Питание больного диабетиксо
Пища для диабетиков такая же, как и при здоровом и сбалансированном питании; Существенная разница между диетой диабетика и здорового субъекта состоит в более низкой переносимости, с которой человек отклоняется от рекомендаций, содержащихся в руководящих принципах для:
- Частота употребления продуктов, богатых рафинированными простыми углеводами и с высоким гликемическим индексом
- Части того же
Два простых совета относительно употребления пищи диабетиками могут показаться недостаточными, но в целом они представляют собой два краеугольных камня диетической терапии для контроля гипергликемии.
Какие продукты выбрать?
Как уже упоминалось, диабетическая пища такая же, как и при здоровом и сбалансированном питании. Чтобы быть точным, даже частота потребления и порции не сильно отличаются от руководящих принципов для «сбалансированной диеты; однако здравый смысл заставляет нас задуматься о том, насколько образ жизни диабетика может воспроизводить эти привычки: нисколько». настолько, что в большинстве случаев терапевтический выбор продуктов питания для диабетиков резко отходит от привычек этих субъектов. Фактически, за исключением генетических факторов, часто ответственных за гормональные или рецепторные изменения, патогенетическими компонентами сахарного диабета 2 типа являются:
- Диета, чрезмерно богатая углеводами, особенно простые рафинированные и / или комплексные с высоким гликемическим индексом (как частота потребления, так и слишком высокие порции)
- Чрезмерное потребление калорий относительно уровня физической активности (LAF)
- Неправильное распределение обедов с предпочтением обилия в вечерние часы
- Низкое потребление овощей, особенно сырых, и относительное недостаточное потребление ВОДОРАСТВОРИМЫХ пищевых волокон и антиоксидантов
Параллельные заболевания, которыми часто страдают диабетики:
- Избыточный вес или ожирение
- Дислипидемии
- Гипертония
- Метаболический синдром
- Связанные вторичные осложнения
Пища для диабетиков должна обеспечивать подходящее количество углеводов, ограничивая избыток в рационе. Распределение углеводов предусматривает долю простых и около 50% сложных углеводов; они должны быть распределены на 5 ежедневных приемов пищи с учетом что периферическая чувствительность к инсулину выше утром, чем вечером, и что во время сна организм снижает расход энергии, что делает постпрандиальный контроль гликемии менее эффективным. Значительное количество пищевых волокон должно присутствовать в диете в сочетании с углеводной пищей ( например, овощи в приправе к первым блюдам или в качестве гарнира к хлебу), чтобы модулировать кишечную абсорбцию и оптимизировать гликемический контроль; чтобы получить 30 г пищевых волокон в день, рекомендуется употреблять цельнозерновые продукты или их производные.
На сегодняшний день некоторые профессионалы рекомендуют свободно употреблять фрукты и овощи, поскольку они в основном приносят фруктозу в ущерб глюкозе; эта привычка не совсем правильная. Фруктоза не зависит от инсулина ТОЛЬКО в определенных концентрациях в крови, при превышении которых секреция инсулина становится неумолимой. Следовательно, потребление фруктов и некоторых овощей, особенно богатых простыми углеводами, таких как картофель, морковь, красный и желтый перец, ДОЛЖНО ограничиваться определенными порциями. Более того, даже если этот моносахарид характеризуется низким гликемическим индексом (благодаря медленному превращению в глюкозу), в основных приемах пищи он все же способствует увеличению общей гликемической нагрузки. Наконец, рекомендуется резко сократить или исключить все продукты промышленного кондитерского производства, разрешив употребление меда и / или джема исключительно на завтрак.
Среди рекомендаций по питанию для диабетиков важно исключить все источники алкоголя из-за токсических свойств, которые этот нерв проявляет на уровне всех тканей, и отрицательного воздействия, которое он играет на контроль инсулина.
Что касается продуктов промышленного производства для диабетиков, они характеризуются:
- отсутствие добавленных сахаров;
- замена традиционных подсластителей (сахар и мед) искусственными подсластителями (полидекстроза, ацесульфам k, сукралоза, тагатоза, аспартам, сахарин и т. д.) или полиспиртами (маннит, ксилит, сорбит и т. д.);
- добавление отрубей или других источников клетчатки (например, инулина);
- снижение содержания жира и калорий, компенсация худших органолептических характеристик за счет использования загустителей, таких как гуаровая камедь, гуммиарабик, мука рожкового дерева, альгинаты и ксантановая камедь;
- возможное обогащение диабетического продукта витаминами и минералами (например, пиколинатом хрома).
