Аллодиния

Определение и общие положения

В области медицины, когда мы говорим об аллодинии, мы имеем в виду боль, вызванную раздражителем, который в нормальных условиях был бы безвредным и не мог бы вызвать никаких болезненных ощущений.

• Поверхностная аллодиния, возникающая на коже и слизистых оболочках; поэтому воспринимаемая боль на самом деле является поверхностной болью. Этот тип аллодинии можно разделить на:
  • Механическая аллодиния, вызванная не ноцицептивными механическими раздражителями, поэтому обычно не вызывает боли.
    В свою очередь, эту форму аллодинии можно подразделить на механическую аллодинию. статический (когда это вызвано легким давлением на кожу) o динамичный (когда это вызвано легким трением самой кожи).
  • Термическая аллодиния, вызванная тепловыми раздражителями, горячими или холодными, которые также не являются болевыми.
• Глубокая аллодиния, которая фактически ощущается в более глубоких тканях и на висцеральном уровне.

Когда дело доходит до аллодинии, важно не путать ее с гипералгезией. Фактически, хотя они иногда могут возникать одновременно у одного и того же пациента, они очень отличаются друг от друга.
Аллодиния, как мы уже сказали, заключается в восприятии болезненного ощущения после безвредного раздражителя, которое в норме не должно вызывать никакой реакции.Гипералгезия, с другой стороны, заключается в чрезмерном восприятии боли после болезненного раздражителя; поэтому в случае гипералгезии мы говорим о «гиперчувствительности к болезненным раздражителям».

Причины аллодинии

Механизм, лежащий в основе «возникновения» аллодинии, еще точно не идентифицирован и все еще является предметом исследований и дискуссий, даже если факт вовлечения как ноцицепторов, так и механорецепторов, присутствующих во всем теле, в настоящее время является несомненным.
Однако обычно аллодиния сама по себе не является патологией, а является частью симптоматической картины заболевания или других основных патологических состояний.
Среди различных патологий и состояний, симптомы которых могут включать аллодинию, мы помним:

• Синдром фибромиалгии;
• Сенсорная периферическая нейропатия;
• Рефлекторная симпатическая дистрофия;
• Невропатическая боль;
• Рассеянный склероз;
• Постгерпетическая невралгия;
• Невралгия тройничного нерва;
• Мигрень и головная боль.

Уход

По правде говоря, не существует настоящего лекарства, направленного на борьбу с аллодинией как таковой. Как правило, поскольку аллодиния является одним из симптомов основных заболеваний или патологических состояний, мы приступаем к лечению последнего в надежде, что этот симптом исчезнет сам или , по крайней мере, быть под контролем.
Однако было отмечено, что аллодиния - это симптом, который можно облегчить приемом лекарств, таких как:

• Опиоидные анальгетики, такие как, например, трамадол;
• Местные анестетики, такие как лидокаин.
• Антидепрессанты, такие как кломипрамин, венлафаксин и дулоксетин.
• Противоэпилептические средства, такие как прегабалин и габапентин.

Более того, похоже, что даже напроксен (распространенное нестероидное противовоспалительное средство или НПВП, если вы предпочитаете) может быть потенциальным и действенным помощником в симптоматическом лечении аллодинии, в частности, против механических и термических форм аллодинии.