Причиной увеличения матки могут быть патологические и непатологические обстоятельства, среди основных патологических причин: аденомиоз, миома матки и опухоли эндометрия и шейки матки; с другой стороны, основные непатологические причины включают: беременность и перименопаузу.
Для диагностики увеличенной матки важна информация, полученная при обследовании органов малого таза, а иногда и при ультразвуковом исследовании органов малого таза.
Увеличенная матка не всегда требует лечения; когда последнее необходимо, методы лечения различаются в зависимости от причины и симптомов (которые могут включать боль в области таза и судороги, чрезмерное кровотечение во время менструации, увеличение объема нижней части живота, боль в спине. так далее.).
Краткое напоминание о матке
Выученная и полая матка - это женский половой орган, который служит для размещения оплодотворенной яйцеклетки (то есть будущего плода) и обеспечения его правильного развития в течение 9 месяцев беременности.
Он находится в малом тазу, а именно между мочевым пузырем (спереди), прямой кишкой (сзади), петлями кишечника (вверху) и влагалищем (внизу).
В течение жизни матка меняет форму; если до предпубертатного возраста он имеет удлиненный вид, похожий на перчатку пальца, в зрелом возрасте он очень похож на перевернутую (или перевернутую) грушу, а в постменопаузальной фазе он постепенно уменьшает свой объем и становится раздавленным.
С макроскопической точки зрения врачи делят матку на две отдельные основные области: более увеличенную и объемную часть, называемую телом матки (или телом матки), и меньшую часть, называемую шейкой матки (или шейкой матки). ).
Насколько велика матка в нормальных условиях?
Когда речь идет об увеличенной матке, правильно сообщить читателям, интересующимся данной темой, что в нормальных условиях матка взрослой женщины измеряет:
- 6-7 сантиметров в длину;
- От 2,5 до 4 сантиметров в ширину;
- Толщина 2,5 см.
Для сравнения: нормальная матка (где «нормальный» означает «при отсутствии условий, которые заставляют ее« увеличиваться ») - это размер сжатого кулака.
Вы знали, что ...
В нормальных условиях вес матки составляет примерно 50-60 грамм.
У кого больше всего увеличивается матка?
По статистике, состояние увеличенной матки чаще встречается у женщин старше 30 лет и женщин, находящихся на пороге менопаузы.
матка.Беременность
Беременность - основная непатологическая причина увеличения матки.
Во время вынашивания плода «увеличение матки» - незаменимый процесс, гарантирующий плоду пространство, необходимое для его роста; если бы на самом деле матка, как это ни абсурдно, не способна набухать и увеличиваться, у будущего будущего ребенка не будет возможности развиваться должным образом.
Вы знали, что ...
Во время беременности матка женщины постепенно превращается из сжатого кулака в размер арбуза.
Миома матки
Миома матки, известная как лейомиома или миома матки, представляет собой доброкачественную опухоль матки, которая может развиваться как на внутренней, так и на внешней стороне органа.
Миома матки представляет собой узелковые образования преимущественно фиброзной ткани, размер которых может варьироваться от нескольких миллиметров до 15-20 сантиметров.
Из-за фиброзного компонента, из которого они состоят, миома матки, если она велика, может резко изменить эластические свойства матки (примечание: фиброзная ткань похожа на рубцовую ткань, которая является не очень эластичной, втягивающейся тканью).
Миома матки очень распространена; согласно статистике, по крайней мере, 80% женщин в возрасте 50 лет могут сказать, что к тому моменту у них развилась хотя бы одна миома матки.
Миома матки может быть причиной увеличения матки, если она велика или проявляется в нескольких модальностях (на практике существует множество близко расположенных миомы от среднего до малого размера).
Вы знали, что ...
В 2016 году в медицинском журнале был опубликован случай пациентки, у которой из-за большого количества миомы матки была увеличена матка весом почти 3 килограмма.
Аденомиоз
Под термином «аденомиоз» врачи подразумевают доброкачественное (следовательно, не злокачественное) состояние, при котором часть эндометрия ненормально развивается в направлении миометрия, вторгаясь в пространство, отведенное для последнего («эндометрий - это самый внутренний клеточный слой матки, а также слизистая оболочка этого органа; миометрий, с другой стороны, представляет собой слой мышечных клеток, непосредственно предшествующий эндометрию).
Точная причина аденомиоза до сих пор неясна; однако кажется, что эстрогены играют ключевую роль в развитии рассматриваемого состояния (когда уровень этих гормонов падает во время менопаузы, аденомиоз имеет тенденцию исчезать).
Аденомиоз является причиной увеличения матки, потому что он вызывает неожиданное развитие слоев эндометрия.
При тяжелом аденомиозе матка может увеличиваться в 2-3 раза по сравнению с нормальным размером.
Вы знали, что ...
