Донорство крови

Общность

Донорство крови заключается в взятии определенного объема крови у здорового человека, называемого донором, чтобы затем передать его другому человеку, называемому реципиентом, которому нужна кровь или один из ее компонентов.

Сдача крови - это добровольный акт, жест без особых усилий, но большой солидарности. Кровь доноров на самом деле является бесценным ресурсом с терапевтической точки зрения, поскольку многие операции и многие заболевания требуют больших переливаний крови.
Прежде чем сдать кровь, человек должен пройти серию тщательных проверок и анализов, чтобы оценить соответствие его состояния здоровья и отсутствие какой-либо опасности для реципиента.
Сдача крови - это безопасная, простая процедура, практически не имеющая побочных эффектов.
Сдаваемая кровь собирается как таковая или, чаще, разделяется на ее основные компоненты.

Что такое сдача крови?

Донорство крови состоит из сбора определенного объема цельной крови (около 450 мл) от здорового донора и последующего переливания реципиенту, нуждающемуся в крови или ее компонентах.
Донорство крови является неотъемлемой частью национальной системы здравоохранения, поскольку без крови добровольных доноров невозможно было бы провести многие терапевтические процедуры и спасти многие жизни.

Коронавирус: показания к сдаче крови

Эпидемия коронавируса привела к сокращению донорства крови из-за опасений возможных инфекций, что поставило нашу Национальную службу здравоохранения перед дальнейшими трудностями. Важно, чтобы сдача крови возобновлялась в обычном режиме, поскольку нет никакого риска для здоровья донора. Пункты сбора крови предназначены исключительно для доноров. Это означает, что неукоснительное соблюдение всех правил безопасности, установленных для действий в «чрезвычайных ситуациях этих недель», гарантировано. Фактически, как сообщается на официальном сайте «Istituto Superiore di Sanità»: «В Италии более 1800 пациентов находятся в дневном стационаре. в больницах; в их число входят многие люди, страдающие заболеваниями, требующими регулярного переливания крови. По этим причинам сдача крови не может быть отложена даже в то время, когда система здравоохранения сталкивается с чрезвычайной ситуацией, такой как та, которую представляет вирус Sars-CoV-2 ". Вот почему очень важно откликнуться на обращение служб переливания крови, вот важная информация.

• Свяжитесь со службами переливания крови, чтобы забронировать пожертвование: во избежание очередей, ожидания и возможных собраний важно позвонить в справочную структуру или ассоциацию, чтобы зарегистрировать пожертвование. Таким образом, работа медицинского персонала упрощается, а все меры безопасности тщательно соблюдаются.
  
• Предварительный телефонный звонок от донора: телефонный звонок перед пожертвованием поможет справочной структуре или ассоциации оценить состояние здоровья донора. Несколько простых вопросов оператора помогут понять, может ли кандидат продолжить пожертвование или лучше отложить его, тем самым избежав возможного бесполезного перемещения.
  
• Каждый донор проходит осмотр: медицинское обследование позволит исключить наличие каких-либо симптомов, связанных с 2019-nCoV.
  
• Сообщайте о поездках и поездках: полезно сообщить врачу справочную структуру или ассоциацию о совершенных поездках, особенно если они находятся в районах, особенно затронутых коронавирусом.
  
• Уведомление о любых симптомах: Сообщите врачу в специализированном учреждении или ассоциации таких симптомов, как: кашель, лихорадка, затрудненное дыхание. О симптомах необходимо сообщать в любом случае, даже если они исчезли.
  
• Появление симптомов после сдачи крови. Незамедлительно сообщите в центр переливания крови, если симптомы (кашель, лихорадка, затрудненное дыхание или другие) возникают после сдачи крови.
  
• Крепкое здоровье: для сдачи крови необходимо иметь полное здоровье: простая простуда - достаточный повод для исключения.
• Переводы в / из пунктов сбора крови: Переводы в центры сдачи крови разрешены, фактически они относятся к «ситуациям необходимости». Свидетельство о пожертвовании можно запросить для любых проверок по дороге домой.

