Общность
Нортриптилин - это препарат, принадлежащий к классу трициклических антидепрессантов, но также доказавший свою полезность в терапии для прекращения курения.
Нортриптилин - химическая структура
На самом деле нортриптилин продается в Италии только с показаниями для лечения большого депрессивного расстройства, но многие исследования показали, что этот препарат может оказать большую помощь в процессе отказа от курения.
Механизм действия
Как упоминалось выше, нортриптилин является лекарством, принадлежащим к классу трициклических антидепрессантов, и, как таковой, способен ингибировать обратный захват норадреналина и, в меньшей степени, также обратный захват серотонина. Кроме того, нортриптилин обладает антигистаминной, холинолитической и адренолитической активностью.
Точный механизм, с помощью которого нортриптилин действует для противодействия зависимости от курения, не совсем ясен, но считается, что вышеупомянутые действия, которые выполняет этот препарат, связаны с механизмом прекращения курения. Однако нортриптилин способен уменьшить курение. и для уменьшения вторичных симптомов синдрома отмены никотина, включая депрессию.
Более того, недавнее исследование показало, как поведенческая поддержка курильщиков в дополнение к медикаментозному лечению (включая лечение на основе нортриптилина) может повысить вероятность успеха терапии для прекращения курения.
Побочные эффекты
Терапия нортриптилином может вызывать характерные для трициклических антидепрессантов побочные эффекты, хотя не все пациенты испытывают их.
Среди основных побочных эффектов, которые могут возникнуть, мы помним:
- Сухость во рту
- Седация;
- Тошнота;
- Затрудненное мочеиспускание
- Запор;
- Затуманенное зрение
- Тремор
- Головная боль
- Сердцебиение и тахикардия.
Дозировка
Нортриптилин выпускается в форме таблеток для перорального приема.
Обычно при лечении от курения назначают 10 мг нортриптилина в день в течение первой недели лечения. В последующие недели дозу препарата увеличивают до 25-75 мг в сутки.
Примерно через двенадцать недель терапии дозу вводимого нортриптилина постепенно снижают, пока сама терапия не будет прекращена.
Количество применяемого препарата будет определяться врачом индивидуально для каждого пациента. В связи с этим важно всегда следовать инструкциям врача, как в отношении количества лекарства, которое необходимо принять, так и в отношении продолжительности лечения.
Использование при беременности и в период кормления грудью
Нортриптилин не следует применять беременным женщинам, если только врач не сочтет это абсолютно необходимым.
Нортриптилин выделяется с грудным молоком, хотя и в довольно небольших количествах. В любом случае кормящим матерям следует обратиться к врачу, чтобы узнать, могут ли они продолжать грудное вскармливание во время приема препарата.
Противопоказания.
Применение нортриптилина противопоказано в следующих случаях:
- Пациентам с известной гиперчувствительностью к тому же нортриптилину;
- У пациентов, недавно перенесших инфаркт миокарда;
- У пациентов с сердечными заболеваниями, в том числе с аритмиями;
- У пациентов, страдающих печеночной недостаточностью;
- У пациентов с заболеваниями щитовидной железы;
- У пациентов с феохромоцитомой;
- У пациентов с закрытоугольной глаукомой;
- Пациентам с острым отравлением алкоголем и / или барбитуратами;
- У пациентов с задержкой мочи;
- У пациентов, уже получающих терапию ингибиторами моноаминоксидазы (или ИМАО), лекарствами, используемыми для лечения депрессии и болезни Паркинсона.
На самом деле - в дополнение к MAOI - нортриптилин также может устанавливать лекарственные взаимодействия с другими типами лекарств. Следовательно, жизненно важно, чтобы вы сообщили своему врачу, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо лекарства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и растительные продукты.
