Общность
Вакцины для детей являются основным и эффективным средством предотвращения возникновения серьезных инфекционных заболеваний, осложнения которых могут быть очень серьезными, а иногда и смертельными.
Что такое вакцины?
Вакцины - это специальные препараты, вводимые парентерально или перорально с целью вызвать «иммунизацию против определенных типов микроорганизмов».
Вакцина может содержать микроорганизм, против которого должна быть проведена иммунизация, или она может содержать белки или токсины, происходящие от этого же микроорганизма.
По сути, существует три разных типа вакцин:
- Живые аттенуированные вакцины: они содержат живые микроорганизмы (бактерии или вирусы), против которых должна проводиться иммунизация, патогенная сила которых, однако, снижена.
- Инактивированные вакцины: они содержат бактерии или вирусы, против которых необходимо иммунизировать пациента; однако - в отличие от того, что происходит с живыми аттенуированными вакцинами - их способность вызывать заболевание у этих микроорганизмов устранена.
- Вакцины, очищенные до субъединиц: они содержат белки или токсины, происходящие от микроорганизмов, против которых должен быть иммунизирован человек.
После введения вакцины у человека активируется иммунный ответ, характеризующийся выработкой антител (или иммуноглобулинов, если хотите) лимфоцитами.
Обычно для полной иммунизации требуется период времени от двух до четырех недель.
В любом случае, более подробную информацию о вакцинах и механизме их действия смотрите в специальной статье «Вакцина - Вакцинация».
Обязательные и рекомендуемые вакцины
В Италии существует возможность бесплатной вакцинации детей от различных видов инфекционных заболеваний, которые считаются серьезными. Для некоторых из этих болезней была введена обязанность вакцинации, в то время как для других эта обязанность не предусмотрена, но Министерство здравоохранения по-прежнему рекомендует вакцинацию.
Список бесплатных прививок, предоставляемых государством, а также сроки, в которые они должны быть проведены, включены в так называемый календарь прививок.
Календарь прививок, а также списки обязательных и рекомендуемых прививок детям размещены на веб-сайте Министерства здравоохранения, и с ними можно ознакомиться по следующей ссылке.
Обязательные вакцины
До 2017 года Министерство здравоохранения Италии ввело только четыре вакцины для детей; в частности, направленные на профилактику следующих заболеваний:
- Дифтерия: Дифтерия вызывается бактериями. Коринебактерии дифтерии, который поражает дыхательные пути и кожу, вызывая сердечные, почечные и неврологические осложнения. Инфекция поддерживается C. diphtheriae это может быть фатальным, если не лечить быстро и должным образом.
Вакцина, состоящая из дифтерийного токсина (обезвреженного с помощью специальных методов), продуцируемого бактерией, ответственной за «инфекцию», должна вводиться тремя дозами в течение первого года жизни, с последующими двумя ревакцинациями, одной через 5-6 лет и другой - в возрасте от 11 до 18 лет. В дальнейшем рекомендуется повторять его каждые 10 лет. - Гепатит B: Гепатит B - это заболевание, поражающее печень, вызванное «вирусной инфекцией, поддерживаемой вирусом гепатита B» (или HBV). Многие дети, зараженные вирусом, не имеют симптомов, но могут стать хроническими носителями.
Вакцина против гепатита B содержит белок, который обычно вырабатывается вирусом и синтезируется с помощью методов рекомбинантной ДНК.
График вакцинации предусматривает введение вакцины в трех дозах: первая - на третьем месяце жизни, вторая - на пятом месяце жизни и третья - между одиннадцатым и тринадцатым месяцами жизни. - Полиомиелит: Полиомиелит - это инфекционное заболевание, вызываемое полиовирусом. По правде говоря, в большинстве случаев инфекция полиовируса протекает бессимптомно, однако бывают случаи, когда инфекция поражает нервную систему, вызывая мышечную слабость и паралич, даже необратимый. В тяжелых случаях полиомиелит может даже привести к смерти пациента.
Вакцина против полиомиелита содержит инактивированный вирус, и ее необходимо вводить в трех дозах в течение первого года жизни ребенка, затем бустер-вакцинацию следует проводить в возрасте от пяти до шести лет. - Столбняк: столбняк - это инфекционное заболевание, вызываемое токсинами, вырабатываемыми бактериями. Clostridium тетани. Эта инфекция поражает нервную систему и опорно-двигательный аппарат, вызывая так называемый спастический паралич, который при неправильном лечении может привести к смерти.