Источники: Министерство здравоохранения; Высший институт здоровья.

Структуры и ассоциации по сдаче крови в Италии

• #ESCOSOLOPERDONARE - это кампания AVIS, которая призывает людей сдавать кровь в эти очень трудные дни.
• Salute Lazio предоставляет интерактивную карту, на которой можно выбрать ближайший центр пожертвований.
• Национальный центр крови предоставляет GEOBLOOD - систему, позволяющую легко найти ближайшее к нам учреждение для сдачи крови.
• FIDAS придерживается кампании #ESCOPERDONARE по поощрению сдачи крови.

СКОЛЬКО ЖЕРТВОВ В ИТАЛИИ КАЖДЫЙ ГОД?

Согласно официальному сайту AVIS (Итальянские добровольные ассоциации крови), в Италии в 2013 году добровольцами-донорами, зарегистрированными в этой ассоциации, было 1 298 437 человек, всего в 2013 году было сделано 2 105 934 доноров.

ИЗ ЧЕГО СОСТОИТ КРОВИ?

Кровь состоит из набора клеток, гемоцитов и жидкой части, называемой плазмой.
Плазма составляет 55% крови и состоит из воды, минеральных солей и коллоидных белков.
Гемоциты, находящиеся в суспензии в плазме, составляют оставшиеся 45% крови и представлены тремя различными клеточными элементами:

• Красные кровяные тельца (или эритроциты) переносят кислород к тканям и органам тела.
• Лейкоциты (или лейкоциты) являются частью иммунной системы и защищают организм от патогенов и всего, что может вам навредить.
• Тромбоциты играют важную роль в свертывании крови.

Кровь течет по нашему телу в сложной (но очень точной) системе артериальных (артерий) и венозных (вены) сосудов.

ГРУППЫ КРОВИ

Кровь человека не все одинакова, но ей присущи некоторые особенности. Эти характеристики, которые фактически соответствуют известным группам крови, были классифицированы по системам. Наиболее известными и наиболее распространенными системами являются система AB0 и система Rh.
В свете этого кровь каждого человека зависит от группы крови и может быть совместимой, такой же или полностью отличной от крови другого человека.

Кто может и не может делать пожертвования?

Стать донором крови может любой человек в возрасте от 18 до 60 лет, вес более 50 килограммов, следящий за своим образом жизни, здоровый и здоровый.
С другой стороны, те, кто:

• Они принимают наркотики
• Они алкоголики
• Занимайтесь сексом с высоким риском передачи инфекционных заболеваний (например, случайные, беспорядочные половые связи и т. Д.)
• Они хронически страдают гепатитом или желтухой.
• Они страдают венерическим заболеванием
• У них положительный результат на сифилис
• Они дали положительный результат на СПИД (ВИЧ)
• Они дали положительный результат на гепатит С (анти-ВГС).
• Они дали положительный результат на гепатит B (HBsAg).
• У них был половой акт с людьми с одним из предыдущих состояний.

Таблица результатов.

Основные условия подачи заявки на донорство

• Возраст: минимум 18 лет; максимум 60 лет (это возрастная группа, подходящая для подачи заявления на донорство цельной крови, за исключениями по мнению врача)
• Возраст, до которого вы можете сдавать кровь: 65 лет (это максимальный возраст для продолжения донорской деятельности для периодических доноров, за исключением, по мнению врача).
  
• Вес: более 50 килограмм.
  
• Пульс: от 50 до 100 ударов в минуту (примечание: у тех, кто занимается определенными видами спорта, частота пульса еще ниже; однако эти люди все еще могут быть донорами).
  
• Артериальное давление: от 110 до 180 мм рт. Ст., Максимальное (или систолическое); от 60 до 100 мм рт. ст., минимум (или диастолический).
  
