Легкие и дыхательная система

" первая часть

Тонкие альвеолярные стенки лишены мышечной ткани; следовательно, легкое не может сокращаться, но оно обязано пассивно следить за изменениями объема грудной клетки. Наличие многочисленных эластичных волокон в соединительной ткани, расположенных между одной клеткой и другой, гарантирует определенную степень эластичности и сопротивления движению.

В то время как альвеолы ​​отвечают за обмен дыхательных газов, бронхи и верхние дыхательные пути (нос, глотка, гортань и трахея) выполняют различные функции, которые выходят далеко за рамки простого транспорта. Эти действия направлены на защиту всего организма от инородных материалов и альвеол от слишком холодных или сухих потоков воздуха; фильтрация и кондиционирование более эффективны, если дыхание происходит через нос, а не через рот.

На макроскопическом уровне легкие кажутся покрытыми особой оболочкой, называемой плеврой. Это серозная оболочка, состоящая из двух листов; париетальный изнутри покрывает грудную полость и верхнюю поверхность диафрагмы, а самый внутренний (висцеральный) прилегает к внешней стенке легкого.

Между двумя листами есть очень тонкое пространство, называемое плевральной полостью, внутри которого тонкая пленка жидкости течет при более низком давлении, чем давление окружающей среды.

Наличие плевральной жидкости, немного напоминающей тонкую пленку воды, помещенную между двумя стеклянными пластинами, позволяет двум плевральным пластинам скользить и удерживает их вместе и «склеенными». Благодаря этой связи легкие остаются слегка растянутыми даже во время выдоха и не могут сжаться сами по себе.Наконец, что наиболее важно, адгезия плевры к грудной клетке и диафрагме позволяет передавать дыхательные движения легким.

Когда плевра воспаляется (плеврит), контактные поверхности двух листов теряют характерную гладкость, и дыхательный акт вызывает болезненное, но также шумное трение (которое можно услышать, приложив ухо к грудной клетке).

Если по какой-либо причине (травматической, самопроизвольной или лечебной) воздух попадает в плевральную полость, сращение между легким и внутренними грудными стенками теряется; из-за наличия эластичной ткани легкое втягивается, значительно уменьшая его объем и вызывая одышку; это состояние называется пневмотораксом.

Объем легких варьируется от человека к человеку в зависимости от возраста, пола и размеров тела. У взрослого человека он достигает значений от 3,5 до 7 литров; однако во время нормального дыхания происходит обмен только 500 мл воздуха, который может достигать 2,5 - 5,5 литров (жизненная емкость), максимизируя фазы вдоха и выдоха.

В конце «максимального выдоха» в легких и дыхательных путях остается определенный объем воздуха, который можно оценить в 1000–1200 мл (так называемый остаточный объем). Мониторинг этих параметров вентиляции имеет огромное значение. "в клинической и спортивной областях (см. спирометрия).

Помимо увеличения объема вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, при выполнении физических упражнений происходит ускорение дыхательных актов, которые переходят от канонических 12-20 ударов в минуту до 60 и более. Способность увеличивать частоту дыхания больше у тренированных, чем у малоподвижных и, тем более, у страдающих ожирением, в то время как жизненная емкость легких зависит, прежде всего, от генетических и конституциональных факторов.