в том числе для выявления или исключения других медицинских проблем:
- Анамнез / health-wellness / anamnesis.html и физическое обследование: врач может восстановить историю болезни пациента, а также собрать информацию, касающуюся симптомов, и оценить любые имеющиеся признаки;
- Укол-тест (кожная проба): заключается в нанесении капли экстракта аллергена, обычно на предплечье, а затем в прокалывании этой области специальной иглой.Если у человека аллергия, в течение короткого времени появляется волдырь.
- RAST-тест (специфический анализ IgE): выделяет реакцию антител на определенные антигены в образце крови и дает представление о степени чувствительности пациента к воздействию аллергена.
Уход
Лучшее лечение любой аллергии - это принять адекватные меры, чтобы избежать контакта с аллергеном. Однако плесень очень распространена, и поэтому невозможно полностью предотвратить любой контакт. Не существует терапевтического протокола для лечения аллергии на плесень. Но существует ряд лекарств. способны облегчить симптомы. Это включает:
- Антигистаминные препараты: они помогают облегчить такие симптомы, как зуд, чихание и заложенность носа; они действуют, противодействуя образованию гистамина, вырабатываемого иммунной системой и действующего во время аллергической реакции.
- Местные кортикостероиды (спреи для носа): могут уменьшить симптомы, связанные с воспалением верхних дыхательных путей.
- Противоотечные средства: их можно использовать в течение короткого периода времени, чтобы обеспечить быстрое облегчение заложенности носа.
- Антилейкотриенические препараты: блокируют действие определенных химических веществ иммунной системы, которые вызывают симптомы, такие как избыток слизи и заложенность носа. Эти препараты также доказали свою эффективность при лечении аллергической астмы.
- Иммунотерапия: результаты диагностических тестов могут способствовать разработке десенсибилизирующего лечения против аллергена (вакцины). Иммунотерапия очень эффективна при некоторых аллергиях, но ее можно эффективно применять только при некоторых формах сенсибилизации к плесени.
Профилактика
Споры грибов, как и пыльца, могут переноситься по воздуху даже на большие расстояния. Однако существуют меры по ограничению воздействия плесени как на улице, так и внутри дома.
Чтобы ограничить появление аллергических симптомов, может быть полезно использовать следующие меры предосторожности:
- Спать с закрытыми окнами, чтобы не допустить проникновения спор снаружи.Концентрация аллергенов в воздухе обычно повышается ночью, когда климат прохладный и влажный;
- Надевайте защитную маску на нос и рот, когда занимаетесь такими видами деятельности, как сгребание сухих листьев, долгое пребывание в теплице или стрижка газона;
- Избегайте занятий на открытом воздухе сразу после шторма, в присутствии тумана или влажности, а также при высоком уровне аллергенного заряда.
Следующие шаги могут помочь уменьшить рост плесени в доме:
- Устраните источники влаги в подвалах, такие как утечки из подземных труб или проникновение.
- Используйте осушитель воздуха в помещениях с очень высокой влажностью (подвалы, комнаты на первом этаже или комнаты, выходящие на север, и т. Д.). Поддерживайте уровень относительной влажности ниже 50%.
- Подумайте об установке очистителей воздуха с высокоэффективным воздушным фильтром для твердых частиц (HEPA), который может улавливать споры, рассеянные в наружном воздухе, прежде чем они распространятся внутри дома.
- Регулярно заменяйте фильтры варочной панели и ухаживайте за кондиционерами.
- Правильно проветривайте помещения дома, в частности ванную комнату и кухню, и избегайте образования излишней влажности.
- Не переборщите с декоративными растениями.
- Освободите подвалы или чердаки от любых следов или источников плесени с помощью соответствующей обработки.
- Выбросьте или утилизируйте старые книги и газеты. Если оставить во влажных местах, на них может быстро образоваться плесень.
.jpg)