• Состояние здоровья: человек должен быть здоровым и иметь хорошее, если не идеальное, состояние здоровья.
  
• Образ жизни: здоровый, т.е. без рискованного поведения.

ИСПЫТАНИЯ КРОВИ

Для тех, кто подает заявку, чтобы стать донором, требуется образец крови и «точный анализ последнего», чтобы установить, действительно ли доброволец является здоровым человеком и не затронут одним из вышеупомянутых патологических состояний.
Но где проводятся все вышеупомянутые проверки?
Существуют специальные больницы, называемые центрами переливания крови, в которых проводятся все анализы и отказы, чтобы стать донором. В Италии около 340 центров переливания крови.

КОГДА НЕОБХОДИМО ПРЕКРАТИТЬ ДОНОРСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

В некоторых ситуациях для тех, кто нуждается в переливании крови, необходимо временно отстраниться от донорской деятельности. Например, следует рассмотреть возможность временного отстранения, если в течение последних четырех месяцев кто-либо подвергался косметическим операциям. , например, татуировки, пирсинг, серьги; если в предшествующие дни или в день сдачи крови вы страдаете простудой или «другой подобной вирусной инфекцией (например, гриппом)»; если вы принимаете антибиотики; и т.п.

В свете этого концепция о том, что сдача крови - это не только проявление щедрости, но также требует чувства ответственности и деликатности, совершенно ясна.
Ниже приведен список наиболее распространенных ситуаций, требующих временной приостановки.

Самостоятельно отстраниться от сдачи крови необходимо:

• Когда вы недавно перенесли серьезную операцию.
• Когда вы перенесли стоматологическую операцию. Самостоятельная приостановка в этих случаях зависит от типа операции: она может составлять только 24 часа для простой пломбы или 7 дней для удаления зуба.
• Когда вы вступили в контакт по работе или по семейным обстоятельствам с людьми, страдающими более или менее серьезными инфекционными заболеваниями. Например, медицинскому и медперсоналу больниц, возможно, придется лечить пациентов со СПИДом или гепатитом С. Несмотря на наличие всех необходимых средств защиты, все же рекомендуется подождать некоторое время, прежде чем возобновлять сдачу крови, и, возможно, сдать новые анализы крови.
• Когда за двенадцать месяцев, предшествовавших сдаче крови, он страдал желтухой или гепатитом А.
• Когда вы беременны или недавно родили (перерыв действует до 6 месяцев).
• Когда, в дни, близкие к сдаче крови, была антибактериальная терапия.
• Если в течение 4 месяцев, предшествующих сдаче крови, человек был вакцинирован против какого-либо инфекционного заболевания.
• Когда около или в день сдачи крови вы страдаете или страдаете простудой, ангиной, гриппом или другими инфекционными заболеваниями аналогичной степени.
• Когда в течение последних 4 месяцев вам делали косметические операции, такие как татуировки, пирсинг и серьги.
• При недавнем посещении страны (максимум 6 месяцев), в которой малярия эндемична (то есть типична для определенной территории).
• При временной анемии. На самом деле анемия не всегда является хроническим заболеванием, но также может быть временным состоянием (например, анемическим состоянием женщин с обильными менструациями).

Для получения дополнительной информации о самостоятельной приостановке просто обратитесь в ближайший центр переливания крови.

Как это происходит

N.B: все, что будет прочитано в следующих строках, предполагает, что человек, желающий сдать кровь, уже признан подходящим для сдачи крови.

