Общность
N-ацетилцистеин - классическое определение NAC или, проще говоря, ацетилцистеин - является производным N-ацетила более распространенной аминокислоты L-цистеина.
Ацетилцистеин - Химическая структура
Принимаемый в виде добавки или в качестве лекарственной терапии, N-ацетилцистеин оказался полезным как в случаях острой интоксикации парацетамолом, так и в качестве антиоксиданта, муколитика и цитопротектора.
Среди препаратов на основе N-ацетилцистеина отметим зарегистрированные специальности Флуимуцил, Ринофлуимуцил, Солмукол и Бронкогексал.
Показания
Почему используется N-ацетилцистеин? Для чего это?
N-ацетилцистеин является важным восстанавливающим агентом, поэтому известен прежде всего своими выраженными антиоксидантными свойствами.
В дополнение к способности регенерировать глутатион, один из наиболее важных антиоксидантов, доступных человеческому организму, N-ацетилцистеин также оказался эффективным антиапоптотическим средством.
Эта последняя активность была особенно ценной на уровне поджелудочной железы, сохраняя количество и функциональность бета-клеток, и на нервном уровне, сохраняя жизнеспособность нервных клеток (нейронов).
Наконец, способность уменьшать дисульфидные мостики, присутствующие в мукопротеинах, также придает N-ацетилцистеину муколитическую активность.
Благодаря этим свойствам сегодня N-ацетилцистеин используется:
- Как гепатопротекторное средство;
- В качестве антиоксиданта, особенно при возрастных заболеваниях, таких как заболевания центральной нервной системы (например, старческое слабоумие);
- Как кардиозащитный элемент;
- Как муколитик.
Недавние данные, в основном экспериментальные, также приписывают N-ацетилцистеину полезный потенциал против диабетических патологий.
Свойства и эффективность
Какие преимущества показал N-ацетилцистеин во время исследований?
В настоящее время в научной литературе предлагается несколько исследований, в основном экспериментальных, которые улучшают профилактические и лечебные свойства N-ацетилцистеина.
Особо следует отметить:
- Исследования, проведенные на пациентах с хронической обструктивной болезнью легких, в которых добавление N-ацетилцистеина к традиционной терапии уменьшило бы обострение симптомов на 41%;
- Исследования, проведенные на экспериментальных моделях, в которых N-ацетилцистеин улучшил бы сократительную способность миокарда, уменьшив агрегацию тромбоцитов и риск любых тромбоэмболических осложнений;
- Исследования, проведенные на спортсменах, в которых использование N-ацетилцистеина в сочетании с другими антиоксидантами могло снизить концентрацию маркеров окислительного повреждения, вызванного интенсивными физическими упражнениями;
- Исследования, в которых длительное использование N-ацетилцистеина могло сохранить структурную и функциональную целостность нейронов, исправляя некоторые мнемонические нарушения;
- Исследования, проведенные с участием военнослужащих и сотрудников, подвергшихся воздействию, в которых использование 900 мг N-ацетилцистеина предотвратило бы появление нарушений слуха.
Антиапоптотическая и противораковая активность N-ацетилцистеина, описанная на данный момент только в исследованиях in vitro, в некоторой степени обсуждается.
Дозировка и способ применения
Как использовать N-ацетилцистеин
Чтобы предотвратить редкую возможность образования камней в почках, рекомендуется одновременно пить много воды.
Побочные эффекты
Наиболее часто наблюдаемые побочные реакции после использования N-ацетилцистеина: тошнота, рвота, диарея, мигрень и кожная сыпь.
Лишь в редких случаях, особенно после парентерального применения N-ацетилцистеина, были описаны более важные с клинической точки зрения реакции, такие как крапивница, тяжелые аллергические реакции, бронхоспазм, гипотензия и зуд.
Наконец, есть некоторые показания, согласно которым использование N-ацетилцистеина у предрасположенных пациентов может увеличить риск почечного литиаза.
Противопоказания.
Когда нельзя использовать N-ацетилцистеин?
Использование N-ацетилцистеина противопоказано пациентам с цистинурией или с известной гиперчувствительностью к активному ингредиенту или структурно родственным активным ингредиентам.
Фармакологические взаимодействия
Какие лекарства или продукты могут изменить действие N-ацетилцистеина?
На данный момент не известно о взаимодействии с лекарствами, пищевыми добавками, растительными продуктами или продуктами питания, способными изменить нормальные биологические характеристики N-ацетилцистеина.
Однако одновременный прием нитратов или карбамазепина может изменить нормальный фармакокинетический профиль этих активных ингредиентов и самого N-ацетилцистеина с непредсказуемыми последствиями.
Меры предосторожности при использовании
Что нужно знать перед приемом N-ацетилцистеина?
Использование N-ацетилцистеина должно проходить под наблюдением врача при наличии желудочно-кишечных заболеваний, таких как язвенная болезнь, камни в почках, мигрень или заболевание печени.
Такие же меры предосторожности следует соблюдать во время беременности и в последующий период грудного вскармливания, фазы, на которых использование N-ацетилцистеина должно быть разрешено вашим гинекологом или вашим семейным врачом.
N-ацетилцистеин также может ложно позиционировать кето-тесты, используемые при диабетической патологии, в качестве метаболического маркера.
