Костная масса, пиковая костная масса

В детстве и подростковом возрасте кость заинтересована в непрерывных процессах обновления и роста, что приводит к достижению в возрасте 20-25 лет окончательной структуры с точки зрения длины и прочности.

В пиковая костная масса (PMO) - это количество костной минеральной ткани, присутствующей в конце роста; оно достигается примерно к 16-18 годам для женщин и примерно к 20-22 годам для мужчин. В течение третьего десятилетия жизни все еще происходит минимальное увеличение содержания минералов в костях.

С этого момента плотность и размер костей больше не увеличиваются и остаются неизменными на протяжении всей взрослой жизни. Несмотря на это, кость по-прежнему будет местом непрерывного процесса ремоделирования, во время которого процент резорбированной кости будет компенсироваться равным количеством новообразованной кости. Однако у пожилых людей это замещение больше не сбалансировано, и резорбция преобладает над отложением. Это медленный и постепенный процесс, в котором задействованы как губчатая, так и компактная кость; в результате во многих случаях возникает заболевание, известное как остеопороз.

Если мы сравним пиковую костную массу с банковским счетом, то крупные капиталовложения в молодом возрасте (за счет адекватной физической активности и диеты) обеспечат достаточный процент, чтобы потратить их, и не упадут в убыток по мере взросления.

Потеря костной массы начинается в возрасте от 35 до 45 лет у женщин и в возрасте от 40 до 50 лет у мужчин; в обоих случаях она оценивается в 0,3-1% в год, хотя в годы, близкие к менопаузе, она может возрасти примерно до " 1-5% в год »(в результате пониженной секреции эстрогена тканью яичников).

Таким образом, мы можем суммировать изменения костной массы по следующим этапам:

Рост: от зародыша до полового созревания
Консолидация: достижение максимальной костной массы
Зрелость: сохранение достигнутой костной массы
Старение: постепенное снижение содержания минералов в костях.

Костная масса и остеопороз

Остеопороз - это заболевание, характеризующееся прогрессирующим разрежением костной ткани, которая становится более хрупкой и подверженной переломам, особенно на уровне позвонков и бедра.

Снижение пика костной массы в молодом возрасте увеличивает риск остеопороза в пожилом возрасте, когда снижается защитное действие половых гормонов (тестостерон для мужчин и эстроген для женщин).

Введение адекватной диеты, содержащей кальций и витамин D, положительно влияет на риск остеопороза и, как следствие, ломких переломов.

Регулярная физическая активность в подростковом / юношеском периоде в сочетании со сбалансированной диетой, богатой кальцием, и достаточным пребыванием на солнце способствует максимальному развитию минеральных веществ в костях, устраняя риск остеопороза в пожилом возрасте.

С другой стороны, мальчики, соблюдающие низкокалорийную диету в подростковом возрасте и сочетающие ее с чрезмерной физической активностью, более подвержены риску остеопороза уже в молодом возрасте (см. Триаду спортсменок).

Наиболее подходящей формой упражнений для увеличения или поддержания костной массы являются гравитационные (упражнения в вертикальном положении, которые создают нагрузку на вес тела, например бег и связанные с ним действия); менее эффективны упражнения, выполняемые с разгрузкой, например плавание или езда на велосипеде. Атлеты, занимающиеся силовыми видами спорта, обычно имеют более высокую костную массу, чем те, которым требуется длительное сопротивление. Вероятно, это происходит из-за большей мышечной массы первого (больший вес = больший гравитационный стимул), большего синтеза анаболических гормонов в ответ на физическую активность и другие второстепенные элементы.

Закон Вольфа гласит, что кость непрерывно адаптируется к изменяющимся статическим и динамическим нагрузкам и напряжениям, реконструируя себя, чтобы реагировать на функциональные ситуации и используя минимально необходимое количество костной ткани.

Другими словами:

кость нуждается в стимуляции для сохранения формы и плотности.

Также следует учитывать, что увеличение костной массы зависит от участка скелета, используемого при движении, и по этой причине мы рекомендуем физическую активность глобального типа (многофункциональную, мультиспортивную, многостороннюю) в период развития.

При постельном режиме и отсутствии силы тяжести (космонавты) происходит потеря костной массы.

Обратите внимание на более толстую стрелку под генетическими факторами, подчеркивающую больший вес этого элемента по сравнению с другими. Роль генетики в вариабельности минеральной массы костной ткани (МПК) у разных людей поддается количественной оценке в диапазоне 60-70%.

Физическая активность с гравитационной нагрузкой, даже средней интенсивности, но предпочтительно интенсивная (без противопоказаний), важна не только для достижения высокого пика костной массы, но и для уменьшения потери минералов с возрастом.

Многочисленные заболевания (гипогонадизм, гиперкортизолизм, тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз) и длительная терапия кортизоном, иммунодепрессантами или гормонами щитовидной железы могут ослабить кости; то же самое касается образа жизни, усеянного алкоголизмом, курением и злоупотреблением кофеином.

Измерьте костную массу

Сегодня существует два основных инструментальных теста, которые могут точно определить костную массу человека. Они очень полезны для наблюдения за развитием заболеваний костей и оценки эффективности их лечения, они полностью безопасны, безболезненны и длятся несколько минут. Первый называется DEXA и использует слабый рентгеновский луч, который не опасен для здоровья пациента. Второй - использует ультразвук.

Похожие темы:

Кальций и здоровье костей

Кальций и остеопороз

Диета и остеопороз

Кальций в пище

Богатые кальцием сыры

Кальций и фосфор

Остеопороз

Остеопороз при климаксе

Физическая активность и остеопороз

Декальцификация костей