Сдача крови - это очень простая, легкая в выполнении и процедура с очень низким уровнем риска, которая в общей сложности занимает не более одного часа.
В первую очередь, для сдачи крови донору необходимо обратиться в центр переливания крови (возможно, тот, где проходили проверки на кандидатуру). Здесь врач задаст вам ряд вопросов о вашем текущем и прошлом состоянии здоровья и несколько быстрых тестов (измерение артериального давления, измерение пульса и т. Д.), Чтобы убедиться, что во время или после процедуры не возникнет никаких осложнений. .
Если все это закончится положительно (то есть нет противопоказаний к сдаче крови), мы переходим к собственно забору крови. Извлеченные количества соответствуют примерно 450 миллилитрам ± 10%.
После взятия пробы может потребоваться отдых в течение нескольких часов, ожидая, пока исчезнут возможные ощущения обморока и головокружения.
Кровь, собранная центром переливания крови, прежде чем ее можно будет использовать в терапевтических целях, тщательно анализируется, чтобы убедиться в ее пригодности для защиты возможных реципиентов.

ПОДГОТОВКА К Жертвованию

Во время сдачи крови рекомендуется голодать в течение нескольких часов или, если действительно невозможно прийти на голодный желудок, хорошо съесть легкую пищу, не содержащую жиров и сахаров.
Как правило, вывод средств происходит утром, поэтому приведенным выше рекомендациям легко следовать: на самом деле, вы вернулись с ужина накануне вечером.

Внимание: перед сдачей крови употреблять алкоголь категорически запрещено. Разрешены только напитки: вода, фруктовые соки без добавления сахара, чай или кофе с небольшим содержанием сахара.

ПРОВЕРКА НА МЕСТЕ: АНКЕТА И ПРОВЕРКА КРОВИ

Если это ваша первая сдача крови, по прибытии в центр переливания крови вас проинформируют о том, как будет проходить вся процедура.
Если же вы являетесь постоянным донором, вы сразу же переходите к следующему этапу, то есть анкете и проверкам, связанным с состоянием здоровья.
Вопросы обычно задает врач, который, по сути, хочет узнать,:

• Он здоров и здоров.
• Последние несколько месяцев он страдает какой-то болезнью. Если да, то какой именно.
• Он перенес операцию, стоматологию, косметику и т. Д.
• У вас был случайный секс или секс с новым партнером за последние несколько месяцев.

Очевидно, требуется предельная честность.
Проверки касаются измерения артериального давления, частоты сердечных сокращений и, наконец, количества гемоглобина в крови (см. Следующий подраздел).

ОБСЛЕДОВАНИЕ НА АНЕМИЮ

Среди различных проверок перед сдачей крови есть особая, которая оценивает количество гемоглобина, содержащегося в крови донора. Гемоглобин - это основной белок красных кровяных телец (или эритроцитов), переносящий кислород в человеческое тело.
Когда уровень гемоглобина в крови низкий или когда количество эритроцитов, которые его содержат, мало, мы говорим об анемии или анемическом состоянии. Анемия может быть хронической или временной. Хроническая анемия обычно представляет собой тяжелое и стабильное состояние, связанное с генетической мутацией или серьезным заболеванием; временная анемия, с другой стороны, является преходящим состоянием, которое может возникнуть в определенные моменты жизни человека.

Основные симптомы анемии:

• Усталость
  
• Апатия
  
• Сбивчивое дыхание
  
• Сердцебиение

Почему перед сдачей крови проводится количественное определение гемоглобина в крови донора?
В свете того, что было сказано о функции и дефиците гемоглобина, можно понять, что взятие крови у человека, страдающего временной анемией, может еще больше ухудшить его состояние здоровья.
Следовательно, донор, страдающий анемией во время пожертвования, должен воздержаться от пожертвования и отложить все до другого случая. А пока рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно если вы периодически страдаете временной анемией.
Обследование на анемию проходит очень быстро, благодаря специальному прибору, и требует сбора минимального количества крови.

ВЫВОД

После того, как установлено, что донор здоров и здоров и противопоказаний к донорству нет, переходим к забору.
В первую очередь на руку обвязывается резиновый шнурок (жгут), который служит для увеличения и лучшего выделения вены, из которой будет забираться кровь.

