Клизма

Что такое клизма?

Клизма, также называемая клизмой или клизмой, представляет собой процедуру, с помощью которой жидкие растворы, как правило, лечебные, вводятся в прямую и толстую кишку через трубку, вводимую в задний проход. Существуют различные типы, каждый из которых имеет определенную цель.

Типы клизм

Слабительные клизмы

Клизмы на основе теплой воды (500–1000 см3), в которой растворены слабительные вещества (например, глицерин), рекомендуются для их эвакуирующего действия при запоре (очищающая клизма).

Вместо глицерина можно также добавить две или четыре столовые ложки оливкового масла или другие вещества - предпочтительно натуральные - со слабительным действием (в прошлом широко использовалось мыло, около 20 граммов на 500 куб. действия, предпочтительнее заменить его натуральными или солевыми веществами).

Эвакуационные клизмы также выполняются при подготовке к операции или диагностическому обследованию последнего отдела кишечника, часто в сочетании со слабительными. Например, при подготовке к колоноскопии можно практиковать одну или две клизмы с Сорбиклисом ® или Макролаксом ®.

Лечебные клизмы

Клизмы на основе лечебных растворов (лечебные клизмы) используются для введения препаратов системного или местного действия (например, кортикостероидов или месалазина при лечении язвенного проктита); их использование полезно в тех случаях, когда по какой-либо причине невозможно использовать пероральный путь (например, при рвоте или когда лекарство нежелательным образом всасывается или метаболизируется пищеварительной системой).

Диагностические клизмы

Клизмы на основе сульфата бария (традиционные и двухконтрастные бариевые клизмы) используются для рентгенологического исследования толстой кишки (барий непрозрачен для рентгеновских лучей и позволяет наблюдать за стенками толстой кишки).

Гидротерапия толстой кишки

Практика клизмы также предлагается при отсутствии реальной органической потребности в улучшении общего самочувствия благодаря выведению токсинов, накопленных в организме.

В связи с этим используются водные растворы, в которых очищающие вещества растворены, и операция повторяется несколько раз с течением времени; однако, несмотря на увлекательность, практика гидротерапии толстой кишки не имеет реальной научной основы, следовательно, она не находит единодушного согласия по поводу эксперты.

Советы и инструкции по использованию

Практика клизм имеет определенное распространение и в домашних условиях, поэтому очень важно соблюдать некоторые меры предосторожности, которые делают операцию как можно более полезной и менее вредной.

Прежде всего, используемый раствор должен быть по возможности стерильным, чтобы избежать риска занесения болезнетворных микробов в толстую кишку. Его объем, если требуется эвакуирующий или очищающий эффект, составляет 500-1000 мл и не должен превышать 1500 мл; в противном случае , особенно если вы выполняете клизмы с определенной частотой (которая не должна быть более двух процедур в день), вы рискуете водной интоксикацией (которая абсорбируется толстой кишкой за счет увеличения объема плазмы и разбавления солей, с опасностью гипонатриемии; также происходит возврат электролитов в просвет кишечника за счет осмотического действия).

Предварительно приготовленные растворы, которые можно купить в аптеке, имеют более или менее такую ​​же осмолярность, что и плазма, и это ограничивает риск раздражения и чрезмерного разбавления внутренней среды (они часто предварительно дозируются).

У детей, конечно же, количество должно быть адаптировано к размеру тела (приблизительное указание - 30 мл на каждый год).

Температура воды должна быть аналогична температуре тела и ни в коем случае не превышать 37,5 ° C, чтобы избежать раздражения слизистой оболочки кишечника и шока, который возможен даже при слишком холодном растворе.

Как и предполагалось, устройства для проведения клизмы должны быть, возможно, стерильными, например устройства одноразового использования, которые можно купить в аптеке. Кроме того, важно соблюдать инструкции по применению, которые требуют обильной смазки перед анальным введением.

Соответствующее устройство также обеспечивает правильное давление инфузии, что важно для предотвращения чрезмерного поглощения раствора и предотвращения травм слизистой оболочки кишечника (благодаря совместному использованию смазки и мягких резиновых материалов). Если это происходит даже незаметно (например, если вы заметили необычно темный стул или стул с прожилками крови), важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Противопоказания.

Следует помнить, что клизмы никогда не следует использовать, особенно в домашних условиях, при наличии воспалений (болезнь Крона и язвенный колит), кишечных кровотечений, аппендицита, перитонита, тяжелого геморроя или опухолей прямой и толстой кишки; осторожность также при наличие порока сердца или почечной недостаточности.