Что это такое и для чего это нужно
Диета при ожирении - это диета, направленная на уменьшение лишнего жира в организме как причины (прямой и косвенной) возникновения серьезных заболеваний, а также на снижение качества и самой продолжительности жизни.
Субъект считается страдающим ожирением, если его ИМТ (индекс массы тела) достигает или превышает 30 баллов; например, учитывая рост человека 175 см, порог ожирения составляет около 92 кг.Диета при ожирении не должна интерпретироваться как простая диетическая «схема» или «периодическое лечение»; скорее, она должна представлять собой полную и окончательную коррекцию субъективных привычек, которые привели к патологическому изменению состава тела и метаболических функций. (неправильное питание и отсутствие желаемой физической активности). Неслучайно «диета» - греческая и латинская этимология - означает стиль / образ жизни.
В конечном итоге, диета при ожирении в целом направлена на снижение веса, улучшение гормонального ответа на инсулин, метаболизм липидов и глюкозы, улучшение состояния мышц и сердечно-сосудистой системы, снижение накопления мочевой кислоты (особенно у предрасположенных субъектов), возможность осложнения суставов из-за перегрузки и снижение риска: атеросклероза, церебрального инсульта, различных новообразований, кариеса зубов, ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ неудовлетворенности своим телом и, как следствие, психических расстройств ....
Диета при ожирении фокусируется на некоторых ключевых моментах или кардинальных принципах; очевидно, что у каждого профессионала есть свое видение диеты при ожирении, которое соответствует абсолютно уникальному и субъективно интерпретируемому методу. Однако некоторые концепции являются общими, а именно:
- Выпрямление блока питания:
- Ежедневное снижение калорийности
- Субъективное расстройство питания
- Восстановление рекомендованного суточного рациона по макро и микроэлементам
- Субъективное распределение блюд
- Устранение нездоровой пищи
- Повышенный расход энергии
- Он относится к обычной физической активности (ходьба, подъем и спуск по лестнице, езда на велосипеде и т. Д.)
- Оба относятся к двигательной физической активности - протокол аэробной / анаэробной тренировки.
- Лечение или уменьшение любых отягчающих патологий (гормональных дисфункций) или ожирения (упомянутых выше).
Выпрямление источника питания
Применение диеты при ожирении подразумевает настоящую корректировку диеты: в первую очередь необходимо снизить калорийность, которую обычно вносят страдающие ожирением; В дополнение к абсолютному сокращению, то есть ограничению энергии в отношении ОБЫЧНО потребляемых продуктов (обычно в избытке), эта схема требует дальнейшего ограничения общего количества калорий.Поэтому диета при ожирении является низкокалорийной. Короче говоря, если предположить, что субъект потребляет около 3000 ккал / день, если 2500 ккал / день будет достаточно для поддержания веса, относительная диета при ожирении принесет около 1750 ккал / день (т.е. 70%).
Во-вторых, диета при ожирении требует сбалансированного распределения энергетических макроэлементов: углеводов, белков и липидов (в дополнение к возможному устранению / умерению этилового спирта). Часто люди с ожирением придерживаются сильно несбалансированной диеты из-за процентного избытка липидов. (> 30-35% от общей энергии, что обеспечивает около 9 ккал / г) и углеводы [особенно рафинированный сахар (сахароза> 12-16% от общей энергии), которые обеспечивают около 3,75 ккал / г]; поэтому использование некоторых конкретных данных, таких как: желаемый физиологический вес и полная энергия (с гипокалорийной оценкой) необходимо разделить: белки (с субъективно определяемым коэффициентом про / кг - обеспечивают 4 ккал / г), липиды (25% от общей калорийности, с долей насыщенных + гидрогенизированных <или = 10% от общей энергии) и углеводов (остальная энергия, из которых <10-12% должны быть представлены простыми сахарами). Возьмем пример:
Субъект с ожирением с оценкой желаемого физиологического веса, равной 75 кг, оценкой протеинового коэффициента про / кг 1,2 г / кг и оценкой гипокалорийности равным 1750 ккал / день.:
- Белки: 1,2 * 75 = 90 г, что эквивалентно 360 ккал.