После этого прокалываемая кожа очищается спиртом и, как раз в соответствии с намеренно увеличенной веной, вводится стерильная игла; игла останавливается с помощью кусочка медицинской липкой ленты и присоединяется к гибкой трубке, называемой инфузионным набором. .
На этом этапе инфузионный набор, в свою очередь, подключается к мешку или контейнеру: только после этой операции начинается аспирация крови.
Количество взятой кровяной жидкости соответствует примерно 450 миллилитрам; это небольшое количество, если учесть, что это около 10% крови, циркулирующей в нашем организме, и что наш организм восстанавливает ее в течение нескольких часов.
Только процедура вывода занимает 10-15 минут, больше нет.

ПРОВЕРКИ НА ДОРОЖНУЮ КРОВЬ

Кровь, взятую у донора, прежде чем ее можно будет использовать в терапевтических целях, необходимо тщательно проанализировать по соображениям безопасности.
Только после того, как он прошел все лабораторные тесты и не был обнаружен зараженный вирусами и другими патогенами (вирус СПИДа, вирус гепатита С и т. Д.), Он помещается в так называемые банки крови. «Банк крови» - это охлаждаемый шкаф, построенный специально для хранения пакетов с кровью.

ПЕРВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ ПОСЛЕ Жертвования

После завершения донорства донор, вероятно, почувствует слабость или легкое головокружение. Это нормальное последствие, из-за которого не следует пугаться, а только отдыхать, есть что-то и пить.

Предупреждения: курильщикам рекомендуется не курить как минимум пару часов с момента завершения пожертвования.

ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ

Сдача крови - безопасная процедура. Однако в некоторых случаях это может привести к побочным эффектам разной степени.

• Появление синяка на участке кожи, на котором проводился забор. Это случается примерно с каждым четвертым человеком.
• Больная рука. Это происходит примерно в 1 случае из 10.
• Головокружение и обмороки. Это случается примерно с каждым 15 донором.

Возникновение более серьезных осложнений, чем упомянутые выше, встречается очень редко и встречается у одного донора из 3500.

Использование донорской крови

Благодаря крови, взятой у доноров, можно спасти множество человеческих жизней. Так называемые переливания крови фактически предусмотрены при многих хирургических вмешательствах и при лечении многих заболеваний крови.
Кровь можно использовать в том виде, в котором она была собрана (цельная кровь), или после разделения ее на некоторые из компонентов. Фактически, возможно использовать только плазму, только эритроциты или только тромбоциты, в зависимости от случаев, которые возникают время от времени.
В отличие от прошлого, сегодня переливание цельной крови очень редко, поскольку переливание одного компонента намного удобнее и эффективнее.

КАК ОТДЕЛЯЮТСЯ РАЗЛИЧНЫЕ КОМПОНЕНТЫ КРОВИ?

Разложение крови на жидкие и клеточные компоненты происходит с помощью специальных сепараторов, работающих по принципу центрифугирования.
Действительно, существует возможность изъятия во время сдачи крови только одного компонента крови, а также возврата всех остальных донору. Эта операция, называемая аферезом, проводится следующим образом: кровь берется, как если бы это была обычная сдача крови, но вместо того, чтобы хранить ее все в пакете, она сразу же пропускается через сепаратор. Оставшаяся и собранная помимо желаемого компонента кровь возвращается донору.
Плазмаферез - это отделение плазмы, которая является жидкой частью крови, от клеточных компонентов. Аферез тромбоцитов - это отделение тромбоцитов от плазмы и оставшегося клеточного компонента. Эритроферез - это отделение красных кровяных телец от плазмы и остатков других клеток.

Примечание: существует также лейкаферез, то есть отделение белых кровяных телец от остальных компонентов крови, но такая практика проводится очень редко.

