Концентрация в устойчивом состоянии

Концентрация устойчивого состояния (Css) - это концентрация, которой лекарство достигает в нашем организме, когда оно вводится в повторяющихся дозах, разнесенных друг от друга, в течение времени, которое соответствует периоду полураспада. Концентрация в плазме в устойчивом состоянии строго связана с периодом полувыведения (Т / 2). Этот параметр принимается во внимание, особенно если у нас есть несколько последовательных доз; он прямо пропорционален введенной дозе и обратно пропорционален интервалу между введениями. , объем распределения и оформление.

Оценка концентрации в установившемся состоянии позволяет поддерживать определенную концентрацию препарата в плазме нашего организма постоянной и эффективной. Обычно эта концентрация поддерживается постоянной при хронической терапии или терапии антибиотиками. Постоянный и эффективный уровень устанавливается благодаря многократному введению лекарств. Проведено второе введение только до что предыдущая доза полностью отменена. Второе введение будет добавлено к первому, и, таким образом, мы будем иметь более высокий эффект, но всегда в пределах терапевтического диапазона. Для третьего, четвертого и последующих введений выполняются те же шаги, что и для второго введения. Лекарству требуется 4-кратное T / 2 для достижения устойчивого состояния, следовательно, он будет выведен после 4-кратного T / 2. Если мы представим все эти введения на графике, мы увидим, что в определенной точке c "достигается плато, то есть уровень концентрации в плазме в устойчивом состоянии. На плато концентрации в плазме количество абсорбированного лекарства равен исключенному.

Очень важно упомянуть АТАКУЮЩУЮ ДОЗУ, которая используется, прежде всего, для тех препаратов, которые имеют отсроченный период полувыведения и, следовательно, имеют длительное достижение Css (например, дигиталис). Атакующая доза используется для ускорения времени достижения концентрации в установившемся состоянии. Последняя может быть достигнута сразу с высокой дозой лекарственного средства, а затем действовать с течением времени с более низкими дозами лекарственного средства точно для обеспечения поддержания (на самом деле последующие введения называются поддерживающими. доз). Или Css можно достичь серией близких доз таким образом, чтобы достичь концентрации в плазме, которая дает терапевтический эффект, за очень короткое время, а затем продолжить с поддерживающими дозами. с простой формулой.

ДОЗА D "АТАКА = Vd x Css

Где Vd обозначает объем распределения, а Css обозначает стационарную концентрацию в плазме.

Еще статьи о «Устойчивой концентрации»

1. Период полувыведения лекарственного средства, период полувыведения из плазмы
2. Терапевтический индекс, терапевтический запас