Связь между гиперменореей, меноррагией и метроррагией очень тесна, настолько, что часто бывает очень трудно различить эти три явления. Неудивительно, что причинные факторы, вызывающие эти расстройства, почти идентичны.
В некоторых случаях гиперменорея также связана с ситуациями полименореи, то есть с сокращением менструального цикла (менструации находятся слишком близко друг к другу).
: Дефицит железа в крови - это состояние, от которого страдают многие женщины с гиперменореей. В связи с этим по рецепту врача «рекомендуется принимать препараты железа. В наиболее тяжелых случаях гиперменореи необходимо использовать переливание крови для восстановления баланса кровопотери».
он не может остановить кровопотерю: на практике он не может гемостатизировать, когда функциональный слой отделяется от слизистой оболочки.
Гемостаз не может быть гарантирован при скоплении крови в матке (застой), связанном с физиологической потерей крови в менструальном цикле: если эти факторы добавляются к неспособности эндометрия правильно сокращаться и заболеваниям свертывания крови, геморрагия картина еще больше усиливается.
Гиперменорея может указывать на аденомы, миомы, полипы матки и генитальные органические патологии в целом, но она также может указывать на более серьезные заболевания, такие как нефропатия, лейкемия, гипертония (системные патологии).
Эндометрит, то есть острое воспаление эндометрия, может вызвать скопление крови; во время менструации застойные явления могут вызвать гиперменорею.
Среди других причинных факторов, способствующих проявлению гиперменореи, мы вспоминаем попадание инородных тел во влагалище: например, внутриматочные спирали с противозачаточным действием могут раздражать слизистую оболочку и вызывать гиперменорею; даже противозачаточные таблетки, особенно малодозированные, могут вызвать неприятные явления гиперменореи из-за возможного «отказа» матки «принять» гормональную модуляцию. Как правило, женщины, принимающие малодозированные противозачаточные таблетки и страдающие гиперменореей, они по своей конституции не подходят для поддержки прогестиновой терапии этого типа: матка фактически интерпретирует низкую дозировку таблеток как подходящий момент для стимуляции менструации. В этом случае гинеколог может предложить пациенту альтернативу таблеткам.
Кроме того, некоторые нейролептики и антидепрессанты также могут оказывать давление на матку и способствовать развитию эпизодов гиперменореи.
Еще одним фактором, влияющим на возникновение гиперменореи, является изменение выработки эстрогена: с клинико-диагностической точки зрения «гиперпродукция эстрогена связана с изменением морфологии структур матки. Фактически, железы увеличиваются в объеме. слизистая оболочка матки утолщается, и пролиферативная фаза усиливается и удлиняется: таким образом развивается гиперменорея.
В противоположном случае, то есть при недостатке эстрогена, гиперменорея возникает по другому механизму: гемостаз матки больше не гарантируется из-за плохого развития мышц матки.
Очевидно, что общая утомляемость женщины, стресс, работа и колебания окружающей среды могут каким-то образом способствовать возникновению гиперменореи: в этих случаях это временное и абсолютно безвредное явление, но всегда рекомендуется заключение гинеколога.
Обычно назначают соответствующие лекарства, например, вещества, способствующие свертыванию крови, и лекарства, повышающие тонус матки или гормональные мышцы.
Женщины в фертильный период
Тщательное обследование, биопсия, определение показателей крови, выскабливание (проба в полости матки)
Коагулянты, препараты, повышающие тонус мышц матки или гормоны
