Рак простаты - один из наиболее распространенных видов рака среди мужского населения, но, к счастью, не самый серьезный. В основе этого заболевания лежит изменение некоторых клеток предстательной железы, которое, чтобы сделать эту идею, часто изображается как безумная; эти клетки, по сути, претерпевают мутацию, которая делает их способными размножаться, то есть реплицироваться в аномальных условиях. Путь чрезмерный и неконтролируемый.С течением времени скопление этих безумных клеток образует массу, и в некоторых случаях рак может распространиться на другие органы. Рак простаты может происходить из одного из нескольких типов клеток, составляющих его ткани. Именно по этой причине разные формы рака простаты различаются. Некоторые, по правде говоря, характеризуются очень медленным ростом, остаются ограниченными железой и временами могут даже не вызывать нарушений и клинических проявлений на всю жизнь. Другие формы более агрессивны, имеют очень быстрое развитие и быстро проникают в ткани, окружающие простату, такие как семенные пузырьки или прямая кишка. Больные клетки также могут распространяться на другие части тела через кровь и лимфатическую систему, вызывая так называемые метастазы. Это последнее поведение типично для злокачественных опухолей, также называемых раковыми опухолями или раком; в большинстве случаев злокачественные опухоли предстательной железы представлены аденокарциномой простаты.
Как и в случае многих других видов рака, причины рака простаты еще полностью не изучены. Однако были выявлены некоторые факторы риска, повышающие вероятность возникновения. К этим факторам, безусловно, относятся возраст и знакомство. С эпидемиологической точки зрения, рак простаты в основном поражает мужчин старше 50 лет. Неудивительно, что с 45 лет это самый распространенный вид рака у мужчин. Заболеваемость также прогрессивно увеличивается с возрастом. Что касается семейной предрасположенности, было обнаружено, что мужчины, чьи близкие родственники страдают раком простаты, имеют повышенный риск развития этого заболевания. Другой фактор риска - принадлежность к афроамериканской этнической группе: в этой популяции заболеваемость раком простаты выше, чем у кавказцев. Кроме того, некоторые состояния повышают риск заболевания. Эти состояния включают рецидивирующее воспаление простаты (так называемое хроническое воспаление простаты), а также высокий уровень мужских половых гормонов (особенно дигидротестостерона), воздействие загрязнителей окружающей среды, курение, ожирение и несбалансированное питание, то есть богатое насыщенными жирами и сахарами, и с низким содержанием клетчатки, фруктов и овощей. Вместо этого крестоцветные, такие как капуста и брокколи, соя и другие бобовые, а также ликопин, содержащийся в помидорах и желто-красных продуктах, могут снизить риск рака простаты.
Что касается симптомов, то рак простаты возникает по-разному. Часто опухоль не вызывает никаких симптомов в течение многих лет и обнаруживается случайным образом во время урологического посещения. К сожалению, это не помогает бороться с болезнью, потому что, когда симптомы возникают и заставляют пациента пройти обследование, опухоль часто находится в уже запущенной стадии. По этой причине скрининг на рак простаты приобрел определенное значение. После 40/50 лет, в зависимости от индивидуальных факторов риска, скрининг основан на дозировке специфического антигена простаты в крови, связанной с ректальным исследованием простаты. Помимо бессимптомных случаев, есть также случаи, когда рак простаты проявляет симптомы, похожие на другие проблемы простаты, такие как доброкачественная гипертрофия простаты или простатит. Поэтому при наличии даже некоторых из этих симптомов всегда желательно пройти медицинское обследование. Это позволяет врачу поставить правильный диагноз и назначить наиболее подходящее лечение для конкретного случая. Как правило, чем раньше вмешается человек, тем больше шансов на выздоровление. Возвращаясь к симптомам, из-за особого анатомического расположения простаты, которая окружает тракт уретры, заболевания железы также влияют на функцию мочеиспускания во многих случаях. Таким образом, рак простаты также может определять начало симптомов со стороны мочевыводящих путей. в основном из-за увеличения размера новообразования. Возможные симптомы рака простаты включают: учащенное мочеиспускание днем и ночью, изжогу, боль и затрудненное мочеиспускание, слабость мочевого потока и случайное присутствие крови в моча или сперма. Эти симптомы могут быть связаны с болью в спине, бедрах или тазу, затруднением эрекции, болезненной эякуляцией, усталостью, потерей аппетита и общим недомоганием.
К сожалению, иногда рак предстательной железы обнаруживается на поздней стадии или с региональными или отдаленными метастазами, которые в настоящее время являются явными. В этих случаях симптомы относятся к органам, участвующим в распространении болезни. В частности, рак простаты имеет тенденцию метастазировать в основном в лимфатические узлы таза и кости позвоночника, таза, ребер и бедра. Таким образом, боль в костях может быть признаком запущенного рака простаты. Также, если метастаз сдавливает спинной мозг, это может вызвать слабость или онемение в нижних конечностях, недержание мочи и кала.
Что касается диагноза, то подозрение на опухоль возникает, прежде всего, при наличии аномалий ректального исследования; например, когда врач обнаруживает припухлость или пальпируемое уплотнение. Даже постепенное увеличение или сохранение высоких значений ПСА в крови оправдывает проведение дальнейших исследований.Просто комбинируя результаты ПСА с результатами ректального исследования, заболевание можно идентифицировать с начальных стадий. Однако, чтобы получить точный и окончательный диагноз, необходимо провести дальнейшие исследования. Среди них трансректальное УЗИ простаты позволяет оценить размер железы и другие морфологические характеристики. Однако именно с помощью биопсии простаты уролог, наконец, приходит к диагнозу рака. Это обследование позволяет получить образцы ткани простаты, которые можно исследовать под микроскопом, чтобы подтвердить наличие раковых клеток внутри железы. Они делают решающий вывод. вклад в планирование наиболее подходящего лечения для пациента. Другие исследования, такие как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и сцинтиграфия костей, позволяют оценить локальное или отдаленное распространение заболевания.
Лечение рака простаты включает несколько возможных подходов. Выбор зависит от характеристик опухоли, возраста пациента и общего состояния его здоровья. Например, если опухоль находится на очень ранней стадии, растет очень медленно и не вызывает никаких симптомов, пациент может решить отложить лечение. В этих случаях наблюдение при отсутствии лечения включает регулярные медицинские осмотры для отслеживания любых изменений в железе и вмешательство в терапию, как только это становится необходимым. Наиболее распространенным методом лечения рака предстательной железы, все еще локализованного в пределах предстательной железы, является хирургическое вмешательство. Эта операция заключается в полном удалении простаты и некоторых окружающих тканей с помощью процедуры, называемой радикальной простатэктомией. Цель операции - сделать это. Устранить болезнь при максимально возможном сохранении удержания мочи и сексуальной функции. Лучевая терапия, с другой стороны, включает использование радиации для уничтожения раковых клеток. Это лечение представляет собой действенную альтернативу лечению локализованного рака простаты и замедлению прогрессирования метастатического рак. Среди различных терапевтических вариантов - химиотерапия, гормональная терапия, сфокусированный ультразвук высокой интенсивности (HIFU), криохирургия или комбинация этих методов. Целесообразность и успех различных методов лечения зависят от ряда особенностей заболевания, в том числе лед агрессии, местная инвазивность и стадия опухоли. После лечения за пациентом нужно будет наблюдать с периодическими проверками, которые могут выявить любые рецидивы заболевания.
