Что это такое и для чего это нужно
Кардиотокография - от греч. токос, рождение и графеин, напишите - позволяет отслеживать частоту сердечных сокращений плода и сокращения матки. Для этой цели используется «кардиотокограф», состоящий из центральной коробки и двух датчиков, размещенных на утробе матери: первый - это ультразвуковой детектор сердцебиения (подключаемый в точке, где восприятие сердечной деятельности является наиболее сильным). приподнят), а второй состоит из механического датчика сокращений матки (этот датчик давления расположен ниже, в области, соответствующей дну матки).
Как это делается?
Как показано на рисунке, оба датчика прикреплены к животу матери с помощью эластичных лент. Таким образом, данные, касающиеся частоты сердечных сокращений плода и сокращений матки, фиксируемые датчиками, передаются в центральный блок устройства. кардиотокограф, который обрабатывает электрические сигналы, преобразуя их в видео- и / или бумажные траектории.
Во время кардиотокографии беременная может услышать биение сердца ребенка «вживую» благодаря усилителю внутри устройства.
Есть ли риски для плода?
Кардиотокография - это совершенно безболезненный и безопасный метод как для матери, так и для плода; обычно длится от 30 минут до одного часа и может длиться дольше, если ребенок спит (во время жизни плода чередование ритма сна и бодрствования следует за фазами примерно 40 минут).
Сердцебиение плода
Во время беременности частота сердечных сокращений плода обычно колеблется от 120 до 160 ударов в минуту, оставаясь постоянной только тогда, когда нерожденный ребенок спит. За этими пределами мы говорим о брадикардии и тахикардии соответственно. По мере приближения родов частота сердечных сокращений плода имеет тенденцию немного снижаться, достигая при рождении 110 ударов в минуту. В дополнение к количеству импульсов во время кардиотокографии особенно полезно контролировать степень и частоту ускорения и замедления сердцебиения.
Интерпретация данных, собранных во время обследования, возможно, с помощью специального программного обеспечения, очевидно, является обязанностью специализированного медицинского персонала.
Когда ты делаешь
В последние дни беременности (начиная с 38-й недели) кардиотокография является частью рутинных обследований; фактически оно проводится в амбулаторных условиях, чтобы обнаружить любые подготовительные сокращения матки и проверить нормальность биения плода. Этот мониторинг начинается на ранней стадии перед лицом замедленного роста плода или когда женщина считается подверженной риску из-за того, что она страдает определенными заболеваниями, такими как гестационный диабет или гипертония во время беременности.
Кардиотокографический мониторинг во время родов позволяет вам проверить, хорошо ли сопротивляется ребенок стрессу, вызванному сокращениями матки, выявляя любые осложнения, такие как гипоксия, которые требуют кесарева сечения. Именно это и является конечной целью кардиотокографии, рожденной с четкой целью: дифференцирование физиологического стресса родов от реальных «страданий плода», характеризующихся признаками неспособности плода компенсировать любое гипоксическое поражение.
К сожалению, результаты были не на высоте, настолько, что даже сегодня есть сомнения в реальной полезности кардиотокографии из-за технических ошибок, низкой специфичности (высокая частота ложных срабатываний, следовательно, высокий риск того, что здоровые считается, что зародыши ложно подвержены риску) и другие факторы, которые могут повлиять на полученную информацию или ее интерпретацию.