Сегодня мы поговорим о многоликой бактерии ... часто безобидной и даже дружелюбной, но иногда опасной и способной вызывать серьезные заболевания. Я имею в виду "кишечная палочка. кишечная палочка это название бактерии, которая обычно обитает в кишечнике человека, но также и у некоторых других теплокровных животных. Он сконцентрирован, в частности, в толстой кишке, следовательно, в «толстой кишке, где он представляет собой один из самых многочисленных микроорганизмов. L»кишечная палочка следовательно, он становится частью кишечной флоры как комменсальная бактерия; прилагательное комменсал указывает на то, что в отношениях сосуществования двух организмов только один из них извлекает выгоду из такого сосуществования. Однако в то же время, чтобы иметь возможность говорить о комменсализме, другой организм не должен страдать от такого сосуществования. сосуществование. Подводя итог, таким образом, "кишечная палочка является закусочной, поскольку использует питательные вещества, присутствующие в толстой кишке, не причиняя никакого вреда человеческому организму. На самом деле существует множество "типов" кишечная палочка и, даже если это по большей части посетители, а потому безвредны, некоторые из них могут вести себя как патогены. Некоторые штаммы действительно обладают такими характеристиками вирулентности, как способность вызывать инфекции желудочно-кишечного тракта и других систем, в частности, на уровне мочевыводящих путей. Но пойдем по порядку и познакомимся скишечная палочка с биологической точки зрения.
Начнем с того, чтокишечная палочка это один из самых универсальных микроорганизмов, существующих в природе. Это грамотрицательные бактерии, т.е. отрицательные по окрашиванию по Граму, и принадлежат к семейству энтеробактерий, названных так потому, что они находят идеальную среду обитания в кишечнике человека и других животных. L 'кишечная палочка он имеет удлиненную форму стержня и оснащен жгутиками, которые он использует для перемещения, и пили или фимбрии, которые он использует для связи с другими бактериями и прикрепления к клеткам хозяина. Кроме того, он имеет дополнительный аэробный метаболизм, то есть он может расти как в присутствии, так и в отсутствие кислорода. Оптимальная температура для его выживания составляет 35-40 ° С. По этой причинекишечная палочка он легко живет в кишечнике человека, где действует как закусочная. Кроме того, он способствует правильному перевариванию пищи и синтезу витамина К, а также борьбе с другими микроорганизмами, захватывая участки питания и спайки на слизистой оболочке кишечника. Благодаря этим характеристикам «Escherichia coli может даже считаться симбионтом; я помню, что мы говорим о симбиозе, когда оба организма извлекают взаимную выгоду от сосуществования. Помимо того, что они являются комменсалом и симбионтом, они»кишечная палочка его также можно охарактеризовать как условно-патогенный микроорганизм; прилагательное оппортунист, в частности, говорит нам, как этот микроорганизм может воспользоваться определенными обстоятельствами для чрезмерного размножения, вплоть до того, что вызовет болезнь. На самом деле, хотя для здоровых людей это безвредно, у субъектов с нарушенными защитными механизмами, такими как сожжены, пересажены, больные «СПИДом и т. д.»кишечная палочка он может взять верх и вызвать болезнь. Кроме того, как мы видели, некоторые штаммы можно назвать патогенными, поскольку они способны вызывать заболевание даже у здоровых людей. На следующих слайдах мы вместе увидим, когда и по какой причине эти бактерии приобретают агрессивный характер до такой степени, что вызывают заболевание.
Первое, что следует отметить на этом слайде, - это то, что одни и те же обычно безвредные комменсальные штаммы могут вызывать заболевание за пределами кишечного тракта при определенных предрасполагающих условиях. Как мы видели, благоприятными условиями являются, например, ослабление иммунной системы, а также диабет или наличие камня или мочевого катетера. В Кишечная палочка уропатогены (UPEC) являются одной из основных причин инфекций мочевыводящих путей. Благодаря некоторым фимбриям, называемым P (которые можно сравнить с щупальцами, снабженными присосками), Кишечная палочка уропатогены могут подниматься по мочевыводящим путям, закрепляться на слизистых оболочках и вызывать уретрит, цистит, простатит и, в наиболее серьезных случаях, пиелонефрит (следовательно, инфекции почек). Другие штаммы Кишечная палочка они могут вызывать внекишечные заболевания, такие как менингит, сепсис, перитонит, пневмония и инфекции других внутренних органов. Однако именно в кишечнике некоторые особые штаммы кишечная палочка патогены вызывают наиболее частые нарушения с началом диареи, иногда связанные с кровотечением и нарушением функции почек. Поэтому на следующих слайдах мы сосредоточимся на желудочно-кишечных инфекциях, в то время как инфекции мочевыводящих путей от кишечная палочка будет рассмотрено в следующем видео.
