Запор или запор определяется как симптом, характеризующийся изменением консистенции кала и частотой опорожнения кишечника.
Причины запора:
- Уменьшение дефекации (
- Жесткий стул (в том числе козий или ленточный)
- Чувство неполного опорожнения и запора
- Затруднение, боль и медлительность во время изгнания.
Запор определяется, когда симптомы сохраняются не менее 3 месяцев. Он поражает не только пожилых людей, но и молодых мужчин и взрослых женщин.
Это не настоящая болезнь, но она создает очень сильный дискомфорт для тех, кто ею страдает.
Это может быть вызвано: различными анатомическими патологиями, гормональным дисбалансом, диетическими факторами, изменением бактериальной флоры, изменением циркадных ритмов или привычек, обезвоживанием, нервными факторами, образом жизни и т. Д.
Запор связан с возникновением различных более или менее серьезных патологий, поэтому важно попытаться определить его происхождение и лечить.
Также не забывайте, что запор может вызвать или усугубить:
- Геморрой.
- Анальные трещины.
- Ректоцеле.
- Выпадение прямой кишки.
- Опухоли.
- Дивертикулит.
Публикуемые материалы предназначены для обеспечения быстрого доступа к общим советам, предложениям и средствам, которые врачи и учебники обычно предоставляют для лечения запора или запора; такие показания никоим образом не должны заменять мнение лечащего врача или других медицинских специалистов в секторе, которые лечат пациента.
Что делать
- Обнаружив один или несколько дискомфортов, связанных с запором, необходимо немедленно обратиться к врачу. Это особенно важно при запоре:
- Возникает быстро.
- Это продолжается уже давно.
- Он сочетается с:
- Сильная боль в животе.
- Кровотечение.
- Астения.
- Семейный анамнез рака толстой кишки.
- Высокая температура.
- Путь диагностики, помимо анамнеза и анализа симптомов и клинических признаков, должен включать один или несколько из следующих анализов:
- Колоноскопия.
- Двойная контрастная непрозрачная клизма.
- Изучение времени прохождения через кишечник.
- Аноректальная манометрия.
- Диагностика выполняет функцию поиска первопричины запора, без которой его трудно предотвратить и вылечить. Среди патологических состояний, наиболее часто вызывающих запор, мы упоминаем:
- Анатомические изменения и стеноз.
- Диабет и гипотиреоз.
- Беременность.
- Синдром раздраженного кишечника (СРК, наиболее частый).
- Опухоли.
- Избыток лекарств от диареи.
- Если поиск этих факторов отрицательный, необходимо тщательно проанализировать другие элементы, такие как:
- Диета (не менее 30 г клетчатки в день).
- Состояние гидратации (введено минимум 1 мл / ккал, то есть 1,8-2,2 литра в день для взрослого).
- Трофика кишечной бактериальной флоры
- Ритмы бодрствования во сне (особенно у вахтовиков).
- Степень общепсихологического напряжения.
- Уровень двигательной физической активности.
- Лечение запора в первую очередь включает устранение первопричины. Однако, когда он имеет идиопатическое происхождение или вызван СРК, необходимо следовать некоторым рекомендациям:
- Улучшите состав рациона, увеличив количество полезных пищевых компонентов (особенно клетчатки и других пребиотиков) и уменьшив количество контрпродуктивных (вяжущих).
- Повышает общий уровень гидратации и предотвращает обезвоживание.
- Оптимизируйте состав и плотность физиологической бактериальной флоры в кишечнике с помощью пробиотиков.
- Выделите один момент дня, чтобы посвятить его эвакуации. Часто у людей возникает запор из-за пренебрежения вниманием.
- Снижают уровень психологического стресса и способствуют расслаблению.
Чего не делать
- Не обращайте внимания на запор и другие связанные с ним симптомы.
- Не соблюдайте диагностический путь.
- Не лечить болезнь, вызывающую запор.
- Соблюдайте неадекватную диету, богатую вяжущими продуктами и с низким содержанием клетчатки, пребиотиков и слабительных средств.
- Оставаться обезвоженным:
- Употребление в пищу продуктов или напитков, способствующих обезвоживанию (алкоголь, кофе, термогенные средства и т. Д.).
- Соблюдайте кетогенную диету: она увеличивает фильтрацию почек за счет обезвоживания организма.
- Пейте мало, особенно при сильном потоотделении.
- Не следуйте пробиотической терапии, если это рекомендовано вашим врачом или диетологом.
- Вести образ жизни, который не регулируется, прерывист и лишен ритмов.
- Страдает от глубокого и постоянного стресса.
