Лекарства для лечения дифтерии

Определение

В медицинской терминологии дифтерия описывает «бактериальное воспаление, которое затрагивает слизистую оболочку глотки и носа: особенностью заболевания является образование сероватой или темной псевдомембраны в миндалинах и глотке, которая препятствует прохождению воздуха. ., дифтерия - болезнь, которой можно легко избежать с помощью вакцинации: очевидно, что люди, наиболее подверженные риску дифтерии, проживают в бедных, слаборазвитых странах с плохой гигиеной.

Причины

Дифтерия - это проявление бактериального инсульта, поддерживаемое Коринебактерии дифтерии: микроорганизм, внедряясь в слизистые оболочки дыхательных путей и горла, вызывает повреждения, которые, дегенерируя, также могут распространяться на кровь и внутренние органы.

• Способ распространения: вдыхание инфицированных микрокапель слюны (транспортные средства: кашель, чихание), контакт с предметами, которыми ранее занимались инфицированные люди, смешанное использование инфицированных полотенец и простыней.

Симптомы

Характерным признаком дифтерии является образование на горле сероватого налета, который мешает пациенту легко дышать. Другие симптомы включают: болезненное глотание, затрудненное дыхание, лихорадку, боль в горле, общее недомогание, увеличение лимфатических узлов на шее, охриплость голоса, ринорею. Некоторые пациенты жалуются на поражения кожи, такие как покраснение, отек, боль и изъязвления на коже.

• Осложнения: поражение почек, сердца, нервной системы, мышечная слабость, паралич дыхательных мышц.

Информация о лекарствах от дифтерии - дифтерии не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Перед приемом дифтерийно-дифтерийных препаратов обязательно проконсультируйтесь со своим врачом и / или специалистом.

Лекарства

Хотя у значительной части больных дифтерией не наблюдается никаких симптомов, это не означает, что они должны воздерживаться от фармакологического лечения: на самом деле, считается возможным, что бессимптомные люди, носители бактерии Коринебактерии дифтерии, могут передавать инфекцию другим здоровым людям, особенно через капли слюны, выделяемые в воздух при кашле, чихании или простом разговоре. Антибиотики являются препаратами первой линии для лечения дифтерии: как правило, лучше начинать лечение даже в случае предполагаемой инфекции; для диагностики инфекции часто бывает достаточно простого медицинского осмотра, так как фиброзная пробка, образовавшаяся в результате дифтерии в горле пострадавшего, достаточно очевидна.Лечению антибиотиками всегда должно предшествовать введение антитоксина, вводимого внутривенно или внутримышечно; Перед тем, как приступить к применению антитоксина, рекомендуется пройти у пациента аллергические пробы, чтобы избежать неприятных неожиданных реакций со стороны организма.
В любом случае, лучшее лекарство от дифтерии - это, безусловно, профилактика: на рынке существует множество вакцин, в состав которых входят химически ослабленные токсины дифтерии, столбняка, вирусов гепатита В и полиовируса.

Ниже приведены классы лекарств, наиболее часто используемых в терапии дифтерии, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение:

Введение дифтерийного антитоксина: первая медицинская стратегия, которую следует рассмотреть после постановки диагноза, даже предполагаемого, дифтерии, - это введение дифтерийного антитоксина (лошадиного происхождения), способного нейтрализовать токсин, который еще НЕ распространился на клетки. Доза антитоксина должна определяться в зависимости от возраста пациента и, прежде всего, тяжести симптомов; ориентировочно, доза составляет от 20000 до 100000 МЕ, вводимых в разведении 200 мл раствора хлорида натрия (9 %), внутривенно продолжительностью 30-45 минут.

Антибиотические препараты для лечения дифтерии

Антибиотики, наиболее часто используемые в терапии дифтерии, - это пенициллин G и эритромицин, которые показаны как взрослым, так и детям (в разных дозах). Цефалоспорины не рекомендуются для лечения дифтерии.

• Пенициллин G или бензилпенициллин (например, бензил B, бензил P): в сочетании с антитоксином, чтобы избежать передачи дифтерии здоровым субъектам; вводить препарат в дозе 2-3 миллиона МЕ в день, внутривенно, путем фракционирования нагрузки в 4-6 суточных доз. Продолжать эту терапевтическую схему в течение 10-12 дней. Детям с дифтерией с массой тела менее 9 кг рекомендуется вводить препарат в уменьшенных дозах (25 000-50 000) МЕ / кг в сутки, внутримышечно. , в двух дозах.
• Прокаин (например, Dentosedina, Procai C): прокаин также необходимо всегда принимать вместе с антитоксином. Рекомендуемая доза варьируется от 300 000 единиц в день (для пациентов с дифтерией весом менее 10 кг) до 600 000 единиц в день, которые необходимо принимать. внутримышечно в течение двух недель.В большинстве случаев пациент может быть охарактеризован как «незаразный» через 2 дня после начала терапии.
• Эритромицин (например, Erythrocin, Erythro L, Lauromycin). Препарат представляет собой антибиотик, относящийся к классу макролидов, указанный для лечения дифтерии, как альтернатива пенициллину G. Рекомендуется принимать препарат в дозировке 400 мг каждые 6 часов в течение двух недель, если не указано иное. доктор. Для детей с массой тела менее 9 кг мы рекомендуем внутривенную дозу 40-50 мг / кг в день (макс. 2 г), которую при необходимости можно разделить на 4 приема.

Активная иммунизация для профилактики дифтерии:

Вакцина против дифтерии - столбняка - коклюша - гепатита (например, Infanrix hexa, infanriz, Tritanrix HepB, Hexavac): показана всем детям, особенно тем, кто наиболее подвержен риску дифтерии и инфекций в целом.