Что такое дыхательный тест?
Дыхательный тест на лактулозу - это простой, неинвазивный и точный тест, полезный для диагностики синдрома бактериального заражения тонкой кишки, расстройства, связанного с чрезмерным ростом бактерий, обычно ограниченных толстой кишкой, на последних участках тонкой кишки. .
Пищеварение и кишечные газы
Кратко осветив физиологию пищеварения, давайте вспомним, как полость рта, желудок и первый тракт кишечника (двенадцатиперстная кишка) являются трактами пищеварительного тракта, на которые пищеварительные процессы больше всего влияют.
Когда в толстую кишку поступает чрезмерное количество плохо переваренных питательных веществ, производство кишечных газов становится массивным, и субъект жалуется на вздутие живота, вздутие живота, спазмы в животе и метеоризм; кроме того, эти питательные вещества втягивают воду в просвет кишечника по осмотическим причинам, вызывая диарею и усиливая желудочно-кишечные расстройства.
Синдром бактериального заражения тонкого кишечника
Когда микробная флора, обычно присутствующая в толстом кишечнике, чрезмерно размножается, оседая также в терминальных отделах тонкой кишки, усвоение питательных веществ нарушается, в то время как количество кишечного газа увеличивается с усилением вышеупомянутых симптомов.
В этих условиях, которые можно диагностировать с помощью дыхательного теста на лактулозу, необходимо вмешаться с помощью специальных антибиотиков, чтобы уменьшить микробную активность кишечника.
Как это сделать
Тест начинается с измерения уровня водорода в области, выдыхаемой пациентом натощак в течение примерно 12 ч. После этого первого обнаружения пациента просят проглотить 5-10 граммов лактулозы, растворенной в 200 мл воды; с этого момента Концентрация водорода в выдыхаемом воздухе измеряется через регулярные интервалы 15-20 минут в течение примерно двух-трех часов.
Принцип действия
Как уже было сказано, вводя лактулозу пациентам с чрезмерным ростом бактерий в тонком кишечнике, мы получим чрезмерное производство кишечного газа, более высокое и более раннее, чем у нормальных субъектов. Эти газы, в частности водород и метан, измеряются в воздухе, выдыхаемом субъектом, для диагностики этого расстройства.
Лактулоза - это синтетический дисахарид, который не может всасываться даже кишечником совершенно здоровых людей, но может ферментироваться бактериальной флорой, находящейся в толстой кишке. У пациента, страдающего синдромом бактериального заражения тонкой кишки пик будет раньше. , потому что он появится, как только лактулоза достигнет концевых отделов тонкой кишки.Это увеличение H2 и CH4 в выдыхаемом воздухе следует за дальнейшим и более продолжительным пиком из-за ферментативного катаболизма в толстой кишке. Иногда два увеличения могут проявляться как плато раннего выхода.
Дыхательный тест на глюкозу
В качестве альтернативы лактулозе можно использовать ксилозу, которая также плохо метаболизируется организмом человека, или глюкозу: в этом случае мы получим пик водорода в выдыхаемом воздухе в случае загрязнения тонкой кишки, а у здоровых людей. мы не зарегистрируем значительного увеличения (потому что декстроза полностью всасывается).
Дыхательный тест на глюкозу противопоказан при сахарном диабете.
Подготовка
В связи с обследованием необходимо соблюдать некоторые правила, чтобы не повлиять на результат дыхательной пробы, в частности:
- прекратить прием антибиотиков за 7-15 дней до обследования;
- За 3 дня до исследования приостановить прием молочных ферментов, слабительных или противодиарейных средств;
- накануне экзамена не ешьте крахмалистые продукты (хлеб, макароны, бобовые), фрукты, овощи, молочные продукты; ешьте только и исключительно рис, мясо, яйца, рыбу, приправляйте только маслом и солью и пейте только воду (не игристое);
- не курите накануне экзамена;
- утром перед экзаменом не торопитесь.
