Общность
Делирий, или делирий, - серьезное расстройство умственных способностей и мышления, которое вызывает острое состояние спутанности сознания, снижение осведомленности об окружающей среде, ненормальное поведение и, наконец, дефицит некоторых когнитивных способностей.
Симптомы делирия обычно проявляются в течение нескольких часов.
Для правильного диагноза делирия и его первопричин необходимо следующее: медицинский осмотр, история болезни, неврологический осмотр, оценка психического профиля и серия лабораторных тестов.
Лечение делирия в основном сводится к устранению первопричин; запускающие причины, от которых также зависит положительный или отрицательный прогноз.
Что такое бред?
Делирий - это серьезное нарушение умственных способностей и мышления, обычно внезапное начало, которое включает, прежде всего, состояние замешательства и снижение осведомленности об окружающей среде.
В медицине делирий также известен как состояние острой спутанности сознания или делирий.
Причины
Согласно надежным неврологическим исследованиям, начало делирия зависит от нарушения мозговой деятельности, в результате которого изменяются механизмы передачи нервных импульсов, входящих и выходящих из мозга.
Несколько факторов могут вызвать нарушение мозговой деятельности, которое характеризует делирий, в том числе:
- Злоупотребление или пристрастие к определенным наркотикам или алкоголю;
- Некоторые особые заболевания, такие как инсульт, ТИА, инфаркт миокарда, тяжелая травма головного мозга, аритмия, гипогликемия или задержка мочи;
- Наличие некоторого метаболического дисбаланса, такого как гипокальциемия или гипонатриемия;
- Наличие тяжелого хронического заболевания (например, болезни Аддисона) или неизлечимого заболевания (например, злокачественной опухоли);
- Воздействие на организм сильного токсина;
- Недоедание или обезвоживание;
- Наличие тяжелой инфекции мочевыводящих или дыхательных путей;
- Недосыпание;
- Стойкие запоры;
- Сильное эмоциональное расстройство
- Наличие очень сильной боли;
- Последствия «анестезии, применяемой по случаю серьезной операции»;
- Поступление в реанимацию. В таких ситуациях врачи говорят о «делирии в реанимации»;
- Шизофрения, психоз или биполярное расстройство;
- Деменции, такие как болезнь Альцгеймера или сосудистая деменция;
- Чрезмерное употребление определенных лекарств или их несоответствующая комбинация. К лекарствам, которые при неправильном применении могут вызвать делирий, относятся: самые сильные обезболивающие, препараты, способствующие засыпанию, анксиолитики, антидепрессанты, антигистаминные препараты, лекарства от болезни Паркинсона, противосудорожные средства и лекарства от астмы.
ФАКТОРЫ РИСКА
Многочисленные клинические исследования показали, что риск развития формы делирия выше у:
- Люди преклонного возраста. Старость, пожалуй, самый важный фактор риска делирия;
- Тем, кто имеет склонность к употреблению алкоголя или наркотиков;
- Тем, кто без разбора употребляет наркотики;
- Людям, которые не могут или не хотят правильно питаться и в соответствии с потребностями своего организма;
- Тем, у кого есть определенная психическая хрупкость;
- Тем, кто страдает нарушениями зрения или слуха;
- Людям с неврологическими расстройствами, которые обычно предшествуют деменции (например, легкие когнитивные нарушения);
- Тем, кто вынужден на длительный период госпитализации, особенно в реанимации;
- Лица, страдающие тяжелым заболеванием и по этой причине находящиеся в серьезной опасности для жизни;
- Те, кто пострадал от сильных ударов по голове.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Интересные статистические исследования показали, что делирий имеет самый высокий уровень заболеваемости среди людей, госпитализированных в реанимацию. Цифры в этом плане говорят о 50-75% больных, то есть о половине и даже больше.