КРАСНЫЕ КРОВЯНЫЕ КЛЕТКИ

Хранение и использование одних эритроцитов используется для лечения некоторых форм анемии, таких как серповидно-клеточная анемия (или серповидно-клеточная анемия), и во всех тех случаях, когда человек потерял большое количество крови (например, , после родов, дорожно-транспортного происшествия, операции по пересадке органов и т. д.).
Красные кровяные тельца содержат кислород, поэтому их введение служит для восстановления части утраченной кислородной квоты.

Рисунок: только пакет с плазмой крови

ПЛАЗМА

Плазма содержит много основных белков (например, альбумин), поддерживает постоянный объем циркулирующей крови и несет с собой питательные элементы, которые питают ткани и клетки организма.
Чаще всего его применяют после родов или после операций на сердце.
Для хранения плазма должна быть заморожена: в таком состоянии она может храниться до 12 месяцев.

ТАРЕЛКИ

Тромбоциты, благодаря их коагулирующей способности, вводятся, когда человек страдает кровотечением, вызванным повреждением костного мозга.

Костный мозг - это мягкая ткань, которая отвечает за производство всех клеток крови.
Инфузия тромбоцитов особенно подходит для больных лейкемией.

Другие виды пожертвований

Наряду с описанным донорством венозной крови существует еще одно «донорство крови из плаценты матери или из пуповины новорожденного в момент родов».
С какой целью сдавать пуповинную или плацентарную кровь?
Помимо традиционных элементов крови (гемоцитов и плазмы), плацента и пуповина содержат определенное количество необычных клеток, так называемых гемопоэтических стволовых клеток.

ГЕМАТОПЕЙСКИЕ СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ - ОБРАЗЕЦ

Гемопоэтические стволовые клетки, также называемые клетками костного мозга, являются клетками-предшественниками крови. Они обладают способностью непрерывно воспроизводиться и выбирать, стать ли им эритроцитами, лейкоцитами или тромбоцитами.
Благодаря своему потенциалу они представляют собой возможное средство лечения заболеваний крови, таких как лейкоз и некоторых заболеваний иммунной системы, которые характеризуются «недостаточной активностью костного мозга».
Сбор пуповинных или плацентарных стволовых клеток происходит сразу после рождения ребенка. Для этого требуется согласие родителей, но это не опасно ни для матери, ни для новорожденного.
Процедура очень проста и заключается в хранении пуповины и / или плаценты в специальной холодной комнате.

Частые вопросы

Опасно ли сдавать кровь?

Сдача крови не несет никакого риска для донора. На самом деле вся процедура проходит в условиях абсолютного бесплодия и включает в себя забор собственной крови.

Сколько времени проходит между двумя сдачами цельной крови?

Не менее 12 недель для мужчин и не менее 16. Однако иногда не делается различия между мужчинами и женщинами, и мы говорим для обоих полов о 90 днях.

Сколько сдачи крови можно сделать в год?

Годовая частота варьируется в зависимости от пола. Мужчина не должен превышать 4 пожертвования в год, а женщина детородного возраста - не более 2 пожертвований в год.

Противопоказана ли сдача крови женщинам?

Нет, противопоказаний нет, если соблюдается ежегодная частота. Более двух сдач крови в год могут вызвать дефицит железа и гемоглобина (анемию). Если у донора обильные менструации, она всегда может прибегнуть к плазмаферезу.

Почему так много доноров?

Чем больше доноров крови, тем больше крови доступно для терапевтических переливаний, однако было бы ограничением сказать, что это единственное преимущество. Фактически, возможность рассчитывать на многих доноров гарантирует большую доступность различной крови, также относящейся к редким группам крови.

Ассоциации доноров крови ищут постоянных доноров. Что это значит?

Периодические доноры крови - это те, кто посещает или планирует сдавать кровь через определенные промежутки времени. Те, кто сдают кровь периодически, гораздо более контролируемы и более надежны, чем случайные доноры.

Ассоциации доноров крови ищут и используют периодических доноров для обеспечения безопасного обслуживания и защиты реципиентов.