- Пренебрежение восприятием позывов к дефекации и откладывание приступов (часто бывает при сильной боли и / или кровотечении, связанном с геморроем и трещинами).
- Сидячий образ жизни.
- Избыток с вяжущими средствами при диарее. Иногда запор является результатом «обратного эффекта» медикаментозной терапии диареи.
- Избыток натуральных средств и лекарств от запора. Они могут вызывать привыкание и создавать опасный эффект отскока.
Что есть
Режим питания при запоре называется «диета с высоким содержанием остатков», что означает, что она богата клетчаткой.
- Продукты, богатые клетчаткой. Более рекомендуются растворимые, но продукты обычно содержат и то, и другое. Кроме того, процент нерастворимых веществ обычно выше.
- Злаки: предпочтительны цельнозерновые. Волокнистая часть этих продуктов в основном нерастворима, но все же рекомендуется включать их в рацион.
- Бобовые: предпочтительны бобовые с кожурой. Многие думают, что побочный эффект от приема бобовых, то есть метеоризм, в первую очередь связан с волокнистым компонентом; Это не так. Это эффект определенных антипитательных молекул, которые остаются в чрезмерных количествах в недоваренных бобовых.NB. Замачивание сухих (устранение воды) является фактором, способствующим их изгнанию.
- Овощи и фрукты: это продукты, содержащие наиболее растворимую клетчатку.
- Масличные семена: так называемые сушеные фрукты очень богаты клетчаткой; однако они также богаты жирами и могут иметь чрезмерное калорийное воздействие. В ежедневный рацион их следует включать в количестве нескольких граммов.
- Водоросли: это преимущественно восточная пища, имеющая множество положительных характеристик; Среди них - богатство растворимыми волокнами.
Кроме того, мы рекомендуем вам:
- Гарантия поступления жиров: 25-30% энергии жиров способствует смазке фекалий и последующему скольжению в кишечнике. Рекомендуется отдавать предпочтение:
- Масла растительного происхождения, предпочтительно холодного отжима: они смягчают стул, жидкие при комнатной температуре и содержат много полезных питательных веществ.
- Употребление сильно гидратированных продуктов: как и предполагалось, причиной закаливания фекалий является обезвоживание. Мы рекомендуем продукты и рецепты, богатые водой, такие как:
- Свежие и сырые продукты: особенно фрукты и овощи.
- Минестрони в бульоне.
- Супы из круп или бобовых на бульоне.
- Молоко и йогурт.
- Рыбные и мясные супы.
- Пейте много воды как между приемами пищи, так и во время еды.
- Добавляйте пробиотические продукты: они обогащают кишечную бактериальную флору и могут улучшить здоровье кишечника: йогурт, пахта, кефир, тофу, темпе, мисо, чайный гриб, квашеная капуста, корнишоны и т. Д. С другой стороны, следует помнить, что кислотный барьер желудка устраняет большинство микроорганизмов.
- Добавьте пребиотические продукты: это продукты, содержащие молекулы питания для кишечной бактериальной флоры. Это так называемые недоступные углеводы и клетчатка.Волокна, подвергнутые тепловой обработке, обладают чрезвычайно пребиотической функцией; тепловая обработка приводит к их частичному гидролизу, что способствует питанию бактерий.
- Слабительные продукты: эта категория является универсальной и включает все продукты, обладающие слабительным действием. Это слабительные средства: регидратированная чернослива (также запивая водой для замачивания), молоко (особенно горячее), йогурт, бульон, мед, пиво (особенно сырое), ежевика, виноград, персики, лакрица, инжир, киви, суголи и т. Д.
NB. Некоторые люди очень чувствительны к нервному истощению. Чашка кофе утром может уменьшить симптомы запора.
Что НЕ есть
- Среди продуктов, содержащих клетчатку, не рекомендуется отдавать предпочтение:
- Рафинированные злаки и одинаково очищенная мука (например, пшеничная мука типа 00, кукурузный крахмал, рисовый крахмал, тапиока, белая паста и хлеб, сахар и т. Д.).
- Лущеные бобовые.
- Овощи и фрукты, очищенные от кожуры, протертые, центрифугированные или с низким содержанием клетчатки (например, бананы, картофель и т. Д.).
- Не рекомендуется соблюдать диету с низким содержанием жиров, то есть с содержанием жира менее 25% энергии.
- Употребление обезвоженной пищи:
- Приправленные сыры и колбасы.
- Вяленое мясо и рыба.
- Мясо и рыба в соли или в масле.
- Сгущенное молоко.
- Обезвоженные фрукты, концентрированные, приготовленные и выжатые овощи (например, шпинат) и т. Д.