Штаммы кишечная палочка ответственные за желудочно-кишечные инфекции, могут вызывать заболевание по разным причинам. Некоторые бактерии являются токсигенными, то есть вырабатывают токсины, вызывающие диарею. Другие проникают в слизистую кишечника, вызывая повреждение тканей и воспаление. Среди различных штаммов кишечная палочка ассоциированные с кишечными патологиями, мы помним энтеропатогены (также известные под аббревиатурой EPEC), энтеротоксигены (ETEC), энтероинвазивные (EIEC), энтероадгезивные (EAEC) и энтерогеморрагические (EHEC). Среди всех этих штаммов стоит выделитьКишечная палочка энтерогеморрагический, так как он особенно агрессивен. Это также одна из основных причин заболеваний в промышленно развитых странах. Распространение энтерогеморрагических штаммов и последующее высвобождение их токсинов может вызвать геморрагическую диарею, поэтому жидкий стул смешан с кровью. Кроме того, в 5% случаев, особенно у детей и пожилых людей, энтерогеморрагические инфекции вызывают осложнение, известное как гемолитико-уремический синдром. Это очень тяжелая форма почечной недостаточности, которая может привести даже к летальному исходу. Другой важный штамм - этоКишечная палочка энтеротоксигенный, который вместе с энтеропатогенным, представляет собой наиболее частый возбудитель бактериальной диареи, а также часто вызывает так называемую диарею путешественника.
На этом слайде мы рассмотрим возможные причины заражения кишечная палочка возбудители. Такие инфекции могут передаваться через контакт с фекалиями как от людей, так и от животных. Таким образом, передача происходит в основном по орофокальному пути. Например, бактерии могут попасть в организм, выпив воду или употребив пищу, загрязненную самим стулом. Я помню, что присутствиекишечная палочка в подземных водах - частый индикатор фекального загрязнения. Фактически, фекалии могут попадать в озера, каналы, бассейны или водоемы, и люди могут заразиться, случайно проглотив воду во время принятия ванны. То же самое и с едой, настолько, что "кишечная палочка его обычно ищут в анализах, проводимых санитарными инспекторами в области коллективного питания. Загрязнение пищевых продуктов также может происходить во время убоя или приготовления мяса. Если зараженное сырое мясо не приготовлено должным образом, бактерия выживает, и мы можем заразиться просто через глотать его. Бургеры быстрого приготовления особенно подвержены риску, потому что "кишечная палочка, глубоко проникающая за счет мясного фарша, выдерживает низкую температуру приготовления. Другими продуктами риска являются овощи, в частности салат, шпинат и ростки, непастеризованные фруктовые соки, сырое молоко и производные сыры. В кишечная палочкафактически, они могут передаваться из вымени коровы в молоко. Бактерия также может передаваться от одного человека к другому. Обычно это происходит, когда они не моют руки после того, как побывали в ванной или во время полового акта золотого анального характера.
Ваш врач может диагностировать "кишечную инфекцию от кишечная палочка после того, как задали несколько вопросов о симптомах и выполнили несколько тестов, в первую очередь фекалий. На самом деле, с помощью этого исследования, называемого копрокультурами, легко обнаружить присутствие бактерии. Однако доступны другие лабораторные анализы и молекулярные тесты, полезные для серологического исследования токсинов и определения бактериального серотипа. Что касается лечения, обычно инфекция, вызванная кишечная палочка он проходит спонтанно, без применения определенных лекарств. По этой причине врачи часто просто рекомендуют отдых и обильное потребление жидкости, чтобы восполнить потери воды и соли. С другой стороны, антибактериальная терапия, которая обычно не нужна, в некоторых обстоятельствах может даже ухудшить ситуацию, способствуя высвобождению бактериального токсина и ухудшая общее состояние пациентов. Что касается возможных осложнений, у некоторых людей заражение кишечная палочка вызывает проблемы с кровью и почками. Наиболее тяжелым пациентам может потребоваться интенсивное лечение, основанное на диализе, переливаниях крови, вплоть до трансплантации почки.
Многие инфекции от кишечная палочка их можно легко предотвратить, улучшив общие гигиенические условия. Во-первых, рекомендуется пить только питьевую воду; это важно помнить, особенно когда вы путешествуете в страны, где вода не очищается, поэтому также важно избегать потребления льда или использования водопроводной воды для чистки зубов. Очевидно, что очень важно всегда мыть руки горячей водой с мылом, особенно перед приготовлением пищи, после прикосновения к сырому мясу, после посещения туалета или контакта с животными. Сырое мясо, особенно фарш, необходимо готовить при температуре не менее 70 ° C не менее 2 минут. В частности, необходимо следить за тем, чтобы даже самые внутренние слои мяса потеряли розоватый цвет, характерный для сырого мяса. Кроме того, во избежание перекрестного загрязнения сырое мясо необходимо хранить и готовить отдельно от приготовленного, избегая использования одних и тех же поверхностей или одной и той же немытой посуды для обработки приготовленной пищи. Что касается растительных продуктов, таких как фрукты и овощи, их необходимо мыть. запивать питьевой водой или очищать от кожуры перед употреблением, особенно если их нельзя приготовить. Наконец, рекомендуется пить только молоко, молочные продукты и пастеризованные соки.
