Сразу после родов вагинальная кровопотеря - совершенно нормальное явление, так же как и небольшие потери в последующие недели абсолютно нормальны.
Определения
Чтобы узнать больше о феномене послеродовых потерь, полезно ознакомиться с некоторыми специальными терминами:
- послед: это естественное явление отслоения и изгнания плаценты и всех придатков плода, которое обычно происходит в течение 15-30 минут после родов; когда в этой фазе возникают аномалии, мы говорим о вторичных патологиях (например, неспособность отслоить плаценту и / или полная отслойка без изгнания). В случае патологий последа (часто связанных с проблемами предлежания плаценты или другими аномалиями плаценты) послеродовое кровотечение может быть чрезмерным; в этом случае врачи могут вводить лекарства внутривенно или внутримышечно, чтобы помочь остановить кровотечение и / или стимулировать сокращения матки, которые позволить изгнание плаценты и облегчить остановку кровотечения.
- послеродовые патологии: этот термин включает послеродовые кровотечения из-за неадекватной активации физиологических механизмов гемостаза; в этих случаях организм беременной не может остановить кровопотерю в результате отслоения плаценты.
- послеродовое кровотечение (ПОП): врачи используют этот термин, когда потеря крови после родов является чрезмерной, то есть более 500 мл в случае вагинальных родов и 1000 мл в случае кесарева сечения; послеродовое кровотечение считается серьезным, если оно превышает 1500 мл, тогда как выше 2500 мл мы говорим о большей кровопотере;
- грабежи (или лочи): потеря крови, слизи и клеточных элементов, которая обычно сопровождает первые 3-6 недель после родов (у кормящих женщин они, как правило, дольше, и наоборот); это явление происходит из-за раны, оставшейся в результате отслоения плаценты, и постепенного возврата матки к размерам, существовавшим до беременности, с явлениями переваривания клеток и изгнания слизи, остатков жидкости и плодных оболочек. Лохиаионы имеют в основном гематические характеристики, со следами сгустков и, следовательно, имеют темно-красный цвет. Впоследствии лохинги имеют тенденцию приобретать постепенно более бледный цвет, вплоть до желтовато-белого, и кремообразную консистенцию.
Явление лохиации тесно связано с сокращениями матки (называемыми в этой фазе «укусами матки»), которые, следовательно, будут сопровождать женщину даже в течение нескольких недель после родов. Обычно эти сокращения становятся более интенсивными и раздражающими после второго рождения; им также способствует грудное вскармливание, благодаря действию окситоцина, секреция которого стимулируется сосанием ребенка. - глава родов: это возобновление менструального цикла или первая менструация после рождения ребенка. Обычно, если женщина не кормила грудью, руководитель отделения появляется в течение очень короткого времени после прекращения лохий; наоборот, у медсестер рождение головы происходит через более длительный период.
Совет
- Поскольку лохи представляют собой благодатную почву для развития бактерий, важно соблюдать «адекватную интимную гигиену наружных половых органов, тщательно промывая их специальными моющими средствами при каждой смене гигиенической прокладки; если иное не рекомендовано врачом, это является допустимым. лучше избегать использования гигиенических прокладок, внутренних, потому что они могут способствовать застою и размножению микробов. В связи с этим следует учитывать, что изменения, которым претерпела «матка в ближайшем послеродовом периоде», также имеют цель противодействовать патогенам, попавшим во время родов, благодаря массивной инфильтрации лейкоцитов.
- Если пятна испускают особенно неприятный запах, если они приобретают коричневато-зеленый цвет, если их много или их цвет внезапно меняется на ярко-красный, рекомендуется немедленно обратиться к гинекологу или терапевту.
- Половой акт не рекомендуется на протяжении всего периода лохий или, по крайней мере, на первой стадии, так как это может способствовать развитию инфекционных процессов.