Аденомиоз вызывает симптомы, очень похожие на симптомы большой миомы матки. Это объясняет, почему необходимы специальные диагностические исследования для различения этих двух состояний.
Перименопауза
Перименопауза - это фаза, непосредственно предшествующая менопаузе, то есть физиологический (следовательно, естественный и непатологический) период жизни женщины, который отмечает конец ее фертильности, а также повторение менструации.
Перименопауза является причиной увеличения матки, потому что это период гормональных потрясений, которые влияют на поведение и анатомию репродуктивной системы.
Вы знали, что ...
С началом менопаузы состояние увеличенной матки, связанное с перименопаузой, имеет тенденцию к спонтанному разрешению, при этом пораженный орган возвращается к своему стандартному размеру.
Рак эндометрия и рак шейки матки
Рак эндометрия - это новообразование, возникающее в результате неконтролируемого разрастания одной из клеток, участвующих в ткани эндометрия.
Также известный как рак шейки матки, рак шейки матки - это рак, возникающий в результате неконтролируемого разрастания одной из клеток, составляющих вышеупомянутую часть матки.
Рак эндометрия и рак шейки матки являются причиной увеличения матки, потому что они вызывают образование аномальной массы, которая увеличивает общий объем органа.
Вы знали, что ...
В соответствии с Национальный институт рака,
- Диагноз рака эндометрия в основном касается женщин в возрасте от 55 до 64 лет;
- Рак эндометрия занимает шестое место среди злокачественных новообразований среди женщин;
- В 2012 году во всем мире было зарегистрировано 320 000 новых случаев рака эндометрия.
- Наличие выступающей массы на уровне низа живота;
- Увеличение окружности талии;
- Ощущение давления на таз. Этот симптом может быть связан с давлением маткой на внутреннюю брюшную стенку или на соседние органы;
- Анемия из-за обильного кровотечения во время менструации и связанных с ней симптомов;
- Боль и спазмы в тазу;
- Запор;
- Отеки и судороги в ногах
- Боль в спине;
- Позывы к мочеиспусканию и частое мочеиспускание;
- Водянистые выделения из влагалища
- Боль во время полового акта (диспареуния).
Осложнения
Увеличенная матка может столкнуться с осложнениями, если она является результатом серьезных патологических состояний и / или не подвергается правильному лечению.
Среди возможных осложнений, которые могут повлиять на тех, кто страдает патологической формой тяжелой или неадекватно леченной увеличенной матки, входят:
- Снижение или потеря фертильности;
- Проблемы во время беременности;
- Воспаление матки (метрит).
После того, как диагноз поставлен, следующим шагом будет определение причины состояния; Чтобы определить причинный фактор, лежащий в основе увеличения матки, врачу могут быть полезны указанные выше исследования или, возможно, потребуется прибегнуть к дополнительным более специфическим тестам (магнитно-резонансная томография или компьютерная томография таза).
Чтобы спланировать наиболее подходящее лечение, необходимо выяснить, что вызывает состояние увеличенной матки.
Тазовый осмотр
Гинекологический осмотр - это объективный осмотр, во время которого врач (обычно гинеколог) осматривает вручную сначала снаружи, а затем и изнутри (благодаря зеркало), влагалище, матку (в частности, шейку матки), прямую кишку, яичники и таз. Другими словами, это анализ основных органов малого таза.
Осмотр органов малого таза, который длится несколько минут, позволяет оценить гинекологическое здоровье женщины в целом.
При наличии такого состояния, как увеличенная матка, осмотр органов малого таза обычно очень важен; только в редких случаях этого недостаточно для окончательного диагноза.
УЗИ органов малого таза
УЗИ органов малого таза - это простое наружное УЗИ нижней части живота.
Совершенно безболезненно и без каких-либо последствий для здоровья пациентов (NB: используется ультразвук, а не ионизирующее излучение), УЗИ органов малого таза позволяет достаточно детально изучить все органы малого таза, а именно: мочевой пузырь, терминальную часть кишечника (прямая кишка и сигма). комплекс предстательной железы, семявыносящего протока и семенных пузырьков у мужчин и комплекса матка-влагалище-маточные трубы-шейка матки-яичники у женщин.
В контексте увеличенной матки УЗИ органов малого таза представляет собой диагностическое подтверждающее обследование, которое устанавливает и обогащает данные, полученные во время обследования органов малого таза (оно может предоставить информацию о причинах состояния).
- Зависит ли увеличенная матка от беременность, терапевтического плана нет, потому что состояние разрешается самопроизвольно, начиная с рождения;
- Если увеличенная матка связана саденомиоз, лечение включает в себя использование обезболивающих и противозачаточных таблеток в менее тяжелых случаях и гистерэктомию в наиболее тяжелых случаях (случаи, когда происходит сильное вторжение эндометрия в миометрий).
