.jpg)
«Меня изнасиловали за неделю до Рождества, и я не могу поверить в то беспокойство и ужас, которые я испытываю каждый год перед годовщиной. Как будто я вижу сердитого волка. Я не могу расслабиться, я не могу спать, я могу». t спать. Я не хочу никого видеть. Интересно, избавлюсь ли я когда-нибудь от этой ужасной проблемы "
«При каждом социальном мероприятии я чувствовал страх. Я был обеспокоен еще до того, как вышел из дома, и это чувство усиливалось по мере приближения урока в университете, вечеринки или чего-то еще. Меня тошнило, как будто я заболел гриппом. . Мое сердце колотилось, ладони вспотели, и у меня возникло чувство отстраненности от себя и всех остальных ».
«Когда я вошел в комнату, полную людей, я покраснел и почувствовал, что все смотрят на меня. Мне было неловко стоять в углу в одиночестве, но я не мог придумать, что сказать кому-то. Это было унизительно. Я мне было так неловко, что мне не терпелось уйти ".
"Я до смерти боюсь даже самой идеи летать, и я больше никогда не буду этим заниматься. Я начинаю опасаться поездки на самолете за месяц до отъезда. Это ужасное чувство, когда люк закрывается, и я чувствую себя в ловушке. Мое сердце бьется быстро, и я много потею. Когда самолет начинает набирать высоту, ощущение невозможности выбраться усиливается. Когда я думаю о полете, я вижу, как теряю контроль, схожу с ума и карабкаюсь по стенам, но, конечно, я никогда не делал ничего подобного. Я не боюсь крушения или турбулентности, но это чувство застревания Каждый раз, когда я думал о смене работы, я думал: «Меня попросят летать?»
«В настоящее время я хожу только туда, где могу водить машину или сесть на поезд. Мои друзья всегда отмечают, что я даже не могу сойти с скоростного поезда, так почему же поезда меня не беспокоят? Я просто говорю, что это не так. рационального страха ".
Эти три утверждения, сделанные людьми, которые пережили или, лучше сказать, пережили травматические события, позволяют предположить степень перенесенного стресса и его последствия. Давайте рассмотрим подробнее:
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) похоже на «острое стрессовое расстройство» с той разницей, что в этом случае симптомы длятся более месяца и отличаются некоторыми деталями.
Я:- стойкие воспоминания о травмирующем событии через кошмары, образы, мысли или восприятия;
- ощущение повторного переживания момента, как если бы он действительно возвращался (также могут быть воспоминания, галлюцинации, иллюзии, эпизоды диссоциации);
- сильный дискомфорт при виде чего-то, что может вспомнить, что произошло, например места или человека;
- избегание мыслей, чувств, мест и людей, которые помнят травму;
- избегание разговоров о травмах;
- неспособность запомнить соответствующие аспекты события;
- снижение интереса к деятельности в целом;
- чувство отстраненности по отношению к другим (трудности с чувством по отношению к ним);
- ощущение отсутствия перспектив на будущее.
Прочие симптомы:
- Раздражительность, трудности со сном, плохая концентрация, настороженность и беспокойство.
Идея о том, что катастрофы или переживания значительного эмоционального воздействия могут вызывать характерные симптомы, была известна в течение некоторого времени. Немедицинские описания этих явлений, безусловно, старше, чем различные диагностические категории. Только в 1980 году, когда был составлен проект DSM-III , была ли введена особая диагностическая категория для этих клинических картин, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) на основе «гипотезы, подтвержденной различными исследованиями, в частности, проведенными на ветеранах войны во Вьетнаме». Психические расстройства, возникшие в результате переживания экстремального события (агрессии, войны, стихийные бедствия и техногенные катастрофы, концентрационные лагеря и лагеря смерти), были весьма характерными, специфическими и постоянными как на этиологическом, так и на феноменологическом уровнях, чтобы оправдать создание рубрики в классификация психических расстройств.
Также известно, что посттравматическое стрессовое расстройство может быть особенно тяжелым и продолжительным, если стрессовое событие задумано мужчиной, и в этом случае можно легко спровоцировать то, что симптомы будут очень выраженными и продолжительными. Это означает, что в течение долгого времени многие люди будут фактически инвалидами, поскольку симптомы посттравматического стрессового расстройства могут быть очень разрушительными.
Таким образом, концепция посттравматического стрессового расстройства пришла на смену более старой концепции травматического невроза или посттравматического невроза. Вопреки тому, что считалось в прошлом, «воздействие экстремального стрессора не является« conditio sine qua non »для развития посттравматического стрессового расстройства. В DSM-IV больше нет« катастрофического »количественного порога в критерии А, который определяет событие. .. травматический. «Воздействие на событие» вне «обычного человеческого опыта» больше не является необходимым для диагностики посттравматического стрессового расстройства. Растущий объем данных фактически подчеркивает важность факторов риска, таких как генетическая предрасположенность, психиатрическая близость, возраст на момент воздействия стрессора, личностные черты, прошлые поведенческие и психологические проблемы, подверженность предыдущим стрессовым событиям.19 процентов людей с посттравматическим стрессовым расстройством, которым никогда не требовалось лечение или которые не знали о болезни, имеют высокий риск самоубийства. Это расстройство также возникает в связи с некоторыми медицинскими заболеваниями, например гипертонией, бронхиальной астмой и язвенной болезнью, или с другими психопатологические расстройства, например депрессия, генерализованное тревожное расстройство и расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами.
Под редакцией доктора Джованни Четта
