Спорт и гипертония

Под редакцией доктора Джанфранко Де Анжелиса

В этот последний период исследований связи между гипертонией и физической активностью неисчислимое количество. Я постараюсь обобщить их, чтобы дать читателю основную информацию.
Адаптации сердечно-сосудистой системы вследствие двигательной активности разнообразны, я ограничусь выделением тех, которые связаны с нашей проблемой: гипертонией.

Было замечено, что после физической активности наблюдается снижение симпатического тонуса и увеличение плотности капилляров. Хотя эти два эффекта показывают, что физическая активность полезна для гипертоников, это не так просто, поскольку во время тяжелой физической активности давление увеличивается, что подвергает опасности атлета-гипертоника. Итак, подытоживая, когда вы занимаетесь физической активностью, давление увеличивается, а в течение длительного периода времени (например, после продолжительной тренировки) давление снижается. Эти мои утверждения могут показаться противоречивыми, но до сих пор я не говорил ни о типе упражнений, ни о степени гипертонии. Мы можем разделить гипертоников на две группы: «пограничные» гипертоники со значениями артериального давления максимум 135-140 мм рт. Ст. И минимум 85-95 мм рт. диастолическое выше 90-95 мм рт. Было замечено, что после адекватной физической активности у пациентов с «пограничной» гипертензией наблюдается заметное снижение как максимальных, так и минимальных значений артериального давления; с другой стороны, у пациентов с стабильной гипертонией результаты исследований противоречивы, но, по мнению ряда авторов (Hanson, Bonanno, Comasink), даже у пациентов с стабильной гипертонией давление снижается.
Теперь давайте посмотрим на рекомендуемые физические нагрузки и способ тренироваться без риска. Гипертоник - больной человек и поэтому нуждается в особых мерах предосторожности: физическая активность должна быть аэробной и динамической; физическая нагрузка должна быть градуирована таким образом, чтобы вызвать увеличение частоты сердечных сокращений до значений, равных примерно 70. % от теоретического максимума; программа тренировок должна включать не менее трех тренировок в неделю, продолжительностью около 45 минут каждая, которых достаточно для получения хорошего перепада давления (Льюис и Команн из Международного совета по медицине). Вы должны начать с небольшой гимнастики для тела, а затем выбрать вид спорта, который должен быть аэробным и динамичным; это потому, что изометрические усилия слишком сильно повышают давление, как систолическое, так и диастолическое. Примерами аэробных и динамических видов спорта являются ходьба, бег, плавание, беговые лыжи и езда на велосипеде. Несомненно, что даже в этом случае, когда мы имеем дело с пациентами, требуется тщательное медицинское наблюдение.