Холестерин

" первая часть

Холестерин и атеросклероз

Во вводной части мы увидели, как избыток холестерина увеличивает вероятность развития атеросклероза. Здесь следует подчеркнуть, что избыток холестерина не является единственным фактором риска для этого заболевания. Гипертония, диабет и т. Д. ожирение, курение, алкоголь, малоподвижный образ жизни и стресс действительно могут способствовать обострению или возникновению артериосклероза.

Повышение уровня холестерина ЛПНП на 10% вызывает: Снижение уровня общего холестерина в крови на 10% вызывает:

увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний на 20%. Этот риск увеличивается из-за одновременного присутствия других факторов, таких как низкий уровень ЛПВП в плазме, курение, гипертония и диабет.

Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 15%
(р <0,001);
Снижение общей смертности на 11%
(р <0,001).

Рекомендации по значениям холестерина ЛПНП

РИСК Идеальный ЛПНП (мг / дл) Предельное значение для навязывания изменений в образе жизни Предельные значения для принуждения к употреблению наркотиков Ишемическая болезнь сердца и / или аналоги (риск 10aa> 20%) ≤ 100 ≥ 100 ≥ 130 Два или более фактора риска (10aa риск ≤ 20%) ≤ 130 ≥ 130

≥ 130 (10-20%)

≥ 160 (<10%)

0-1 факторы риска ≤ 160 ≥ 160 ≥ 190

Целевые уровни холестерина ЛПНП и предельные значения для изменения образа жизни и лекарственной терапии для различных категорий риска (ATP III Jama 2001)

Холестерин и стратегии профилактики - диета и пищевые добавки

Диета: соблюдая сбалансированную, низкокалорийную, но не слишком ограничительную диету, можно снизить общий холестерин и повысить фракцию ЛПВП:

инсулин представляет собой сильный стимул для эндогенного производства холестерина (см .: Уровень сахара в крови и потеря веса); поэтому следует избегать больших гликемических нагрузок.

Насыщенные жиры увеличивают общий холестерин, но оставляют соотношение с хорошим без изменений, в то время как гидрогенизированные жирные кислоты (содержащиеся в таких продуктах, как маргарин, арахисовое масло и т. Д.), Помимо повышения уровня плохого холестерина, также снижают холестерин ЛПВП.

Увеличение потребления продуктов, богатых клетчаткой, препятствует всасыванию холестерина в кишечнике, увеличивает синтез пропионовой кислоты, которая препятствует эндогенному синтезу холестерина, и гарантирует организму полный запас антиоксидантов, необходимых для предотвращения атеросклероза и многих других патологий.

Отдавая предпочтение мононенасыщенным и полиненасыщенным жирам, можно увеличить долю хорошего холестерина ЛПВП. Эти продукты также богаты растительными стеролами, натуральными веществами, которые помогают бороться с холестерином (см .: Растительные стеролы).

Устранение других факторов риска:

Большинство этих факторов риска (гипертония, диабет, ожирение и стресс) можно уменьшить, сочетая приведенные выше рекомендации по питанию с регулярной программой упражнений. Также помните, что регулярные упражнения могут повысить уровень хорошего холестерина ЛПВП.

Пищевая добавка: рыбий жир, масло трески, льняное масло и экстракты лекарственных растений, таких как розмарин, чеснок, болдо и артишок, могут помочь повысить уровень хорошего холестерина.

Продукты и добавки, полезные для борьбы с высоким уровнем холестерина: дьявольский коготь, артишок, зародыши пшеницы, можжевельник, черника, лук, гуаровая камедь, камедь гуггул, семена подорожника, лецитин, растительные стеролы, водоросли, яблоко, лимон, красный ферментированный рис и соя.