АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛИТ - ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АНКИЛОЗИРУЮЩЕГО СПОНДИЛИТА

Определение

Среди крайне инвалидизирующих ревматических заболеваний важную роль играет анкилозирующий спондилит: речь идет о системной и аутоиммунной патологии с хроническим течением, затрагивающей позвоночник и опорно-двигательный аппарат. Дегенеративный анкилозирующий спондилит может привести к настоящему сращению суставов.

Симптомы

Больной анкилозирующим спондилитом часто жалуется на боль и скованность в спине, особенно по утрам и в моменты бездействия. По мере прогрессирования заболевания боль в спине постепенно усиливается, и повреждение распространяется на несколько точек позвоночника с изменениями позвоночника и затруднениями в движении.

Осложнения: сердечно-сосудистые изменения, анемия, субфебрильная температура, фиброз легких, недостаточность аорты, болезнь Крона, острый увеит.

Информация «Анкилозирующий спондилит - препараты для лечения анкилозирующего спондилита» не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Перед приемом анкилозирующего спондилита - лекарств для лечения анкилозирующего спондилита всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом.

Лекарства

К сожалению, начальные нечеткие и расплывчатые симптомы анкилозирующего спондилита могут отсрочить постановку диагноза; заболевание, обнаруженное на запущенной стадии, необратимо, следовательно, нет лекарства, способного обратить болезнь вспять.
В целом цель лечения - уменьшить боль и, по возможности, исправить любые повреждения и деформации, затрагивающие позвоночник и суставы.
Для купирования боли в терапии чаще всего используются противовоспалительные препараты (НПВП) и некоторые кортикостероиды, которые следует принимать перорально или внутривенно.

Ниже приведены классы лекарств, наиболее часто используемых в терапии против анкилозирующего спондилита, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение:

Ибупрофен (например, Ноан, Ватран, Педея) Ориентировочно для снятия боли, связанной с анкилозирующим спондилитом, рекомендуется принимать 400-800 мг активного вещества каждые 6-8 часов по мере необходимости. Также можно принимать препарат внутривенно (400-800 мг / 30 минут каждые 6 часов при необходимости). Показан для лечения болезненных симптомов, сопровождающих легкие формы анкилозирующего спондилита.

Диклофенак (например, Fastum, Dicloreum): для контроля легкой боли, связанной с анкилозирующим спондилитом (ранняя стадия), рекомендуется принимать 25 мг активного вещества 4 раза в день. Следуйте инструкциям врача.

Целекоксиб (например, Онсенал): селективный ингибитор циклооксигеназы II. Для лечения анкилозирующего спондилита рекомендуется принимать препарат перорально в дозировке 200 мг, однократно или в два приема.Если после 6-недельного лечения пациент не находит никакой пользы, возможно увеличение дозы до 400 мг в сутки. Либо изменить терапию.

Преднизон (например, Deltacortene, Lodotra): кортикостероидный препарат, используемый в терапии для уменьшения воспаления, даже в контексте анкилозирующего спондилита. Длительное лечение стероидами может вызвать серьезные побочные эффекты, такие как диабет, остеопороз и катаракта. Ориентировочно доза включает: принимать 5-60 мг препарата, разделенные на 1-4 приема в сутки.

Парацетамол (например, ацетамол, тачипирин): для облегчения боли, связанной с легким анкилозирующим спондилитом, парацетамол оказывает умеренное терапевтическое действие. Помните, что препарат не обладает противовоспалительным действием. Принимать препарат внутрь в форме таблеток, сиропа, шипучих пакетиков или суппозиториев; рекомендуется принимать парацетамол в дозировке 325-650 мг каждые 4-6 часов в течение 6-8 дней подряд, чтобы снизить температуру, которая часто связана с анкилозирующим спондилитом. Также можно принимать препарат внутривенно: 1 грамм каждые 6 часов или 650 мг каждые 4 часа взрослым и подросткам с массой тела более 50 кг: если пациент весит менее 50 кг, вводите 15 мг / кг каждые 6 или 12 часов. , 5 мг / кг каждые 4 часа. Проконсультируйтесь с врачом.

Сульфасалазин (например, салазопирин): противовоспалительное иммуномодулирующее средство, предназначенное для лечения симптомов анкилозирующего спондилита с поражением периферических суставов. Ориентировочно в первую неделю лечения принимать 500 мг препарата; дозу следует увеличивать постепенно: на второй неделе можно принимать 500 мг действующего вещества два раза в день, а на третьей неделе лечения рекомендуется принимать 500 мг перорально утром, а затем 1000 мг внутрь. вечер. С другой стороны, поддерживающая доза предполагает пероральный прием 1000 мг препарата два раза в день. Если пациент не сообщает о пользе после 3 недель терапии, можно увеличить дозу препарата максимум до 3 граммов в день. Проконсультируйтесь с врачом.

Метотрексат (например, Reumaflex, Methotrexate HSP, Securact): препарат является антагонистом синтеза фолиевой кислоты, способным сильно влиять на иммунный ответ организма.Он показан для облегчения симптомов, сопровождающих анкилозирующий спондилит, особенно в случае поражения периферических суставов. Обычно принимайте 7,5 мг препарата один раз в неделю. Как вариант, принимайте три дозы по 2,5 мг перорально каждые 12 часов один раз в неделю. Не превышайте 20 мг в неделю.

Адалимумаб (например, Хумира): биологический препарат для инъекций. Рекомендуется принимать 40 мг препарата подкожно через неделю. В сочетании с этим препаратом также могут быть назначены НПВП, кортикостероиды или метотрексат. Проконсультируйтесь с врачом.

Этанцерпт (например, Энбрел): препарат является ингибитором фактора некроза тканей, химическим посредником, присутствующим при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит. Действующее начало вводится подкожно в дозе 25 мг 2 раза в неделю; в качестве альтернативы можно принимать дозу, равную 50 мг, один раз в неделю. Дети с этим заболеванием могут принимать препарат в зависимости от массы тела. Проконсультируйтесь с врачом.

Инфликсимаб (например, Ремикейд): это также биологический препарат, широко используемый в терапии для контроля боли, связанной с анкилозирующим спондилитом. Ориентировочная дозировка - принимать 5 мг / кг препарата на второй и шестой неделе лечения (начиная отсчет с первой инфузии). После этого продолжайте прием каждые 6-8 недель. Если пациент с анкилозирующим спондилитом не сообщает о терапевтическом эффекте после шестой недели, рекомендуется прекратить лечение и изменить терапию, проконсультироваться с врачом.

Голимумаб (например, Симпони): вероятно, препараты нового поколения, такие как голимумаб, намного более эффективны, чем препараты первого поколения. Это противовоспалительный препарат, используемый в терапии как для лечения ревматоидного артрита, так и для лечения анкилозирующего спондилита. Препарат вводят ежемесячно подкожно в дозе 50 мг. Рекомендуется вводить препарат всегда в один и тот же день. день Пациенту с массой тела более 100 кг можно принять двойную дозу (100 мг).

В свете недавних исследований кажется, что диета, богатая омега-3, может уменьшить воспаление (или, в любом случае, избежать его дегенерации), а также уменьшить боль и постуральную жесткость. Однако следует помнить, что добавки омега-3, в здоровом и сбалансированном питании он не может заменить, а только обогатить медикаментозное лечение анкилозирующего спондилита.