- Липиды: 25% от 1750 ккал = 437,5 ккал, что эквивалентно 48,6 г.
- Из них НАСЫЩЕННЫЕ: макс. 10% от 1750 ккал = 175 ккал, что эквивалентно 19,4 ккал.
- ВСЕГО углеводов: 1750 - (360 + 437,5) = 952,5 ккал, что равняется 254 г
- Из них ПРОСТО: макс 12% от 1750 ккал = 210 ккал, что эквивалентно 56 г.
Не в последнюю очередь восстановление рекомендуемого дневного рациона; При структурировании диеты при ожирении нельзя игнорировать различные вклады: общего количества воды, пищевых волокон и пребиотиков, витаминов (с особым вниманием к тиамину, рибофлавину, ниацину, эквивалентам ретинола, аскорбиновой кислоте и, иногда, фолиевой кислоте), минеральным веществам. соли (с особым вниманием к натрию, кальцию, железу и иногда калию и магнию), холестерин (предпочтительно 300 мг / день) и, возможно, также другие ПОЛЕЗНЫЕ пищевые молекулы (полифенолы, лецитины, фитостерины и т. д.). NB. Рекомендуемые рационы различаются в зависимости от возраста, пола, особых физиологических условий, патологических состояний и спортивной активности.
Распределение приемов пищи в рационе при ожирении - довольно спорная тема; некоторые профессионалы ВСЕГДА используют разбивку энергии на 5 приемов пищи в день, характеризующиеся 15% энергии на завтрак, 5% на 2 перекуса (утром и днем), 40 % за обедом и 35% за ужином. На мой взгляд, мне интересно применение диеты при ожирении со следующим распределением приемов пищи: 15% на завтрак, 10% на 2 перекуса (утром и днем), 35% на обед и 30% на ужин.
Кроме того, отказ от нездоровой пищи ВСЕГДА является важным шагом в диете при ожирении; Выступая от имени всей категории, я утверждаю, что столь же немедленное ограничение, как и железо, необходимо.
Повышенный расход энергии
Здесь начинается глава, заслуживающая подробного изучения целого трактата, однако я постараюсь быть максимально кратким и ясным. Люди с ожирением ведут малоподвижный образ жизни, не любят физических нагрузок и часто стесняются показывать свою неуклюжесть. Для всех терапевтов это самая большая проблема, которую нужно преодолеть, поскольку без запуска «человека-машины» невозможно получить потребление энергии, полезное для похудания. Работая над консультирование и на основе мотивации, а также при опоре на спортивные ассоциации или уполномоченные структуры должна быть возможность побудить субъекта начать выполнение протокола физической двигательной активности (лучше смешанной, поэтому как аэробной, так и анаэробной). Но это еще не все; внимательно наблюдая за уровнями энергопотребления 3-4 тренировок и сравнивая их с уровнями АКТИВНОГО предмета в повседневной жизни, можно заметить, что физическая активность (хотя и является очень действенным и незаменимым средством похудения / профилактики / лечения) должна обязательно ИНТЕГРИРОВАТЬ, а не ЗАМЕНЯТЬ «увеличение обычной физической активности (ходьба и езда на велосипеде, а не использование автомобиля или общественного транспорта, сесть и спуститься по улице»). по лестнице, а не на лифте и т. д.). Очевидно, что и тот, и другой аспект зависят в первую очередь от физического состояния и состояния здоровья человека с ожирением, который, помимо того, что он здоров, должен быть признан пригодным для занятий спортом после спортивного медицинского обследования.
Диета при ожирении: лечение или уменьшение любых отягчающих заболеваний (гормональные нарушения) или отягощенных (упомянутых выше) ожирением.
Помимо необходимости смягчить (фармакологически) любые осложнения ожирения (диабет, гиперхолестеринемия, гипертония и т. Д.), Иногда успех диеты зависит от лечения других расстройств, связанных с чрезмерным накоплением жира. В основном это гормональные изменения, среди которых наиболее частыми являются некомпенсированный гипотироидизм и изменения действия инсулина (не только при диабете, но и при некоторых более неоднозначных заболеваниях, таких как поликистоз яичников); Очевидно, что в этом случае требуется вмешательство врача, которое должно быть интегрировано в диету при ожирении.