Вакцина против столбняка содержит обезвреженный столбнячный токсин.
График вакцинации предусматривает, что эту вакцину от столбняка вводят тремя дозами в течение первого года жизни ребенка, после чего необходимо провести две ревакцинации, соответственно, в возрасте от 5 до 6 лет и в возрасте от 11 до 11 лет. 18.
Обычно вакцина против столбняка вводится одновременно с вакциной от дифтерии.
Что изменилось с 2017 года
В соответствии с декретом-законом о профилактике вакцинации несовершеннолетних от нуля до 16 лет, утвержденным 28.07.2017, количество обязательных и бесплатных прививок увеличено с четырех до десяти; в дополнение к уже увиденным
- антиполиомиелит;
- антидифтерийный;
- против столбняка;
- против гепатита В;
обязательная вакцинация добавляется к тем прививкам, которые ранее не были обязательными, но все же настоятельно рекомендовались:
- захлебывающийся кашель
- менингит (Haemophilus influenzae типа B)
- корь;
- краснуха;
- свинка;
- ветрянка
Напоминаем также, что:
- десять обязательных прививок становятся обязательными при поступлении в детский сад и дошкольные учреждения (для детей от 0 до 6 лет)
- нарушение обязательства по вакцинации влечет за собой наложение значительных денежных штрафов.
Все десять перечисленных прививок необходимо делать в обязательном порядке тем, кто родился после 2017 года. Информацию о тех, кто родился до 2017 года, см. В следующей главе.
До 2017 г.
Лицам, родившимся в период с 2001 по 2016 год, необходимо делать прививки, указанные в Национальном календаре вакцинации, на каждый год рождения. Точно:
- Те, кто родился в период с 2001 по 2004 год, должны пройти (если они еще не сделали этого) четыре вакцинации, уже требуемые законом (против гепатита В; против столбняка; против полиомиелита; против дифтерии) и «против кори, против паротита, против краснухи, против коклюша и противHaemophilus influenzae тип b, рекомендованный Национальным планом вакцинации на 1999-2000 гг.
- Те, кто родился в период с 2005 по 2011 год, должны пройти, помимо четырех уже предусмотренных законом прививок, также вакцинацию от кори, паротита, краснухи, коклюша и вакцинацию против паротита.Haemophilus influenzae тип b, предусмотренный в календаре вакцинации, включенном в Национальный план вакцинации на 2005-2007 гг.
- Те, кто родился в период с 2012 по 2016 год, должны пройти, помимо четырех уже установленных законом прививок, вакцинацию против кори, свинки, краснухи, коклюша и вакцины против паротита.Haemophilus influenzae тип b, предусмотренный в календаре вакцинации, включенном в Национальный план вакцинопрофилактики на 2012-2014 гг.
От вакцинации освобождаются:
- субъекты, иммунизированные в результате естественного заболевания. Например, детям, которые уже переболели ветряной оспой, не нужно делать прививку от этого заболевания.
- субъекты, находящиеся в определенных задокументированных клинических условиях, сертифицированные терапевтом или педиатром по выбору. Например, для субъектов, у которых ранее были тяжелые аллергические реакции на вакцину или один из ее компонентов.
Рекомендуемые вакцины
Как уже упоминалось, некоторые вакцины против определенных инфекционных заболеваний не являются обязательными, но Минздрав все же рекомендует проводить их, так как эти болезни могут иметь очень серьезные осложнения.
Как и в случае с обязательными вакцинами, рекомендуемые вакцины бесплатны.
К инфекционным заболеваниям, от которых Министерство здравоохранения рекомендует вакцинацию детей, относятся:
- Менингит (вакцины против пневмококка, менингококка С и противHaemophilus influenzae тип Б);
- Корь;
- Свинка;
- Захлебывающийся кашель;
- Краснуха;
- Ветрянка.
- Ротавирусные инфекции
Как мы видели, некоторые из этих прививок стали обязательными для детей, родившихся недавно (см. Предыдущую главу).
Кроме того, Министерство здравоохранения рекомендует вакцинацию девочек от инфекций, вызванных вирусом папилломы человека (или ВПЧ), и делает ее бесплатной в возрасте до 12 лет.
Папилломавирусная инфекция - это инфекция, передающаяся половым путем, которая у женщин может вызывать поражения, которые затем приводят к развитию рака шейки матки. Именно по этой причине вакцинация должна быть проведена в течение двенадцати лет, то есть до начала половой жизни женщины.