- Крекеры, хлебные палочки, гренки и т. Д. Вместо свежего хлеба.
- Сухие закуски (жареная кукуруза, арахис, начо и т. Д.).
- Вяжущие продукты: вяжущее действие имеет довольно субъективный эффект. Вот некоторые из них: чай, лимонный сок, банан, отварной белый рис, рожковое дерево и мука и т. Д.
- Добавки мочегонные.
Природные лекарства и средства правовой защиты
Природные средства от запора в основном бывают типа: поведенческая гигиена, пищевые добавки и растительные продукты.
- Коррекция привычек:
- Назначьте время дня, чтобы сходить в ванную.
- Уважайте стимулы: также пользуйтесь общественными туалетами. Не откладывайте это из-за боязни напряжения или боли; следующий акт наверняка будет хуже.
- Не перенапрягайтесь: усталость может привести к ряду осложнений.
- Тренируйте мышцы брюшного пояса и тазового дна: они отвечают за дефекацию и большая эффективность может быть только положительной.
- Практика двигательной активности: помимо предыдущей причины, механическое напряжение (вибрации, отскоки и т. Д.) Стимулирует продвижение стула в толстой кишке.
- Слабительные растения; его желательно использовать только при крайней необходимости:
- Антрахиноновые препараты: сенна, каскара, облепиха, сок алоэ, ревень.
- Масла: касторовое, оливковое и др.
- Продукты, богатые клетчаткой или экстрагированными волокнами: отруби, семена подорожника, различные слизи (например, агар-агар), различные камеди (гуар, карайя и т. Д.).
- Экстракты Amorphophallus konjac и glucomannans.
- Пища и растения: тамаринд, мед, кассия, сенна, чернослив (также пейте воду).
- Слабительные травяные чаи: это настои или отвары, уменьшающие запор. Пример:
- Кора облепихи, льняное семя, звездчатый анис и солодка. Суповую ложку смеси залейте 200 мл кипятка. Остудите и профильтруйте. Выпейте чашку вечером.
- Неорганические соли.
- Минеральные масла.
Фармакологическое лечение
Они очень эффективны, но также имеют несколько побочных эффектов. Некоторые вызывают привыкание, другие - сильную диарею. Некоторые раздражают кишечник до такой степени, что вызывает выделение слизи.
- Фенофталеин.
- Бисакодил.
- Пикосульфат.
- Диоктилсульфосукцинат натрия.
- Сорбитол.
- Лактулоза.
- Метилцеллюлоза.
- Полиэтиленгликоль.
К этой категории также относятся экстракционные препараты, изготовленные из определенных натуральных продуктов. Например:
- Антрахиноны:
- Бисакодил (например, Дульколакс, Стиксенил, Алакса).
- Сенна (например, Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax).
- Докузат натрия (например, Macrolax, Sorbiclis).
- Объемные слабительные:
- Метилцеллюлоза.
- Камедь Sterculia (например, Normacol).
- Семена подорожника (например, Фуибролакс).
- Смягчающие / лубриканты:
- Жидкий парафин (например, Lacrilube, Paraf L BIN).
- Арахисовое масло в клизмах.
- Глицерин в клизмах.
- Осмотические слабительные:
- Лактулоза (например Дюфалак, Эпальфен, Нормаза).
- Макрогол (например, Мовикол, Изоколан, Селг Эссе, Мовипреп, Паксабель).
- Антихолинэстеразы:
- Бетанехол (например, миохолин).
- Неостигмин (например, простигмин).
- Солевые слабительные:
- Фосфаты (например, Sod Fos Sof Enema, Sod Fos Zet Enema).
- Гидроксид магния (например, магнезия, маалокс).
- Цитрат натрия (например, биохетаза, новилакс).
Профилактика
Профилактика запоров может быть реализована в несколько простых шагов:
- Следуя сбалансированной диете, богатой клетчаткой, водой, пробиотиками, пребиотиками и т. Д.
- Соблюдайте диету с низким содержанием вяжущих веществ, алкоголя, кофеина и других нервов.
- Предотвращение обезвоживания: компенсация потоотделения, ограничение продуктов обезвоживания и т. Д.
- Уделять внимание и время эвакуации.
- Выполнение двигательной активности.
- При необходимости принимать несколько натуральных средств, например, травяные чаи, пищевые волокна и т. Д.
- Лечение любых первичных патологий, вызывающих запор.
Лечебные процедуры
От запора нет никаких других лекарств, кроме добавок и лекарств.
Единственное исключение - лечение основных недугов, вызывающих запор.
