Определение
Мы говорим о гипотиреозе, когда щитовидная железа больше не может обеспечивать количество гормонов щитовидной железы, необходимое организму для удовлетворения своих потребностей. Гипотиреоз может возникать с рождения (кретинизм) или проявляться во взрослом возрасте, особенно у женщин старше пятидесяти лет.
Причины
Помимо врожденного происхождения (отсутствие щитовидной железы с рождения), гипотиреоз может быть вызван множеством этиологических факторов: хирургическим удалением щитовидной железы, приемом антитиреоидных препаратов, приемом радиоактивного йода (используется, например, для лечения гипертиреоза. ), дефицит йода в пище, заболевания гипофиза и гипоталамуса, аутоиммунные заболевания щитовидной железы (болезнь Хашимото), применение определенных фармакологических препаратов (например, литий: преходящая форма гипотиреоза).
Симптомы
В случае гипотиреоза плода симптомы очень тяжелые и влияют на мозг и структурное развитие будущего ребенка. Если гипотиреоз является следствием патологий, приема лекарств или тиреоидэктомии, симптомов может быть множество: нарушение регулярности менструального цикла, изменение настроения, анемия, астения, брадикардия, снижение полового влечения, ломкость волос, истончение волос, мышечные спазмы, боли в костях и мышцах, зоб, увеличение веса, гипертония, сонливость, кожный ксероз.
Диета и питание
Информация о гипотиреозе - лекарствах для лечения гипотиреоза не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом перед приемом гипотиреоза - лекарств для лечения гипотиреоза.
Лекарства
В случае установленного гипотиреоза хорошим правилом является немедленное лечение; даже в случае предполагаемой патологии рекомендуется обратиться за медицинской консультацией, чтобы предотвратить ухудшение симптомов с течением времени. Гипотиреоз, по сравнению с противоположной патологией (гипертиреоз), гораздо легче лечить и контролировать благодаря помощи соответствующие синтетические препараты, дозировка которых всегда должна устанавливаться врачом и, возможно, изменяться в течение болезни.
Также полезно лечить вторичные симптомы, вызванные гипотиреозом, такие как анемия.
Коррекция пищевых привычек не только полезна, чтобы лучше справиться с терапией, но и необходимо избегать запоров, которые часто сопровождают страдающих гипотиреозом.
В случае неонатального гипотиреоза необходимо незамедлительно вмешаться, чтобы вызвать физиологическое развитие; введение гормонов Т3 и Т4 уже на самых ранних стадиях развития эмбриона кажется решающим. Будущему малышу придется всю жизнь принимать гормоны щитовидной железы, также уделяя особое внимание еде. Отсюда понятно, что заместительная терапия необходима беременным женщинам, страдающим гипотиреозом.
Ниже приведены классы лекарств, наиболее используемых в терапии гипотиреоза, и некоторые примеры фармакологических специальностей; выбор активного ингредиента и дозировки, наиболее подходящей для пациента, зависит от врача, в зависимости от тяжести заболевания. состояние здоровья пациента и его реакция на лечение:
- Левотироксин натрия (например, Эутирокс, Синтроксин, Тиракрин, Тирозинт): этот препарат широко используется в терапии гипотиреоза, а также является препаратом выбора для лечения тиреоидита Хашимото. Дозировка, всегда тщательно устанавливаемая лечащим врачом, может быть изменена от пациента к пациенту в зависимости от уровня гормонов щитовидной железы в крови, уровня ТТГ и реакции пациента на терапию. Ориентировочно препарат необходимо вводить внутрь в дозировке 12,5-50 мкг / сут. Возможно увеличение дозы до 12,5-50 мкг в сутки каждые 1-2 недели при полном соблюдении установленных показаний. У детей и пожилых людей дозу обычно меняют через более длительный интервал (каждые 3-6 недель). Не превышайте 200 мкг. Если требуется парентеральный прием (кроме перорального), доза препарата снижается на 50%. 75% по сравнению с пероральным приемом препарата. Некоторые лекарства / продукты питания могут сильно повлиять на абсорбцию этого вещества: сукральфат, добавки кальция (например, карбонат кальция), добавки железа, CC-холестирамин (например, квестран), гидроксид алюминия.
- Лиотиронин натрия (например, Лиотир, Титр): это препарат, очень похожий на предыдущий, с терапевтической точки зрения, но молекула, как правило, быстрее метаболизируется организмом: терапевтический эффект, следовательно, наступает через несколько часов, но исчезает в течение 1-2 дней после окончания лечения. Рекомендуется начинать прием препарата с дозировки 25 мкг, принимать внутрь 1 раз в 24 часа. Дозу можно увеличивать на 25 мкг каждые 7-14 дней под наблюдением врача. Поддерживающая доза обычно составляет от 25 до 75 мкг в день. Не прерывайте терапию даже при отсутствии типичных симптомов гипотиреоза.
Примечания: практические советы по питанию для лучшего лечения гипотиреоза:
- Отдавайте предпочтение продуктам, богатым йодом: морская рыба, моллюски, бурые водоросли, коровье молоко, яйца.
- Приправляйте продукты йодированной солью
- Соблюдайте сбалансированную диету, содержащую клетчатку, полезную для борьбы с запорами, которые часто сопровождают гипотиреоз.
- Потребление брокколи, цветной капусты, льняного семени, репы и редиса, по-видимому, увеличивает потребность в йоде, поэтому потребление этих продуктов в контексте известного или предполагаемого гипотиреоза должно быть умеренным.
.jpg)
